Микоплазмалық пневмония

Мазмұны

• Микоплазма пневмониясының себебі неде?
• Микоплазмалық пневмонияның даму қаупі кімде?
• Микоплазма пневмониясының белгілері қандай?
• Микоплазма пневмониясы қалай анықталады?
• Микоплазма пневмониясын емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Антибиотиктер
• Кортикостероидтар
• Иммуномодуляторлық терапия
• Микоплазмалық пневмонияны қалай алдын алуға болады?
• Микоплазма пневмониясы балаларға қалай әсер етеді?
• Микоплазма пневмониясының асқынуы қандай?
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Микоплазма пневмониясы дегеніміз не?

Микоплазма пневмониясы (МП) - тыныс алу сұйықтығымен жанасу арқылы оңай таралатын жұқпалы респираторлық инфекция. Бұл эпидемияны тудыруы мүмкін.

МП атипті пневмония деп аталады және оны кейде «жүретін пневмония» деп атайды. Ол мектептер, колледждер қалашықтары және қарттар үйі сияқты адамдар көп жиналатын жерлерде тез таралады. Ауру адам жөтелгенде немесе түшкіргенде құрамында МП бактериялары бар ылғал ауаға тарайды. Жұқтырылмаған адамдар қоршаған ортада бактерияларды оңай тыныс алады.

адамдар өз қауымдастығында дамиды (ауруханадан тыс) Микоплазма пневмониясы бактериялар. Бактериялар трахеобронхитке (кеудеге суық тию), тамақ ауруына, құлақ инфекцияларына, сондай-ақ пневмонияға әкелуі мүмкін.

Құрғақ жөтел - инфекцияның ең көп таралған белгісі. Емделмеген немесе ауыр жағдайлар миға, жүрекке, перифериялық жүйке жүйесіне, теріге және бүйрекке әсер етіп, гемолитикалық анемияны тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда МП өліммен аяқталады.

Ерте диагностика қиын, себебі ерекше белгілер аз. MP дамыған сайын бейнелеу және зертханалық зерттеулер оны анықтай алады. Дәрігерлер МП емдеу үшін антибиотиктерді қолданады. Ауызша антибиотиктер әсер етпесе немесе пневмония ауыр болса, сізге көктамыр ішіне антибиотиктер қажет болуы мүмкін.

MP симптомдары әдеттегі бактериялар тудыратын әдеттегі пневмониядан ерекшеленеді, мысалы Стрептококк және Гемофил. Әдетте науқастарда қатты ентігу, жоғары температура және МП-мен өнімді жөтел болмайды. Көбінесе оларда төменгі дәрежелі температура, құрғақ жөтел, күш түсу кезінде жеңіл ентігу және тез шаршағыштық бар.

Микоплазма пневмониясының себебі неде?

The Микоплазмалық пневмония бактерия - адамның барлық қоздырғыштарының ішіндегі ең танымал бірі. 200-ден астам белгілі түрлері бар. Респираторлық инфекциялармен ауыратын адамдардың көпшілігі Микоплазма пневмониясы пневмонияны дамытпаңыз. Денеге енгеннен кейін бактерия өкпе тініне жабысып, толық инфекция дамығанға дейін көбейе алады. Микоплазма пневмониясының көптеген жағдайлары жеңіл.

Микоплазмалық пневмонияның даму қаупі кімде?

Көптеген сау ересектерде иммундық жүйе инфекцияға ұласқанға дейін МП-мен күреседі. Тәуекел тобына ең көп жататындар жатады:

• ересек адамдар
• АИТВ сияқты иммундық жүйеге зиян келтіретін немесе созылмалы стероидтермен, иммунотерапиямен немесе химиотерапиямен ауыратын адамдар
• өкпе ауруы бар адамдар
• орақ жасушалары ауруы бар адамдар
• 5 жастан кіші балалар

Микоплазма пневмониясының белгілері қандай?

