Пателлар тендониті (Джумпердің тізесі) дегеніміз не?

Мазмұны

• Пателярлы tendonitis дегеніміз не?
• Бұған не себеп?
• Пателярлы tendonitis белгілері қандай?
• Пателлярлы tendonitis қалай диагноз қойылады?
• Ықтимал асқынулар дегеніміз не?
• Емдеудің типтік жоспары қандай?
• Дәрі-дәрмек
• Терапия
• Баламалы емдеу
• Хирургия
• Дүниетаным қандай?

Пателярлы tendonitis дегеніміз не?

Пателлар tendonitis - бұл кеңейтілген жарақат немесе сіңірдің қабынуы, бұл сіздің тізеңізді (пателла) сіздің сүйек сүйегіңізбен (тибия) байланыстырады. Ауыруы жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін.

Кез-келген адам пателлярлы tendonitis алады. Бірақ бұл спортшылардың жиі жарақаты, әсіресе волейбол мен баскетбол ойнайтындар, оны секіргіш тізе деп атайды. Рекреациялық волейболшылардың шамамен 14,4 пайызы секіргіштердің тізесін құрайды. Жоғары кәсіби спортшылар үшін таралуы одан да жоғары. Элиталық волейболшылардың шамамен 40-50 пайызында секіргіштердің тізелері бар.

Неліктен бұл орын алатындығы, оны қалай анықтауға болатындығы, емдеу тәсілдері және т.б. туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Бұған не себеп?

Пателлар tendonitis тізедегі қайталанатын стресстен туындайды, көбінесе спортта немесе жаттығуда шамадан тыс пайдалану. Тізедегі қайталанатын стресс уақыт өте келе сіңірді әлсірететін және сіңіретін кішкентай көз жасын тудырады.

Ықтимал факторлар:

• тығыз аяқ бұлшықеттері
• бұлшық еттердің біркелкі емес күші
• дұрыс емес аяқтар, білектер және аяқтар
• семіздік
• аяқ киімі жеткіліксіз
• қатты ойнайтын беттер
• сіңірді әлсірететін созылмалы аурулар

Спортшыларға көп қауіп төнеді, өйткені жүгіру, секіру және серпілу пателлар сіңіріне күш береді. Мысалы, жүгіру сіздің тізеңізге сіздің салмағыңыздан бес есе көп күш түсіруі мүмкін.

Спорттық жаттығулардың ұзақ кезеңдері секіргіш тізесімен байланысты. 2014 жылғы зерттеу секіру жиілігі әуесқой волейболшылар үшін маңызды қауіп факторы болып табылатындығын атап өтті.

Пателярлы tendonitis белгілері қандай?

Тікенектің астындағы ауырсыну мен нәзіктік, әдетте, пателярлы tendonitis-тің алғашқы белгілері болып табылады. Сіз сондай-ақ тізедегі ісіну және жану сезімі болуы мүмкін. Тікелей жату немесе аяқтан тұру әсіресе ауыр болуы мүмкін.

Ауыруы бастапқыда спорттық немесе жаттығу жасаудан кейін пайда болатын спорадикалық болуы мүмкін. Сіңірдің зақымдалуымен ауырсыну біртіндеп нашарлай түседі. Ол кез-келген спорттық іс-әрекетке, сондай-ақ баспалдаққа көтерілу немесе көлікте отыру сияқты күнделікті істерге кедергі келтіруі мүмкін.

Егер ауырсыну немесе ісіну бір-екі күннен артық созылмаса, дәрігерге қаралыңыз.

Пателлярлы tendonitis қалай диагноз қойылады?

Кездесу басталған кезде дәрігеріңіз келесі мәселелер туралы сұрайды:

• сіздің физикалық белсенділігіңіз
• қандай белгілерді сезінесіз
• белгілері пайда болған кезде
• ауырсынуды жеңілдететін кез келген дәрі-дәрмекті қолданыңыз

Дәрігер сіздің тізеңізді физикалық тексереді, ауырсыну сезінетін жерді тексеріп, аяғыңызды бүгіп, созу арқылы тізе қимылын тексереді.

Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз сіңірге немесе сүйекке зақым келген-көрінбейтінін білу үшін тізе мен сіңімді қарау үшін бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Бұл сынақтар сонымен қатар сіздің сынуыңыз сияқты басқа да мүмкін себептерді болдырмауға көмектеседі.

Сіздің дәрігер жасай алады:

• тізе сынғанын немесе тізе ауыстырылғанын анықтау үшін сүйекке қарау үшін рентген
• сіңірді қарап, жұмсақ тіннің зақымдануын көрсететін МРТ
• сіңірді қарап, жұмсақ тіндердің зақымдануын көрсету үшін ультрадыбыстық

Ықтимал асқынулар дегеніміз не?

Егер сізде емделмесе, пателярлы tendonitis нашарлауы мүмкін. Сіз өзіңіздің күнделікті жұмысыңызды шектей отырып, сіңіріңізді қатты зақымдауы мүмкін.

Аяқтарыңызды демалу және белсенділікті тоқтату спортшылар үшін эмоционалды түрде қиын болуы мүмкін. Олар ауыр болса да, ойынды тоқтатқысы келмеуі мүмкін. Кәсіби спортшылар үшін пателларлық tendonitis емделмеген жағдайда мансапқа енуі мүмкін.

Емдеудің типтік жоспары қандай?

Емдеу сіздің жарақатыңыздың ауырлығына байланысты.

Ауырсынуды азайтуға, аяғыңызды демалуға, аяқтың бұлшықеттерін созуға және нығайтуға арналған консервативті шаралар - бұл емдеудің бірінші кезегі. Сіздің дәрігеріңіз әдетте бақыланатын тынығу кезеңіне кеңес береді, онда сіз тізеңізге күш түсіретін әрекеттерден аулақ боласыз.

Дәрі-дәрмек

Сіздің дәрігеріңіз қысқа мерзімді ауырсынуды және қабынуды азайтуға арналған дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ибупрофен (Адвиль)
• напроксен натрий (Алев)
• ацетаминофен (Тиленол)

Егер сіздің ауырсынуыңыз күшті болса, дәрігер сіздің пателларыңыздың сіңірінің айналасында кортикостероидты инъекция жасай алады. Бұл қатты ауырсынуды азайту үшін тиімді. Алайда, Майо клиникасы бұл сіңімді әлсіретуі мүмкін және оны жыртылуы мүмкін. Сондықтан, осы әдіспен және онымен байланысты қауіптер туралы терең ойланған жөн.

Кортикостероидты жеткізудің тағы бір тәсілі - бұл препаратты тізеңізге жайып, теріңізден итеру үшін төмен электр зарядын қолдану. Бұл ионтофорез деп аталады.

Терапия

Физикалық терапияның мақсаты - ауырсыну мен қабынуды азайту, аяғы мен жамбас бұлшықеттерін созу және нығайту.

Егер сіз аяғыңызды демалып жатқанда да ауырсыну сезінсеңіз, дәрігер сізге сіңірге зақым келтірмеу үшін, сіз байламды киіп, балдақтарды біраз уақытқа қолдануға кеңес бере алады. Сіз салыстырмалы түрде ауырсынбайтын болсаңыз, физиотерапиямен айналыса аласыз.

Терапия сессиясы әдетте мыналарды қамтиды:

• жылыну кезеңі
• мұз немесе тізеңізге массаж жасаңыз
• созылу жаттығулары
• күшейту жаттығулары

Сіздің терапевтіңіз сонымен қатар тізедегі ауырсынуды жеңілдету үшін ультрадыбыстық және электрлік қоздыруды қолдануы мүмкін. Тізе байлау немесе тізеңізді түрту жаттығу кезінде ауырсынуды азайтуға көмектеседі.

