MS Шаршау: Нені білу керек

Мазмұны

• MS шаршауының себебі неде?
• Бұл не сезінеді?
• MS шаршау шкаласы
• Оны қалай емдеу керек
• Дәрі-дәрмектер
• Өмір салты бойынша кеңестер
• Төменгі жол

Көптеген адамдар бірнеше склерозды (MS) бұлшықет әлсіздігімен, ұйқышылдықпен және ауырсынумен байланыстырады, ал шаршау - бұл жағдайдың ең көп кездесетін белгілері.

Американың многенді склероздар қауымдастығының мәліметтері бойынша, MS-диагнозы қойылған адамдардың 80 пайызға жуығы белгілі бір уақытта шаршайды.

Шаршау дегеніміз - қатты шаршау немесе шаршау дегеніміз. МС-мен байланысты шаршауды жеңу қиын және басқа адамдарға түсіндіру қиын. Бұл көрінбейтін симптом болса да, шаршау аурумен ауыратындар үшін шынайы.

Шаршауды емдеудің алғашқы қадамы оның не себеп болатындығын анықтау болып табылады. Шаршау МС-дан туындаған жүйке зақымының салдары болуы мүмкін. Ұйқының, депрессияның және дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері де проблеманың бір бөлігі болуы мүмкін.

Жақсы жаңалық - шаршауды дәрі-дәрмектердің дұрыс үйлесімі, өмір салтын өзгерту және энергияны үнемдейтін кеңестермен басқаруға болатындығы.

MS шаршауының себебі неде?

Қазіргі уақытта ғалымдар MS-ға байланысты шаршаудың нақты себебін толық түсінбейді. Кейбіреулер шаршау иммундық жүйенің үнемі активтенуіне байланысты болуы мүмкін, мысалы, тұмау вирусы әрдайым болуы мүмкін.

Басқалары шаршау MS ауруы бар адамдарда мидың көп жұмыс істеуі қажеттілігімен байланысты деп тұжырымдайды.

MRI сканерлері шаршамайтын адамдарға қарағанда тапсырмаларды орындау үшін мидың үлкен аймағын пайдаланатындығын көрсетті. Нервтің зақымдалуына жауап ретінде МС-мен ауыратын адамның миында хабарлама жіберудің жаңа бағыттары табылуы мүмкін. Бұл көп қуат алады деп ойлаймын.

Шаршау сезімі сонымен бірге бұлшықет әлсіздігінің салдары болуы мүмкін, бұл MS-мен байланысты.

МС-ның кейбір асқынулары шаршауды тудыруы мүмкін. Мұны екінші себеп деп атауға болады. Шаршау белгілерін тудыруы мүмкін МС асқынулары:

• созылмалы ауырсыну
• мазасыздық және депрессия сияқты эмоционалдық бұзылулар
• анемия
• дене дайындығының төмендеуі
• артық салмақ немесе семіздік
• Қалқанша безінің қызметі төмендеді
• ұйқысыздық, ұйқысыздық апноэ немесе тыныш аяқ синдромы сияқты ұйқының мәселелері
• қант диабеті
• инфекциялар

Шаршау белгілі бір дәрі-дәрмектердің жанама әсері болуы мүмкін, мысалы, серпімділік, ауырсыну және қуық дисфункциясын емдеу үшін қолданылатын дәрілер.

Бұл не сезінеді?

Әр адам бірдей шаршаумен бірдей бола бермейді, сондықтан оны басқаларға түсіндіру қиынға соғады. Жалпы алғанда, MS шаршауының екі түрі бар: жалпы шаршағыштық сезімі және бұлшықет әлсіздік.

MS шаршау әдеттегі шаршаудан өзгеше. МС-мен жұмыс істейтін кейбір адамдар шаршауды сіз шаршағандай сезінесіз және әр қимыл қиын немесе жұмсақ сияқты. Басқалары мұны экстремалды реактивті қақтығыс немесе жойылып кету деп сипаттауы мүмкін.

Басқалар үшін шаршау ақылға қонымды. Ми бұлыңғыр болады, нақты ойлау қиынға соғады. Шаршау адамның көру қабілетіне, сондай-ақ сіздің сөзіңізді азайтпай сөйлеу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.