MP төменгі респираторлық инфекцияға немесе пневмонияға қарағанда жоғарғы респираторлық инфекцияны немесе суық тиюді имитациялай алады. Тағы да, бұл белгілер әдетте мыналардан тұрады:

• құрғақ жөтел
• тұрақты температура
• әлсіздік
• ентігу

Сирек жағдайларда инфекция қауіпті болып, жүректі немесе орталық жүйке жүйесін зақымдауы мүмкін. Бұл бұзылулардың мысалдары:

• буындар қабынатын артрит
• перикардит, жүректі қоршап тұрған перикардтың қабынуы
• Гийен-Барре синдромы, сал ауруына және өлімге әкелуі мүмкін жүйке ауруы
• энцефалит, мидың өмірге қауіпті қабынуы
• бүйрек жеткіліксіздігі
• гемолитикалық анемия
• сирек және қауіпті тері аурулары, мысалы Стивенс-Джонсон синдромы және токсикалық эпидермальді некролиз
• буллезді мирингит сияқты сирек кездесетін құлақ аурулары

Микоплазма пневмониясы қалай анықталады?

Әдетте МП әсер еткеннен кейінгі алғашқы бір-үш аптада байқалатын белгілерсіз дамиды. Ерте сатыдағы диагноз қою қиын, себебі ағза инфекцияны бірден анықтамайды.

Бұрын айтылғандай, инфекция өкпенің сыртында көрінуі мүмкін. Егер бұл орын алса, инфекцияның белгілері эритроциттердің бөлінуі, терінің бөртпесі және буындардың араласуы болуы мүмкін. Медициналық тест алғашқы симптомдар пайда болғаннан кейін үш-жеті күн өткен соң МП инфекциясының белгілерін көрсете алады.

Диагноз қою үшін дәрігер стетоскопты қолдана отырып, тыныс алу кезіндегі қалыптан тыс дыбыстарды тыңдайды. Дәрігерге диагноз қоюға кеуде қуысының рентгенографиясы және компьютерлік томография да көмектесе алады. Дәрігер инфекцияны растау үшін қан анализін тағайындай алады.

Микоплазма пневмониясын емдеудің қандай нұсқалары бар?

Антибиотиктер

Антибиотиктер - бұл МП емдеудің бірінші бағыты. Потенциалды қауіпті жанама әсерлердің алдын алу үшін балалар ересектерге қарағанда әр түрлі антибиотиктер алады.

Балаларға арналған антибиотиктердің бірінші таңдауы макролидтерге мыналар жатады:

• эритромицин
• кларитромицин
• рокситромицин
• азитромицин

Ересектерге тағайындалған антибиотиктерге мыналар жатады:

• доксициклин
• тетрациклин
• левофлоксацин және моксифлоксацин сияқты хинолондар

Кортикостероидтар

Кейде жалғыз антибиотиктер жеткіліксіз және қабынуды басқару үшін кортикостероидтермен емделуге тура келеді. Мұндай кортикостероидтардың мысалдары:

• преднизолон
• метилпреднизолон

Иммуномодуляторлық терапия

Егер сізде ауыр МП болса, сізге кортикостероидтардан басқа, мысалы, ішілік иммуноглобулин немесе IVIG сияқты басқа «иммуномодулярлық терапия» қажет болуы мүмкін.

Микоплазмалық пневмонияны қалай алдын алуға болады?

МП-мен ауыру қаупі күзде және қыс айларында шарықтайды. Жақын немесе адамдар көп болатын орындар инфекцияның адамнан адамға өтуін жеңілдетеді.

Жұқтыру қаупін азайту үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Түнде алты-сегіз сағат ұйықтаңыз.
• Теңгерімді тамақтаныңыз.
• МП белгілері бар адамдардан аулақ болыңыз.
• Тамақтанар алдында немесе жұқтырған адамдармен араласқаннан кейін қолыңызды жуыңыз.

