Остеомиелит: бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі себептері
• Қалай анықтау керек
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Ампутация қашан қажет?
• Басқа емдеу

Остеомиелит - бұл әдетте бактериялар қоздыратын, бірақ сонымен қатар саңырауқұлақтар немесе вирустар тудыруы мүмкін сүйек инфекциясының атауы. Бұл инфекция сүйектің тікелей ластануы кезінде, терең кесілгенде, протездің сынуында немесе имплантациясында пайда болады, сонымен қатар ол қан арқылы сүйекке жетуі мүмкін, жұқпалы ауру кезінде, мысалы, абсцесс, эндокардит немесе туберкулез., мысалы.

Әдетте бір адамнан екіншісіне жұқпайтын бұл инфекцияны кез-келген адам дамыта алады, және пайда болған белгілерге зардап шеккен аймақтың локализацияланған ауыруы, ісіну және қызару, сондай-ақ безгегі, жүрек айнуы және шаршау кіреді. Сонымен қатар, остеомиелитті эволюция уақыты, жұқтыру механизмі және организмнің реакциясы бойынша жіктеуге болады:

• Өткір: аурудың алғашқы 2 аптасында диагноз қойылған кезде;
• Қосалқы: 6 апта ішінде анықталады және диагноз қойылады;
• Шежіре: бұл 6 аптадан астам уақытқа созылғанда немесе абсцесс пайда болған кезде болады, әдетте ол анықталмайды және емделмейді, дамиды және нашарлайды, баяу және үздіксіз дамиды, бұл бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін.

Остеомиелиттің қиын және көп уақытты қажет ететін емі бар, оның ішінде микроорганизмдерді жоюға арналған дәрілерді, мысалы, антибиотиктерді жоғары дозада және ұзақ уақыт қолданады. Сондай-ақ, өлі тіндерді алып тастап, қалпына келтіруді жеңілдететін хирургиялық араласуды аса ауыр жағдайларда көрсетуге болады.

Негізгі себептері

Остеомиелиттің дамуына байланысты кейбір негізгі факторлар:

• Тері немесе тіс абсцессі;
• Терінің зақымдануы, мысалы, жаралар, жаралар, инфекциялық целлюлит, инъекциялар, хирургиялық араласу немесе құрылғыны имплантациялау;
• Сүйектің сынуы, апаттарда;
• Буын немесе сүйек протезі импланты;
• Эндокардит, туберкулез, бруцеллез, аспергиллез немесе кандидоз сияқты жалпы инфекциялар.

Остеомиелит кез-келген адамда, оның ішінде ересектер мен балаларда болуы мүмкін. Алайда, мысалы, декомпенсацияланған қант диабетімен ауыратын, мысалы, кортикостероидтарды созылмалы түрде қолданатын немесе химиотерапиядан зардап шегетін адамдар, сондай-ақ қан айналымы бұзылған, жүйке аурулары бар немесе жақында операция жасатқан адамдар даму қаупі жоғары инфекцияның бұл түрі оңай, өйткені бұл сүйекке сау қан ағынын бұзатын және микроорганизмдердің көбеюін қолдайтын жағдайлар.

Қалай анықтау керек

Жедел және созылмалы остеомиелиттің негізгі белгілеріне мыналар жатады:

• Созылмалы фазада тұрақты болуы мүмкін жергілікті ауырсыну;
• Зақымдалған аймақтың ісінуі, қызаруы және қызуы;
• Қызба, 38-ден 39ºС дейін;
• Қалтырау;
• Жүрек айнуы немесе құсу;
• Зардап шеккен аймақты жылжыту қиындықтары;
• Терідегі абсцесс немесе фистула.

Диагноз клиникалық тексеру және қосымша зерттеулер мен зертханалық зерттеулер (қан анализі, ЭТЖ, ПТР), сондай-ақ рентгенография, томография, магниттік-резонанстық немесе сүйек сцинтиграфиясы арқылы қойылады. Емдеуді жеңілдететін инфекцияға жауап беретін микроорганизмді анықтау үшін инфекцияланған материалдың бір бөлігін алып тастау керек.

Дәрігер сонымен қатар остеомиелитті ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа аурулардан, мысалы, септикалық артрит, Евинг ісігі, целлюлит немесе терең абсцесс сияқты аурулардан ажыратуға қамқорлық жасайды. Сүйектің ауырсынуының негізгі себептерін қалай ажыратуға болатындығын тексеріңіз.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Остеомиелит болған кезде ортопедтің басшылығымен тез әсер ететін күшті дәрі-дәрмектермен емделуге мүмкіндік беру үшін емдеуді мүмкіндігінше тезірек жүргізу керек. Антибиотиктерді тамырға жіберу, микроорганизмдерді анықтау үшін зерттеулер жүргізу және тіпті хирургиялық араласу үшін ауруханада болу керек.

Егер дәрі-дәрмектермен клиникалық жақсару болса, дәрі-дәрмектерді ішу арқылы үйде емдеуді жалғастыруға болады.

Ампутация қашан қажет?

Ампутация тек соңғы шара ретінде қажет, егер сүйектің қатаюы өте күшті болса және клиникалық емдеумен немесе хирургиялық араласу кезінде жақсармаса, бұл адамның өміріне қауіп төндіреді.

Басқа емдеу

Үйде емдеудің кез-келген түрі дәрігердің остеомиелитке қарсы бағытталған дәрі-дәрмектерді алмастырмауы керек, бірақ қалпына келтіруді тездетудің жақсы тәсілі - демалу және жақсы ылғалдандырылған теңдестірілген диетаны сақтау.

Физиотерапия - бұл остеомиелитті емдеуге көмектесетін ем емес, бірақ емделу кезінде немесе одан кейін өмір сапасын сақтау және қалпына келуге көмектесу үшін пайдалы болуы мүмкін.