Паразиттік егіз дегеніміз не?
Мазмұны
- Шолу
- Vs. біріктірілген егіздер
- Vs. жоғалып жатқан егіздер
- Паразиттік егіз қалай пайда болады?
- Ескерту белгілері немесе белгілері бар ма?
- Қалай диагноз қойылған?
- Паразиттік егіздердің әртүрлі формалары қандай?
- Паразиттік егіздерді емдеу
- Соңғы паразиттік егіздердің жағдайлары
Шолу
Паразиттік егіз - бұл егу кезінде дамуын тоқтатқан, бірақ толық дамып келе жатқан егізге физикалық тұрғыдан бекітілген бірдей егіз. Толық дамыған егіз доминантты немесе аутозды егіз деп те аталады.
Паразиттік егіз ешқашан дамуды аяқтамайды. Егер сирек болса, паразиттік егіздердің миы немесе функционалды жүрегі болады. Әдетте олар егіздер басым мүшелерді бөлмейді. Олар өз бетімен өмір сүре алмайды.
Кейбір жағдайларда доминантты егіздер аяқ-қолы немесе танылмайтын шығуы бар қалыпты дамыған нәрестеге ұқсайды. Емдеусіз, бұл егіз паразиттік егізді қолдауға байланысты денсаулығына байланысты күрделі проблемаларды тудыруы мүмкін.
Паразиттік егіздерді басқа атаулар да біледі, соның ішінде:
- аномалия егіздік
- асимметриялық біріктірілген егіздер
- ұрықтағы ұрық
- вестигиалды егіздер
Паразиттік егіздер 1 миллион туылғандардың 1-ден азында кездеседі. Бұл өте сирек кездесетіндіктен, зерттеушілерге көптеген құжаттар қажет емес. Көптеген сұрақтар қалады, бірақ бейнелеу және хирургиялық техниканың жетілдірілуі дәрігерлерге паразиттік егіздердің құпияларын білуге көмектеседі.
Vs. біріктірілген егіздер
Паразиттік егіздер біріктірілген егіздердің бір түрі болса да, біріктірілген егіздер әрқашан паразиттік егіздерді қамтымайды. Симметриялы егіз деп те аталатын біріктірілген егіздердің екеуі де ми дамыған.
Олар дененің кейбір бөліктерін бөліседі, бірақ олар екі жұмыс жасайтын жеке тұлға. Оларды хирургиялық жолмен бөлуге болады ма, жоқ па, егіздердің екеуі де тірі қалуы мүмкін.
Vs. жоғалып жатқан егіздер
Паразиттік егіздер жоғалып бара жатқан егіздерден ерекшеленеді. Жойылып бара жатқан егіздерде ерте УДЗ немесе ұрықтың жүрек соғысы екі ұрықтың болуын растайды. Бірақ кейінгі сынақтарда тек бір ұрық қалады.
Жойылып бара жатқан егізді қалған егіздер, плацента немесе ананың денесі сіңіреді. Оны сау егіздердің көмегімен сығуға болады.
Жойылып бара жатқан егіздер егіз эмболизация синдромы немесе жойылып бара жатқан егіз синдром ретінде белгілі. Олар бірдей немесе бауырлас болуы мүмкін.
Паразиттік егіз қалай пайда болады?
Зерттеушілер мұның қалай болатынын толық түсіну үшін ұзақ жол жүреді. Жақсы құжатталған жағдайлар аз болғандықтан, олардың әрқайсысы ерекше.
Бірдей егіздер ұрықтанғаннан кейін көп ұзамай екіге бөлінетін ұрықтандырылған жұмыртқадан шығады. Нәтиже - екі бөлек ұрық. Егер жұмыртқа толық бөлінбесе, нәтиже егіз егіз болады.
Кейде ұрықтың біреуі жүктіліктің ерте кезеңінде екіншісі ішінара сіңеді. Ішінара сіңірілген ұрық дамуды тоқтатады және паразиттік болады. Қалған егіздер қалыпты дамуды жалғастырып, басым болады.
Жатырдағы өрескел деформация немесе тамырлы ымыраға келу сияқты көптеген теориялар бар болғанымен, бұл оқиғалар тізбегін қоздыратын нәрсе белгісіз.
Ескерту белгілері немесе белгілері бар ма?
Паразиттік егізді қосатын егіз жүктіліктің айқын белгілері жоқ.
Қалай диагноз қойылған?
Жүктілік кезінде паразиттік егізді анықтауға болады. Көп нәрсе даму аномалиясының орналасуы мен дәрежесіне байланысты, мысалы:
- ультрадыбыстық және 3-D ультрадыбыстық
- КТ тексеру
- МРТ
Бейнелеу сынақтарында да паразиттік егіз бар деп сеніммен айту қиын. Біршама кішірек паразиттік егіздерді толығымен жіберіп алуға болады. Бұл тіпті бір нәрестедегі масса сияқты көрінуі мүмкін. Дәрігерлердің көпшілігі ешқашан бір көрген емес.
Егер паразиттік егіз анықталса, ұрықтың эхокардиографиясы аутозды егізде жасалуы мүмкін. Бұл паразиттік егізді қолдау жүрекке үлкен ауыртпалық әкелуі мүмкін болғандықтан жасалады.
Босанғанға дейінгі көмек болмаған кезде, бейнелеу сынақтары мүлдем жүргізілмеуі мүмкін. Біріккен егіздер немесе паразиттік егіздер олар туылғанға дейін дұрыс анықталмауы мүмкін.
