Полицитемия дегеніміз не, диагностикасы, белгілері және емі

Мазмұны

• Қандай белгілері мен белгілері бар
• Диагноз қалай қойылады
• Вера полицитемиясының асқынуы
• 1. Қан ұюының түзілуі
• 2. Спленомегалия
• 3. Басқа аурулардың пайда болуы
• Асқынудың алдын-алу әдісі
• Ықтимал себептері
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Полицитемия Вера - қызыл қан жасушаларының, лейкоциттер мен тромбоциттердің бақыланбайтын көбеюімен сипатталатын қан түзетін жасушалардың миелопролиферативті ауруы.

Бұл жасушалардың, әсіресе қызыл қан жасушаларының көбеюі қанды қоюлатады, бұл көкбауырдың ұлғаюы және қан ұйығышының жоғарылауы сияқты басқа асқынуларға әкелуі мүмкін, осылайша тромбоз, инфаркт немесе инсульт қаупін жоғарылатады немесе тіпті жедел миелоид тәрізді басқа аурулар тудырады лейкемия немесе миелофиброз.

Емдеу флеботомия деп аталатын процедурадан және қандағы жасушалардың санын реттеуге көмектесетін дәрі-дәрмектерден тұрады.

Қандай белгілері мен белгілері бар

Қызыл қан жасушаларының көп болуы гемоглобиннің және қанның тұтқырлығының жоғарылауын тудырады, бұл айналуы, бас ауруы, қан қысымының жоғарылауы, визуалды өзгерістер және өтпелі ишемиялық апаттар сияқты неврологиялық белгілерді тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, бұл аурумен ауыратын адамдар жалпылама қышуды жиі сезінеді, әсіресе ыстық душтан кейін, әлсіздік, салмақ жоғалту, шаршағыштық, көздің бұлыңғырлығы, қатты тершеңдік, буындардың ісінуі, ентігу және ұйқышылдық, шаншу, күйдіру немесе мүшелердегі әлсіздік.

Диагноз қалай қойылады

Ауруды диагностикалау үшін қан анализін жүргізу керек, ол Полицитемиямен ауыратын адамдарда эритроциттер санының артуын, ал кейбір жағдайларда лейкоциттер мен тромбоциттердің көбеюін, гемоглобиннің көп мөлшерін көрсетеді. және эритропоэтиннің төмен деңгейі.

Сонымен қатар, кейінірек талданатын үлгіні алу үшін сүйек кемігінің аспирациясы немесе биопсиясы жасалуы мүмкін.

Вера полицитемиясының асқынуы

Полицитемиямен ауыратын адамдардың белгілері мен белгілерін көрсетпейтін жағдайлары бар, алайда кейбір жағдайлары елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін:

1. Қан ұюының түзілуі

Қанның қалыңдығының артуы және тромбоциттер санының азаюы мен өзгеруі қан ұйығышының пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл инфаркт, инсульт, өкпе эмболиясына немесе тромбозға әкелуі мүмкін. Жүрек-қан тамырлары аурулары туралы көбірек біліңіз.

2. Спленомегалия

Көкбауыр ағзаға инфекциялармен күресуге көмектеседі және зақымдалған қан жасушаларын жоюға көмектеседі. Қызыл қан жасушалары немесе тіпті басқа қан жасушалары санының көбеюі көкбауырдың қалыптыдан гөрі көбірек жұмыс жасауына мәжбүр етеді, бұл мөлшердің ұлғаюына әкеледі. Спленомегалия туралы көбірек біліңіз.

3. Басқа аурулардың пайда болуы

Вера полицитемиясы сирек болса да, миелофиброз, миелодиспластикалық синдром немесе жедел лейкемия сияқты басқа да ауыр ауруларды тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда сүйек кемігінде прогрессивті фиброз және гипоцеллюлярлық дамуы мүмкін.

Асқынудың алдын-алу әдісі

Асқынулардың алдын алу үшін емдеуді дұрыс ұстануға кеңес беруден басқа, қан айналымын жақсартатын және тромбтың пайда болу қаупін азайтатын жүйелі түрде жаттығулар жасайтын салауатты өмір салтын ұстану қажет. Темекі шегуден де аулақ болу керек, себебі бұл инфаркт пен инсульт қаупін арттырады.

Сонымен қатар, қышуды азайту, жылы сумен шомылу, жұмсақ душ гелі мен гипоаллергенді кремді қолдану және қан айналымын нашарлататын қатты температурадан аулақ болу үшін теріні жақсылап емдеу керек. Ол үшін күннің ыстық кезеңінде күн сәулесінен аулақ болу керек және денені суық ауа райының әсерінен сақтау керек.

Ықтимал себептері

Полицитемия Вера JAK2 генінің мутациясы кезінде пайда болады, бұл қан жасушаларының өндірісінде қиындықтар тудырады. Бұл сирек кездесетін ауру, ол әр 100000 адамда шамамен 2-де кездеседі, әдетте 60 жастан асқан.

Әдетте дені сау организм қан жасушаларының үш түрінің әрқайсысының өндіріс мөлшерін реттейді: қызыл, ақ қан жасушалары және тромбоциттер, бірақ Полицитемияда Вера қан жасушаларының бір немесе бірнеше түрінің әсіреленген өндірісі бар.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Полицитемия - бұл емделмейтін созылмалы ауру және емдеу артық қан жасушаларын азайтудан тұрады, ал кейбір жағдайларда асқыну қаупін азайтуы мүмкін:

Терапиялық флеботомия: Бұл әдіс тамырлардан қанды ағызудан тұрады, әдетте бұл осы аурумен ауыратын адамдар үшін алғашқы емдеу әдісі болып табылады. Бұл процедура қызыл қан жасушаларының санын азайтады, сонымен бірге қан көлемін азайтады.

Аспирин: Дәрігер қан ұю қаупін азайту үшін аспиринді төмен дозада, 100-ден 150 мг-ға дейін тағайындай алады.

Қан жасушаларын төмендететін дәрілер: Егер флеботомия емдеудің тиімділігі үшін жеткіліксіз болса, келесі дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін:

• Сүйек кемігіндегі қан жасушаларының өндірісін төмендетуге мүмкіндік беретін гидроксирочевина;
• Альфа-интерферон, иммундық жүйені қан жасушаларының артық өндірісімен күресуге ынталандырады, гидроксирочевинаға жақсы жауап бермейтін адамдар үшін;
• Иммундық жүйеге ісік жасушаларын жоюға көмектесетін және симптомдарды жақсартуға мүмкіндік беретін руксолитиниб;
• Антигистаминдер сияқты қышуды кетіретін дәрілер.

Егер қышу өте қатты болса, ультрафиолет терапия немесе пароксетин немесе флюоксетин сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болуы мүмкін.