Сіздің физиотерапевтіңіз сізге келесі жаттығулардан тұратын жаттығу бағдарламасын жасайды:

• Созылу.
• Қысқарту кезінде бірлескен бұрышыңыз бен бұлшықет ұзындығыңыз сақталатын изометриялық жаттығулар. Бұл ауруды жеңілдететінін хабарлады.
• 25 градус бұрыштағы құлдырау тақтасында орындалатын эксцентрлік жаттығулар. 2005 жылы жүргізілген зерттеу нәтижесінде күшейту әдісі емделіп жатқан кезде ойнауды жалғастыратын пателярлы тенониті бар спортшылардың жақсаруына әкелді.
• Жамбас пен бұзауға арналған икемділік жаттығулары.

Баламалы емдеу

Салыстырмалы түрде жаңа әдіс - бұл тромбоциттерге бай плазмалық инъекция. Бұл сіңірдің сауығуына ықпал ету үшін өз қаныңыздағы тромбоциттер концентрациясын қолданады. 2015 жылы жүргізілген зерттеу екі инъекция бір инъекциядан гөрі тиімді болғанын анықтады.

Зерттеліп жатқан басқа балама емдеу әдістеріне мыналар кіреді:

• Ультрадыбыспен құрғақ инелер: Бұл процесс сіңірдің ұсақ тесіктерін жасайды. Бұл құрғақ инені фенестрация деп атайды және ауырсынуды жеңілдететін және емдеуге көмектесетіні анықталған.
• Полидоканолмен инъекциялар: Бұл ауырсынумен байланысты сіңірдегі жаңа қан тамырларын бұзуға бағытталған.
• Жоғары көлемді ультрадыбыстық инъекциялар: Бұл сонымен қатар сіңірдегі жаңа қан тамырларын бұзуға бағытталған.
• Гипертермиялық термотерапия: Мұнда ауырсынуды жеңілдету үшін тері бетіндегі салқындатқыш құралмен бірге терең мата жылыту қолданылады.
• Экстракорпоралды соққы толқыны терапиясы: Бұл екі жылға дейін ауырсынуды азайтуға мүмкіндік берді.

Хирургия

Егер басқа емдеулер ауырсынуды жеңілдетпесе, дәрігеріңіз хирургиялық жолмен сіңірді қалпына келтіруге кеңес беруі мүмкін.

Дәстүрлі хирургия тізе қақпағын және сіңірді тырнап алу үшін тізе ашуды қамтиды. Жақында бұл процедура үшін артроскопиялық хирургия қолданылады. Бұл тізеде тек төрт кішкене кесу жасауды қамтиды және оның қалпына келу уақыты аз болады.

Операциядан қалпына келтіру уақыты әр түрлі болады. Кейбір хирургиялық протоколдар сіздің операцияңыздан кейін құймадағы қимылсыздық туралы кеңес береді. Емдеудің тағы бір стратегиясы агрессивті және жедел қалпына келтіру жаттығулары бағдарламасы жақсы жұмыс істейтіндігін айтады. Осы хаттамада адамдар үш айдан бір жылға дейін жоғары деңгейдегі белсенділікке орала алды.

Дүниетаным қандай?

Пателярлы tendonitis-тің болжамы жарақаттың ауырлығына байланысты өзгереді. Тақырып үнемі жүргізіліп жатқан зерттеулердің бірі, өйткені бұл жүгірушілер мен басқа спортшылар үшін жиі кездесетін жағдай. Оңалту үшін жақсы жұмыс жасайтыны туралы көптеген пікірлер бар.

Кейбір спортшылар үшін жағдай созылмалы болуы мүмкін. Басқа адамдар үшін терапия қалыпты жұмыс пен спортқа оралуға мүмкіндік береді.

Жеңіл жарақаттарды қалпына келтіру 3 аптаға созылуы мүмкін, ал ауыр жарақаттар 6 айдан 8 айға дейін немесе одан да көп уақытты талап етуі мүмкін.

Қалпына келтірудегі маңызды факторлар:

• сіздің қалпына келтіру бағдарламаңызға жабысып, үнемі жаттығулар жасаңыз
• біртіндеп спортпен шұғылдану
• ауырсынуға назар аудару және қажет болған жағдайда демалу
• Ауырсынуды қайтаруға көмектесетін OTC дәрі-дәрмектері мен мұзды қолдану

Егер сізде қалпына келтіру қанша уақытқа созылатыны туралы алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.