Микоплазма пневмониясы балаларға қалай әсер етеді?

Жалпы, балалар ересектерге қарағанда инфекцияға бейім. Мұның себебі олар көбінесе басқа, мүмкін жұқпалы болуы мүмкін балалардың үлкен топтарымен қоршалған. Осыған байланысты, олар ересектерге қарағанда МП үшін үлкен тәуекелге ұшырауы мүмкін. Осы белгілердің бірін байқасаңыз, балаңызды дәрігерге апарыңыз:

• тұрақты төмен дәрежелі қызба
• 7-10 күннен ұзақ сақталатын суық немесе тұмауға ұқсас белгілер
• тұрақты құрғақ жөтел
• тыныс алғанда ысқырықты сырылдар
• оларда шаршау бар немесе өздерін жақсы сезінбейді, ал одан әрі жақсармайды
• кеуде немесе асқазан ауруы
• құсу

Балаңызға диагноз қою үшін оның дәрігері келесілердің бірін немесе бірнешеуін орындай алады:

• балаңыздың тыныс алуын тыңдаңыз
• кеуде қуысының рентгенографиясын алыңыз
• мұрыннан немесе тамақтан бактериялық дақыл алыңыз
• қан анализіне тапсырыс беру

Сіздің балаңызға диагноз қойылғаннан кейін оның дәрігері инфекцияны емдеу үшін антибиотикті 7-10 күн ішінде тағайындай алады. Балаларға арналған ең көп таралған антибиотиктер - макролидтер, бірақ олардың дәрігері циклиндер немесе хинолондар тағайындай алады.

Үйде инфекцияны таратпау үшін балаңыздың ыдыс-аяқты немесе шыныаяқты бөліспейтініне көз жеткізіңіз. Оларға көп сұйықтық ішіңіз. Кез-келген кеудедегі ауырсынуды емдеу үшін жылыту жастықшасын пайдаланыңыз.

Сіздің балаңыздың МП-инфекциясы әдетте екі аптадан кейін басталады. Алайда кейбір инфекциялар толық емделуге алты аптаға дейін созылуы мүмкін.

Микоплазма пневмониясының асқынуы қандай?

Кейбір жағдайларда МП инфекциясы қауіпті болуы мүмкін. Егер сізде демікпе болса, МП сіздің белгілеріңізді күшейте алады. MP өкпе қабынуының ауыр жағдайына айналуы мүмкін.

Ұзақ немесе созылмалы МР сирек кездеседі, бірақ тышқандарға ұсынылғандай өкпенің тұрақты зақымдалуы мүмкін. Сирек жағдайларда емделмеген МП өлімге әкелуі мүмкін. Егер сізде қандай да бір белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз, әсіресе олар екі аптадан артық созылса.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

M. pneumoniae - бұл ауруды бақылау және алдын-алу орталығының мәліметтері бойынша, ересектердегі пневмонияға байланысты ауруханаға жатқызу.

Көптеген адамдар жедел инфекциядан кейін МП-ға антиденелерді дамытады. Антиденелер оларды қайтадан инфекциядан сақтайды. Иммундық жүйесі әлсіз, мысалы, АИТВ жұқтырған және созылмалы стероидтармен, иммуномодуляторлармен немесе химиотерапиямен емделетін науқастар МП инфекциясымен күресте қиындықтарға тап болуы мүмкін және болашақта қайта жұқтыру қаупі жоғары.

Басқалары үшін белгілер емдеуден кейін бір-екі аптадан кейін басылуы керек. Жөтел ұзаққа созылуы мүмкін, бірақ көптеген жағдайлар төрт-алты апта ішінде ұзаққа созылатын салдарсыз өтеді. Егер сіз ауыр симптомдарды сезе берсеңіз немесе инфекция сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәрігерге барыңыз. МП-инфекциясы салдарынан туындаған кез-келген басқа жағдайлар үшін сізге емделу немесе диагноз қою қажет болуы мүмкін.