Arteriosus патенттік патенті

Мазмұны

• Arteriosus патенттік патентінің себебі неде?
• Артериоздың патенттік каналының белгілері қандай?
• Arteriosus патенттік патенті қалай анықталады?
• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (EKG)
• Arteriosus патентті патентін емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Дәрі-дәрмек
• Катетер негізіндегі процедуралар
• Хирургиялық емдеу
• Arteriosus патенттік патентімен қандай асқынулар байланысты?
• Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?

Arteriosus патенттік патенті дегеніміз не?

Patent ductus arteriosus (PDA) - бұл Кливленд клиникасының мәліметтері бойынша АҚШ-та жыл сайын 3000-ға жуық жаңа туған нәрестелерде кездесетін туа біткен жүрек ақауы. Бұл ductus arteriosus деп аталатын уақытша қан тамырлары туылғаннан кейін көп ұзамай жабылған кезде пайда болады. Симптомдар минималды немесе ауыр болуы мүмкін. Сирек жағдайларда ақаулар анықталмауы мүмкін және ересек жаста болуы мүмкін. Ақауларды түзету әдетте сәтті болып табылады және жүректі қалыпты жұмысына қайтарады.

Қалыпты жұмыс істейтін жүректе өкпе артериясы қанды оттегі жинау үшін өкпеге жеткізеді. Оттегі бар қан содан кейін қолқа арқылы (дененің негізгі артериясы) дененің қалған бөлігіне өтеді. Іште ductus arteriosus деп аталатын қан тамырлары қолқа мен өкпе артериясын байланыстырады. Ол қанның өкпе артериясынан қолқаға және ағзаға өкпеден өтпей ағып кетуіне мүмкіндік береді. Себебі дамып келе жатқан бала оттегімен қанды өз өкпесінен емес, анасынан алады.

Бала туылғаннан кейін көп ұзамай өкпе артериясындағы оттегі жетіспейтін қанды қолқадағы оттегіге бай қанмен араластырудың алдын алу үшін артерия түтігі жабылуы керек. Бұл орын алмаған кезде, нәрестеде патенциалды артерия (PDA) бар. Егер дәрігер ақауды ешқашан анықтамаса, нәресте PDA-мен ересек болып өсуі мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Arteriosus патенттік патентінің себебі неде?

PDA - бұл Америка Құрама Штаттарында жиі кездесетін туа біткен жүрек ақауы, бірақ дәрігерлер бұл жағдайдың нақты неден туындағанына сенімді емес. Мерзімінен бұрын босану сәбилерге қауіп төндіруі мүмкін. PDA ер балаларға қарағанда қыздарда жиі кездеседі.

Артериоздың патенттік каналының белгілері қандай?

Артериоздың түтікшесінде ашылу кішіден үлкенге дейін болуы мүмкін. Бұл симптомдар өте жеңіл және ауыр болуы мүмкін дегенді білдіреді. Егер саңылау өте аз болса, онда белгілер болмауы мүмкін және сіздің дәрігеріңіз ауруды тек жүрек шуын есту арқылы таба алады.

Көбінесе ПДА-мен ауыратын нәрестеде немесе балада келесі белгілер болады:

• терлеу
• тез және ауыр тыныс алу
• шаршау
• салмақтың төмендеуі
• тамақтандыруға деген қызығушылық аз

ПДА анықталмаған сирек жағдайда, ақауы бар ересек адамда жүрек соғысы, ентігу, өкпеде жоғары қан қысымы, жүректің ұлғаюы немесе тоқырау жүрек жеткіліксіздігі сияқты асқынулар болуы мүмкін белгілер пайда болуы мүмкін.

Arteriosus патенттік патенті қалай анықталады?

Дәрігер әдетте баланың жүрегін тыңдағаннан кейін PDA диагнозын қояды. PDA жағдайларының көпшілігі жүректің шуылын тудырады (жүрек соғуындағы қосымша немесе ерекше дыбыс), оны дәрігер стетоскоп арқылы естиді. Сәбидің жүрегі мен өкпесінің күйін көру үшін кеуде қуысының рентгенографиясы қажет болуы мүмкін.

Шала туылған нәрестелерде толық мерзімді босану сияқты белгілер болмауы мүмкін және PDA-ны растау үшін қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін.

