Ересектерде сарғаюдың себебі неде және оны қалай емдеу керек

Мазмұны

• Себептері қандай?
• Қалай анықтау керек
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Сарғаю қанға билирубиннің көбеюіне байланысты терінің, шырышты қабаттардың және көздің склера деп аталатын ақ бөлігінің сарғыш түсімен сипатталады, қандағы эритроциттердің жойылуынан пайда болатын сары пигмент.

Ересектердегі сарғаю әдетте бауырға әсер ететін аурулардан, мысалы гепатиттен, тас жолымен өт жолдарының бітелуінен немесе қызыл қан жасушаларының бұзылуына әкелетін аурулардан, мысалы орақ жасушаларының анемиясы немесе сфероцитоздан болады, себебі мысал. Жаңа туылған нәрестелерде бауырдың жетілмегендігінен болатын физиологиялық сарғаю жиі кездеседі. Жаңа туылған нәрестенің сарғаюының себептері мен қалай емделетінін тексеріңіз.

Емдеу себептеріне қарай жасалады және антибиотиктермен инфекцияны емдеуді, өт тастарын хирургиялық жолмен жоюды немесе мысалы, гепатитпен күресу шараларын қамтуы мүмкін.

Себептері қандай?

Билирубин - бұл қызыл қан жасушаларының ыдырауы нәтижесінде пайда болатын сарғыш пигмент, бауыр арқылы метаболизденіп, өт, ішек, нәжіс және несеп арқылы. Сарғаю осы өндірістік процестің кез келген сатысында жойылғанға дейін болған кезде пайда болуы мүмкін.

Осылайша, қандағы артық билирубиннің пайда болуы 4 негізгі себеп бойынша болуы мүмкін:

• Қызыл қан жасушаларының жойылуының жоғарылауыбұл орақ жасушаларының анемиясы, сфероцитоз немесе басқа гемолитикалық анемиялар сияқты қан аурулары немесе безгек сияқты инфекциялар салдарынан болады;
• Бауыр өзгереді гепатитке, рифампицин сияқты дәрі-дәрмектердің жанама әсерлеріне, ұзақ уақыт ашығуға, алкоголизмге, қарқынды жаттығуларға немесе Гилберт синдромы немесе Криглер-Наджар синдромы сияқты генетикалық ауруларға байланысты қаннан билирубинді алу немесе осы пигментті метаболиздеу қабілетін нашарлататын;
• Өт жолдарының өзгеруі бауырдың ішіндегі немесе сыртындағы, холестатикалық немесе обструктивті сарғаю деп аталатын, билирубиннің өтпен бірге жойылуын болдырмайтын, тастардың пайда болуына, өт жолдарындағы тарылуға немесе ісіктерге, бастапқы өт жолдары холангиті сияқты аутоиммунды ауруларға немесе Дубин синдромы сияқты тұқым қуалайтын синдромға байланысты. -Джонсон;
• Басқа шарттар жалпыланған инфекция, бауыр циррозы, гепатит немесе жаңа туған нәрестенің сарғаюы сияқты билирубин метаболизмінің бірнеше фазаларына кедергі келтіреді.

Көтерілген билирубин ішекте өтпен бірге жойылуы үшін бауырда конъюгация деп аталатын өзгеріске ұшыраған кезде бос билирубин немесе тікелей билирубин деп аталатын жанама билирубин деп аталатын 2 типті болуы мүмкін.

Қалай анықтау керек

Сарғаю кезінде терінің және шырышты қабаттардың сарғыш түсі әдетте қандағы билирубин мөлшері 3 мг / дл-ден асқанда пайда болады. Қан анализінде жоғары билирубинді қалай анықтауға болатындығын түсіну.

Онымен бірге басқа белгілер мен белгілер жүруі мүмкін, мысалы, зәрді қою зәр, холурия деп атайды немесе нәжісті аколия деп аталатын ақшыл нәжіс, әсіресе тікелей билирубиннің жоғарылауы кезінде пайда болады. Бұл пигменттің қандағы жоғары мәні теріні тітіркендіруі мүмкін, бұл қатты қышуды тудырады.

Сонымен қатар, сарғаюдың себебін көрсететін белгілер болуы мүмкін, мысалы, іштің ауыруы және гепатит кезінде құсу, бозғылт және шаршау, мысалы, қызыл қан жасушаларының жойылуына немесе инфекциялар кезінде температура мен қалтырауға әкелетін аурулар кезінде.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Сарғаюды емдеу үшін оның басталуына себеп болған ауруды емдеу керек. Әдетте, емдеу гастроэнтерологтың, гепатологтың немесе гематологтың басшылығымен өтеді және өт жолдарының бұғаттан босату шараларын, инфекциялармен күресу үшін дәрі-дәрмектерді қолдануды, мысалы, гемолизді тудыратын ауруларды бақылау үшін бауырға немесе иммуносупрессанттарға улы дәрілерді тоқтатуды қамтуы мүмкін.

Дәрігер сонымен қатар іштегі ыңғайсыздықты болдырмау үшін көп мөлшерде су ішу және майлы тағамдарды тұтынуды азайту сияқты қорғаныс шараларын басшылыққа ала алады. Артық билирубиннен туындаған қышуды бақылау үшін антигистаминдер немесе холестирамин сияқты дәрі-дәрмектер көрсетілуі мүмкін.