MS шаршау сонымен қатар келесі сипаттамалармен ерекшеленеді:

• күнделікті кездеседі
• көбінесе таңертең ұйқының жақсы түнінен кейін де пайда болады
• күн өткен сайын нашарлай бастайды
• жылу мен ылғалдылықтың жоғарылауына алып келеді
• кенеттен пайда болуы мүмкін
• жұмыс сияқты күнделікті міндеттерге араласады

MS шаршау шкаласы

Шаршауды түсіну немесе мөлшерлеу қиын. Дәрігерлер шаршаудың модификацияланған шкаласын (MFIS) әзірледі. Бұл шаршау біреудің өміріне қалай әсер ететінін бағалау үшін қолданылады.

MFIS дәрігер кеңсесінде толтыру үшін небары 5 немесе 10 минутты алады. Ол сіздің физикалық, танымдық және эмоционалдық денсаулығыңыз туралы бірқатар сұрақтар мен мәлімдемелерді қамтиды.

Сізден әр тұжырым соңғы айдағы сіздің тәжірибеңізді 0-ден 4-ке дейінгі шкалада қаншалықты күшті көрсететінін бағалауды сұрайды, 0 «ешқашан» және 4 «әрдайым».

Сізден бағалауды сұрайтын мәлімдемелердің мысалдары мыналарды қамтиды:

• Менің бұлшықеттерім әлсіз.
• Мен физикалық жаттығулармен айналысуға тура келеді.
• Менің шоғырлануым қиын.
• Мені қоғамдық жұмыстарға қатысуға деген ынтасы аз болды.

MFIS туралы барлық сұрақтар мен мәлімдемелерді мына жерден таба аласыз.

Сіздің барлық бағаларыңыздың қосындысы - сіздің MFIS баллыңыз. Жоғары балл дегеніміз - шаршағыштық сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер етеді. Ұпай сізге және сіздің дәрігеріңізге әлсіздік белгілерін шешетін басқару жоспарын құруға көмектеседі.

Оны қалай емдеу керек

Егер сіз шаршап жатсаңыз, емдеудің мүмкін нұсқаларын талқылау үшін дәрігеріңізбен кездесуге барыңыз. Дәрігер сіздің шаршағаныңызға не себеп болуы мүмкін екенін білу үшін бірнеше сынақтан өткізгіңіз келуі мүмкін.

Осы сынақтардың нәтижелері бойынша сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектерді тағайындай алады немесе кеңес, физиотерапия және кәсіби терапияны ұсына алады.

Дәрі-дәрмектер

MS шаршауының себебі неде екеніне байланысты дәрігер тағайындай алады:

• Аспирин сияқты қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер. 2012 жылы жүргізілген зерттеу 100 миллиграмм аспиринді күніне екі рет қабылдау МС-мен байланысты шаршауды едәуір төмендететінін көрсетті.
• MS шаршауына көмектесетін амантадин (Гоковри), вирусқа қарсы препарат. Оның шаршауды емдеудің механизмі белгісіз.
• армодафинил (Нувигил) немесе модафинил (Провигил), олар әдетте нарколепсияны емдеуге қолданылатын дәрі. Олар MS шаршауымен ауыратын адамдарда сергектіктің пайда болуының бірнеше дәлелдерін көрсетті, сонымен қатар ұйқы проблемаларына көмектеседі.
• анемияны емдеуге арналған темір қоспалары
• Ұйқысыздықты емдеу үшін ұйықтайтын таблеткалар, мысалы золпидем (Амбиен, Интермезцо)
• дұрыс тамақтанбау арқылы туындаған тамақтану жетіспеушілігін емдеуге арналған мультивитаминдер
• флуоксетин (Прозац) немесе бупропион (Велбутрин) сияқты антидепрессанттар
• аяқтың серпімділігіне көмектесетін дәрі-дәрмектер
• зәр шығару функциясының бұзылуына арналған дәрі-дәрмектер, егер жуынатын бөлмені пайдалану қажет болса, сізді түнде ұстап тұрады
• Әдетте назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы мен нарколепсияны емдеу үшін қолданылатын метилфенидат (Риталин) немесе декстроамфетамин (Декедрин). Бұл дәрі-дәрмектер ояту қабілетін жақсарту және қуатты арттыру үшін қолданылуы мүмкін.

