Іштің ауыруы туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Шолу
• Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
• Іштің жиі кездесетін себептері
• Ассоциацияланған белгілер
• Диагноз
• Дәрігерден не күту керек
• Іштің бөліктері
• Тесттер
• Емдеу
• Хирургия
• Басқа емдеу түрлері
• Үйдегі дәрі-дәрмектер
• Алдын алу

Шолу

Іштің ауыруы немесе іштегі сезімталдық - іштің аймағына қысым жасағанда. Ол сондай-ақ ауыр және нәзік сезінуі мүмкін.

Егер қысымды алып тастау ауырсынуды тудырса, бұл қалпына келтірілген нәзіктік немесе Блумберг белгісі ретінде белгілі. Нүктелік нәзіктік - бұл аймақтағы бір немесе бірнеше органдарда бірдеңе дұрыс емес деген белгі.

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек

Іштің ауырсынуын тудыратын көптеген бұзылулар медициналық жедел жәрдем болып табылады. Іштің ауыруы болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз, әсіресе егер сізде безгегі болса. Іштің емделмеуі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кейбір

• Аппендицит нәтижесінде ісіну пайда болады және перитонит (іштің ішкі астындағы қабыну).
• Эктопиялық жүктілік қан жоғалтуына әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
• Иық бұрылған фаллопиялық түтік немесе жамбас қабыну ауруы (PID) жамбас тыртықтары мен бедеулікке әкелуі мүмкін.
• Ас қорыту жолындағы инфекция (дивертикулит) өлімге әкелуі мүмкін.

Іштің жиі кездесетін себептері

Іштің нәзіктігі - бұл, әдетте, бір немесе бірнеше мүшелердегі қабынудың немесе басқа жедел процестердің белгісі. Ағзалар тендер аймағында орналасқан. Жедел процестер дегеніміз - бір нәрсе туындаған кенеттен қысым. Мысалы, бұралған немесе бұғатталған органдар нүктенің нәзіктігін тудыруы мүмкін.

Іштің ауырсынуының жиі кездесетін себептері:

• аппендицит: қосымшаның ісінуі, үлкен ішектерге бекітілген кішкене дорба, ол көбінесе ішек арқылы өтетін нәжіс бітеліп қалғанда пайда болады
• іштің абсцессі: ішектің немесе ішектің жарылуы нәтижесінде пайда болған инфекцияланған сұйықтық пен іріңнің қалта; ішектің қабыну ауруы (IBD); немесе инфекция
• Меккелдің дивертикуласы: ащы ішекте кішігірім бөртпе тудыратын, кейінгі өмірде қан кету немесе ішек өтімсіздігі тудыратын кіндік қалдығы (жалпы халықтың шамамен 2 пайызында кездеседі)
• дивертикулит: ішектің ішкі астарының қабынуы

Әйелдердің жиі кездесетін себептері:

• ішілік грыжа: құрсақ қуысы немесе ішек қабатын мембрананың бір бөлігі құрсақ бұлшықетінің әлсіз жерінен жарылған кезде пайда болатын жағдай
• бұралған фаллопиялық түтік: сирек кездесетін жағдай, бір немесе екі фаллопиялық түтіктер оларды қоршаған тіндерге бүгіліп кетеді
• жыртылған аналық без кистасы: кейде аналық бездерде кисталар пайда болады, онда фолликулалар пайда болады және бұл кисталар жарылуы мүмкін
• жыртылған эктопиялық жүктілік: жүктіліктің өмірге қауіп төндіретін жағдайы, онда ұрық жатырдың сыртында қалыптаса бастайды және ұрықты ұстайтын сұйықтық қабығы жарылады
• жамбас қабыну ауруы (PID): әйелдің репродуктивті мүшелерінің инфекциясы, көбінесе хламидиоз және гонорея сияқты ЖЖБИ-нің бірнеше түрінің асқынуы

Бұл жағдайлар барлық қабынудың қандай-да бір түрімен байланысты. Қабыну ісінуді тудырады, бұл іштің ішіне қысым жасайды және нәзіктікке әкеледі.

Ассоциацияланған белгілер

Іштің сезімталдығымен бірге жүретін белгілер:

• тәбеттің жоғалуы
• ентігу
• жүрек айнуы
• құсу
• іш ауруы
• іш қату
• диарея
• бозарған нәжіс
• кеңейтілген іш
• сарғаю
• естен тану
• өткізіп алған кезеңдер
• безгек

Диагноз

Дәрігерден не күту керек

Сіздің дәрігеріңіз толық медициналық тарихын алып, физикалық тексеруден өтеді. Олар сізде болған барлық белгілер туралы және олар қашан басталғанын білгісі келеді. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды не жақсы немесе нашар сезінетінін білгісі келеді.

Іштің бөліктері

Сіздің дәрігеріңіз аймақты жанасу арқылы тексере алады. Ауыруы мүмкін аймақ белгілі бір органдарға қатысты проблеманы көрсетуі мүмкін. Мысалға:

• оң жақ жоғарғы квадрант: бауыр мен өт қабы
• сол жақ жоғарғы квадрант: асқазан мен он екі елі ішек
• оң жақ төменгі квадрант: қосымша
• сол жақ төменгі квадрант: тоқ ішек немесе ас қорыту жолдарының соңғы сегменті

Нүктелік нәзіктіктің ең танымал түрі - МакБерни нүктесі. Ол оң жақ төменгі квадрантта, сіздің қосымшаның аймағында орналасқан. МакБерни нүктесіне қарағанда нәзіктік сіздің қосымшаңыздың қатты қабынғанын білдіреді. Осы кезде сіздің қосымшаңыздың жыртылу қаупі бар.