Паразиттік егіздердің әртүрлі формалары қандай?
Паразиттік егіздердің жағдайларының көпшілігінде аяқ-қолдар сыртқы жағынан бекітілген. Dipygus - бұл аяқ-қолы, жыныстық мүшелері немесе қос бөксесі пайда болатын егізді сипаттайтын термин.
Фетадағы ұрық - паразиттік егіз, ол сау егіздердің денесінде толығымен жабылған. Бұл туылған кезде ашылмай қалуы мүмкін, тек кейінірек айқын болады. Фетадағы ұрық бастапқыда ісік деп ойлауы мүмкін. Бұл сирек кездесетін жағдай, бұл әлем бойынша 200-ден аз жағдай.
Паразиттік егіздердің түрлері қосымшаның орналасқан жері бойынша да аталады:
- цефалопаг: бастың артқы жағы
- craniopagus parasiticus: мишық
- эпигастрий: жоғарғы іш, асқазан үстінде
- ischiopagus: жамбас
- омфалопаг: іш
- парапагус: магистраль
- пигомелия: бөкселерге бекітілген аяқтар; жалған құйрық ретінде пайда болуы мүмкін
- пиопаг: төменгі омыртқа
- рахипагус: артқа
- кеуде қуысы: жоғарғы кеуде
Паразиттік егіздерді емдеу
Паразиттік егізді құрсақ дамуындағы ерте сатыларда аутозициялық егіз ішінара сіңіреді. Оны сау егіздер туылғаннан кейін толықтай сіңіре алмайды.
Қазіргі уақытта диагностиканың күрделілігіне және мүмкін болатын ауытқуларға байланысты жатырдың емдеуі жоқ. Туғанға дейін диагноз қоюдың маңызы бар.
2004 жылғы жағдай туралы есепте егжей-тегжейлі түрде паразиттік егіз жүктіліктің 28-ші аптасында ультрадыбыспен анықталды. Доминантты егіздер қалыпты омыртқа астындағы екі паразиттік аяқпен қалыпты пайда болды. Басым егіздердің аяғы еркін қозғалады. Паразиттік аяқтарда қозғалыс анықталмады.
Дәрігерлер ата-аналарға кеңес бере алды, жүктілікті басқарып, кесарево босануды жоспарлады. Туылғаннан кейін көп ұзамай паразиттік аяқтар хирургиялық жолмен асқынусыз алынып тасталды.
Егер жүктілік кезінде анықталмаса, паразиттік егіз туа біткенде байқалады.
Емдеудің мақсаты - аутозды егіздердің өмірін сақтау және денсаулығын сақтау. Сау егіздердің ауыртпалығын жеңілдету үшін паразиттік егізді хирургиялық жолмен алып тастау қажет.
Әрбір жағдайдың ерекше жағдайлары бар. Хирургиялық әдістер байланыстың кеңістігі мен көлеміне байланысты. Тәжірибелі нейрохирургтер хирургияны мұқият картаға түсіру үшін бейнелеу тесттерін қолдануы керек.
Сүйек және жұмсақ тіндердің қосылыстары, сондай-ақ кез-келген тамырлы байланыстар бөлінуі керек. Жалпы мүшелер жоқ.
Хирургияның ықтимал асқынулары нақты бөлшектерге байланысты өзгеріп отырады. Оларға жараның асқынуы, грыжа және инфекция кіруі мүмкін. Кейбір жағдайларда кейінгі операциялар қажет болуы мүмкін.
Аутозиттік егізді паразиттік егізді қолдаудан туындаған жүрек ақауы тексерілуі мүмкін. Кардиореспираторлық проблемалардан басқа, аутозды егіздердің тірі қалу мүмкіндігі өте жақсы.
Ұрықтағы ұрық анықталғанға дейін немесе проблема тудырмайынша диагноз қойылмауы мүмкін. Көбінесе ол іштің массасы ретінде өмірдің бірінші жылында табылған, бірақ ол ересектерде де кездеседі.
Ұрықтағы ұрық дамымауға, инфекцияға және мүшелер жұмысына байланысты проблемаларға әкелуі мүмкін. Емдеу - хирургиялық алып тастау.
Соңғы паразиттік егіздердің жағдайлары
Паразиттік егіздер - бұл үлкен жаңалық, сондықтан олар олардан гөрі жиі кездесетін болып көрінуі мүмкін. Бұл сирек кездесетін жағдай, дәрігерлердің көбісі мұндай жағдайды кездестірмеген.
2017 жылы Доминик есімді сәби операция жасау үшін Батыс Африкадан Чикагоға сапар шеккенде, тақырыптарды басты орынға қойды. Онда нейрохирургтер тобы паразиттік егіздігін алып тастау үшін алты сағатты өткізді. 10 айлық балада мойын мен артынан қосымша жамбас, аяқ, аяқ және аяқтар шықты.
The Washington Post хабарлағандай, аяқ-қолды қолдауға тырысу оның өмірін қысқартады. Операциядан кейін Доминикада қалыпты өмір болады деп күтілген.
Дәл сол жылы Үндістанда аты аталмаған бала паразиттік егіздігін алып тастау үшін сәтті ота жасады. Процедура барысында 20 дәрігерден тұратын команда екі аяғы мен қосымша пенисін алып тастады.
CNN хабарлағандай, балаға түзету операциясын қоса, кейінгі бақылау қажет болады. Оның қалыпты балалық шағы болады деп күтілген.