Эхокардиограмма

Эхокардиограмма - бұл баланың жүрегінің суретін жасау үшін дыбыстық толқындарды қолданатын тест. Бұл ауыртпалықсыз және дәрігерге жүректің мөлшерін көруге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, бұл дәрігерге қан ағымында қандай-да бір ауытқулар бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді. Эхокардиограмма - PDA диагностикасының ең кең таралған әдісі.

Электрокардиограмма (EKG)

EKG жүректің электрлік белсенділігін тіркейді және жүрек ырғағының дұрыс еместігін анықтайды. Сәбилерде бұл зерттеу жүректің ұлғаюын анықтай алады.

Arteriosus патентті патентін емдеудің қандай нұсқалары бар?

Артериоздың түтікшесінің ашылуы өте аз болған жағдайда, емдеу қажет болмауы мүмкін. Нәресте қартайған кезде ашылуы мүмкін. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз баланың өсуіне қарай PDA-ны бақылағысы келеді. Егер ол өздігінен жабылмаса, асқынуды болдырмау үшін дәрі-дәрмек немесе хирургиялық емдеу қажет болады.

Дәрі-дәрмек

Шала туылған нәрестеде индометацин деп аталатын препарат PDA саңылауын жабуға көмектеседі. Көктамыр ішіне енгізгенде, бұл дәрі бұлшықетті қысып, артериоздың түтікшесін жабуға көмектеседі. Емдеудің бұл түрі әдетте жаңа туылған нәрестелерде ғана тиімді. Егде жастағы нәрестелер мен балаларда одан әрі емдеу қажет болуы мүмкін.

Катетер негізіндегі процедуралар

Сәбиде немесе кішкентай PDA бар балада дәрігер «траскатетерлік құрылғыны жабу» процедурасын ұсынуы мүмкін. Бұл процедура амбулаториялық жағдайда жасалады және баланың кеудесін ашуды көздемейді. Катетер - бұл жіңішке икемді түтік, ол қан тамырлары арқылы шаптан басталады және сіздің балаңыздың жүрегіне бағытталады. Бөгеу құрылғысы катетер арқылы өтіп, PDA-ға орналастырылады. Құрылғы ыдыс арқылы қан ағынын блоктайды және қалыпты қан ағынын қайтаруға мүмкіндік береді.

Хирургиялық емдеу

Егер саңылау үлкен болса немесе ол өздігінен тығыздалмаса, ақауларды жою үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Емдеудің бұл түрі әдетте алты айдан асқан балаларға ғана арналған. Алайда, егер кіші жастағы нәрестелерде белгілері болса, мұндай ем қабылданады. Хирургиялық процедуралар үшін дәрігер ауруханадан шыққаннан кейін бактериялық инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктерді тағайындай алады.

Arteriosus патенттік патентімен қандай асқынулар байланысты?

PDA жағдайларының көпшілігі босанғаннан кейін көп ұзамай диагноз қойылады және емделеді. PDA-ның ересек жасқа дейін анықталмауы өте ерекше. Егер бұл орын алса, бұл бірнеше денсаулыққа әкелуі мүмкін. Ашылу неғұрлым үлкен болса, асқынулар соғұрлым нашарлайды. Алайда сирек кездесетін, емделмеген ересек PDA ересектерде басқа медициналық жағдайларға әкелуі мүмкін, мысалы:

• ентігу немесе жүрек соғысы
• өкпе гипертензиясы немесе өкпедегі қан қысымы көтеріліп, өкпеге зиян келтіруі мүмкін
• эндокардит немесе бактериялық инфекцияға байланысты жүрек қабығының қабынуы (жүректің құрылымдық ақаулары бар адамдар инфекция қаупі жоғары)

Ересек PDA емделмеген өте ауыр жағдайларда, қосымша қан ағымы жүректің көлемін ұлғайтып, бұлшықетті әлсіретіп, оның қанды тиімді айдау қабілетін арттырады. Бұл жүректің тоқырауына және өлімге әкелуі мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?

PDA анықталған және емделген кезде болжам өте жақсы. Шала туылған нәрестелерді қалпына келтіру баланың қаншалықты ерте туылуына және басқа аурулардың бар-жоғына байланысты болады. Көптеген нәрестелер PDA-мен байланысты асқынуларға тап болмай, толық қалпына келтіреді.