Жамбас мүшелерімен, оның ішінде аналық бездермен және фаллопиялық түтіктермен проблемалар оң немесе сол жақ төменгі квадранттың нәзіктігін тудыруы мүмкін.

Тесттер

Іштің қышуының себебін анықтауға көмектесу үшін сізге келесі сынақтардан өту қажет болуы мүмкін:

• іш қуысының рентгенографиясы: іш қуысын тексеру үшін рентген сәулелерін қолданатын инвазивті емес тест, ол кисталар мен іштің басқа да бұзылуларын табуға көмектеседі
• іш қуысының компьютерлік томографиясы (КТ): Құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін іш қуысы ағзаларын жоғары ажыратымдылықтағы кескіндер жасау үшін рентген сәулелерін қолданатын инвазивті емес тест
• толық қан саны (CBC): Сіздің денсаулығыңызды бағалауға көмектесетін қан сынағы (лейкоциттердің жоғарылауы дәрігерге инфекция немесе ауруды көрсететін қабынудың болуын айтады.)
• С-реактивті ақуыз сынағы: қабыну болған кезде оң болатын қан анализі
• сарысу прогестерон сынағы: жүктілікке арналған қан анализі, бұл зәрдегі жүктілік сынағынан гөрі сезімтал, эктопиялық жүктіліктің бар-жоғын анықтауға көмектеседі
• іш немесе жамбас ультрадыбысы: грыжа, киста немесе эктопиялық жүктіліктің орнын табуға көмектесетін іш және жамбас мүшелерінің суреттерін жасау үшін дыбыстық толқындарды қолданатын инвазивті емес тест

Емдеу

Іштің ауырсынуын емдеу негізгі себепке байланысты. Аспирин, ибупрофен немесе напроксенді 1-ден 2 аптаға дейін қабылдаудан аулақ болыңыз, өйткені бұл асқазан жарасы мен асқазан-ішек қан кету қаупін арттырады. Бұл сіздің жағдайыңызды нашарлатуы мүмкін.

Хирургия

Аппендицит үшін сіз дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтарды қолыңыздағы немесе қолыңыздағы тамырдағы порт арқылы алуға болады (тамыр ішілік антибиотиктер). Сізде аппендэктомия болуы мүмкін. Бұл құрсақ қуысын хирургиялық жолмен алып тастау.

Тоқ ішектің бір бөлігін алып тастау үшін сізге хирургия қажет болуы мүмкін.

Герниас, бұралған фаллопиялық түтік және эктопиялық жүктілік сияқты құрылымдық бұзылуларды түзету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Егер сіз қатты науқасаңыз және қандай мүшелер іш қуысының нәзіктігін тудыратындығын анықтамасаңыз, дәрігеріңіз лапароскопиялық зерттеу жүргізе алады. Лапароскопиялық зерттеу - бұл жалпы анестезияны қажет ететін хирургиялық процедура.

Бұл лапароскопты (жарық қосылған жұқа түтік) теріге кішкене кесу арқылы ішке енгізуді қамтиды. Бұл дәрігерлерге сіздің іштіңіздің немесе жамбасыңыздың қандай органға проблема тудырғанын көруге мүмкіндік береді.

Басқа емдеу түрлері

Жүрек айнуы, құсу және диарея қатты деградацияға және төмен қан қысымына әкелуі мүмкін. Егер сіз құсу мен диареяны бастан өткерген болсаңыз, сұйықтық пен электролиттерді тамыр ішіне алуыңыз мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз бұл сұйықтықты қолыңызға немесе қолыңызға тамыр арқылы енгізеді. Бұл сұйықтықтар сіздің қан қысымыңызды және қышқыл-негіз тепе-теңдігін сақтауға көмектеседі.

Ауыр дегидратация қауіпті төмен қан қысымын (шок) тудыруы мүмкін. Соққы қан ағымын барлық өмірлік маңызды органдарға төмендетеді. Сондай-ақ, бұл сіздің бүйрегіңізге, жүрегіңізге және миыңызға зиян тигізуі мүмкін.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Іштің ауырсынуының негізгі себебін анықтағаннан кейін, үйде қарапайым емдеу әдістерімен кез-келген басқа белгілерді жеңілдетуге болады.

Төмендегі кеңестер қабынуды азайтуға көмектеседі:

• Іштің ауырсынуын жеңілдету үшін ыстық аймаққа ыстық су бөтелкесін немесе жылыту жастықшасын жағыңыз.
• Ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты ауырсынуды басатын дәрі қабылдаңыз. Ибупрофен қабылдаған кезде абай болыңыз, өйткені ол бірнеше күн қатарынан қабылданса, асқазанның қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
• Йога, медитация және терең тыныс алу сияқты релаксация әдістерін қолданыңыз. Стресс қабынуды және нәзікті нашарлатуы мүмкін.

Алдын алу

Дәрігерді үнемі тексеріп отыру - алдын-алудың ең жақсы әдісі. Кейбір себептердің алдын алуға болмайды, бірақ сіз ағзаңызға инфекциялармен күресуге көмектесе аласыз. Мұнда бірнеше кеңестер берілген:

• Теңгерімді, пайдалы тамақтануды ішіңіз.
• Күні бойы аз мөлшерде тамақтаныңыз.
• Түнде кемінде 7-8 сағат ұйықтаңыз.
• Күніне кем дегенде 30 минут жаттығу жасаңыз.
• Суды жиі ішіңіз.

Жамбас мүшелерінің қабыну ауруларына шалдығу қаупін азайту үшін кедергі әдістерін (мысалы, презервативтер) қолдана отырып, жыныстық қатынаспен айналысыңыз.