Егер сіз қазіргі дәрі-дәрмектердің біреуі шаршауды тудыруы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігерден дәрі-дәрмекті өзгерту немесе дозаны өзгерту мүмкіндігі туралы сұраңыз. Алдымен дәрігермен кеңеспей дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатпаңыз.

Өмір салты бойынша кеңестер

MS шаршауымен ауыратын адамдарға аккумуляторларды жиі демалу және күнделікті қысқа ұйқы арқылы қайта зарядтау қажет болуы мүмкін, бірақ сонымен бірге энергияны үнемдеуге көмектесу үшін күнделікті іс-әрекеттерді жоспарлап, жоспарлауға болады.

Энергияны үнемдеу үшін мына кеңестерді қолданып көріңіз:

• Ірі жобаларды кішігірім бөліктерге бөліңіз.
• Жабдықтарды тамақ дайындау немесе тазалау сияқты әрекеттердің алдын-ала жинап алыңыз, сондықтан тапсырманы орындап жатқанда керек заттар іздеуге тура келмейді.
• Шоппинг тізімін алдын-ала жоспарлаңыз.
• Азық-түліктерді жеткізіңіз.
• Мүмкіндігінше апта бойына барлық тамақ дайындаңыз.
• Жиі қолданылатын заттар қол жетімді жерлерде сақталатын етіп үйіңізді ұйымдастырыңыз.
• Үйдің айналасындағы ауыр заттарды тасымалдау үшін доңғалақты арбаларды қолданыңыз.
• Үйде жақсы жарық бар екеніне көз жеткізіңіз, сондықтан заттарды анық көруге тырыспайсыз.
• Киім алу, шомылу және үй жұмыстары үшін бейімделгіш құрылғыларды қолдану туралы ойланыңыз.
• Егер сіздің шаршағаныңыз жылынған кезде нашарлай бастаса, үйіңізді салқын ұстаңыз.
• Егер сіздің шаршауыңыз ылғалды ауа-райында көбейе бастаса, құрғатқышты іске қосыңыз.
• Гандикапқа рұқсатты және ғимаратқа жақын саябақты пайдаланыңыз.

Қуатты үнемдеу маңызды болғанмен, көп демалу кері әсер етуі мүмкін. Күнделікті жаттығулар бұлшықеттің күші мен төзімділікті сақтау үшін өте маңызды. MS жаттығулары мен жаттығуларын қолданып көріңіз.

Шаршауды жеңуге көмектесетін өмір салтын өзгертетін бірнеше тәсілдер бар. Оларға мыналар жатады:

• физикалық терапияға бару арқылы сіздің энергияңызды үнемдеу және жаттығу режимін құру туралы біліңіз
• жұмыста немесе үйде тапсырмаларды жеңілдету үшін кәсіби терапевтпен кездесу
• жақсы ұйқы гигиенасын қолдану
• егер сіз күйзеліске түссеңіз немесе мазасыз болсаңыз, психологиялық кеңес алу
• алкогольді тұтынуды азайту
• жеміс-жидек, көкөніс, дәнді дақылдар, майлар мен майсыз ақуызға бай пайдалы тамақтану
• вегетариандық немесе өсімдік негізіндегі диетаны жеу. 2016 жылы жүргізілген зерттеу құрамында майы аз, өсімдік негізіндегі диетаны ұстанатын МС-мен ауыратын адамдарда 12 айдан кейін шаршаудың едәуір жақсарғаны анықталды.
• стрессті азайту. Йога, медитация және тай хи - бұл стрессті төмендетудің және физикалық белсенділіктің тамаша тәсілі.

Төменгі жол

Шаршау - бұл MS ауруының жиі кездесетін симптомы және ол ең жағымсызның бірі болуы мүмкін. Егер шаршау сіздің жұмысыңызға немесе күнделікті өміріңізге әсер етсе, қабылдауға болатын дәрі-дәрмектердің бар-жоқтығын немесе қазіргі дәрі-дәрмектерді дұрыстау керектігін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Дәрі-дәрмектердің дұрыс үйлесімі мен өмір салтын өзгерту арқылы сіз шаршауды жеңе аласыз.