Полиомиелит

Мазмұны

• Полиомиелиттің қандай белгілері бар?
• Паралитикалық емес полиомиелит
• Паралитикалық полиомиелит
• Полиомиелиттен кейінгі синдром
• Полиовирус біреуді қалай жұқтырады?
• Дәрігерлер полиомиелитті қалай анықтайды?
• Дәрігерлер полиомиелитті қалай емдейді?
• Полиомиелиттің алдын-алу әдісі
• Балаларға арналған полиомиелитке қарсы вакцина бағасы
• Полиомиелитке қарсы вакциналар бүкіл әлемде
• Полиомиелиттің тарихынан қазіргі уақытқа дейін

Полиомиелит дегеніміз не?

Полиомиелит (полиомиелит деп те аталады) - жүйке жүйесіне шабуыл жасайтын вирус тудыратын өте жұқпалы ауру. 5 жастан кіші балалар басқа топтарға қарағанда вирусты жұқтырады.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) мәліметтері бойынша, полиомиелитпен ауыратын 200-ден 1-і тұрақты параличке әкеледі. Алайда, 1988 жылы полиомиелитті жою жөніндегі жаһандық бастаманың арқасында келесі аймақтар полиомиелиттен бос сертификатталды:

• Америка
• Еуропа
• Батыс Тынық мұхиты
• Оңтүстік-Шығыс Азия

Полиомиелитке қарсы вакцина 1953 жылы жасалып, 1957 жылы қол жетімді болды. Содан бері Құрама Штаттарда полиомиелитке шалдығу жағдайлары азайды.

Ауғанстанда, Пәкістанда және Нигерияда полиомиелит әлі де тұрақты. Полиомиелитті жою әлемге денсаулық пен экономика тұрғысынан пайдалы. Полиомиелитті жою алдағы 20 жыл ішінде кем дегенде 40-50 миллиард доллар үнемдеуге мүмкіндік береді.

Полиомиелиттің қандай белгілері бар?

Полиовирусты жұқтыратын адамдардың 95-тен 99 пайызына дейін асимптоматикалық болып саналады. Бұл субклиникалық полиомиелит ретінде белгілі. Полиовирусты жұқтырған адамдар ауру белгілері болмаса да, вирусты таратып, басқаларға инфекция тудыруы мүмкін.

Паралитикалық емес полиомиелит

Паралитикалық емес полиомиелиттің белгілері мен белгілері бір күннен 10 күнге дейін созылуы мүмкін. Бұл белгілер тұмауға ұқсас болуы мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:

• безгек
• ауырған тамақ
• бас ауруы
• құсу
• шаршау
• менингит

Паралитикалық емес полиомиелит абортивті полиомиелит деп те аталады.

Паралитикалық полиомиелит

Полиомиелит жағдайларының шамамен 1 пайызы паралитикалық полиомиелитке айналуы мүмкін. Паралитикалық полиомиелит жұлынның (жұлын полиомиелі), ми бағанында (бульбар полиомиелиті) немесе екеуінде де (булбоспинальды полиомиелит) параличке әкеледі.

Бастапқы белгілері паралитикалық емес полиомиелитке ұқсас. Бірақ бір аптадан кейін ауыр симптомдар пайда болады. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• рефлекстердің жоғалуы
• қатты спазм және бұлшықет ауыруы
• бос және иілгіш аяқ-қолдар, кейде дененің бір жағында ғана болады
• кенеттен паралич, уақытша немесе тұрақты
• аяқ-қолдың, әсіресе жамбастың, тобықтың, аяқтың деформациясы

Толық параличтің дамуы сирек кездеседі. барлық полиомиелит жағдайлары тұрақты параличке әкеледі. Полиомиелит сал ауруының 5-10 пайызында вирус тыныс алуға көмектесетін бұлшықеттерге шабуыл жасайды және өлімге әкеледі.

Полиомиелиттен кейінгі синдром

Полиомиелит сіздің қалпына келгеннен кейін де оралуы мүмкін. Бұл 15-тен 40 жасқа дейін болуы мүмкін. Полиомиелиттен кейінгі синдромның (PPS) жалпы белгілері:

• бұлшықет пен буындардың әлсіздігі жалғасуда
• күшейетін бұлшықет ауыруы
• тез шаршау немесе шаршау
• бұлшықеттердің атрофиясы деп аталатын бұлшықеттердің ысырабы
• тыныс алу және жұтылу қиындықтары
• ұйқы апноэі немесе ұйқымен байланысты тыныс алу проблемалары
• суық температураның төмен төзімділігі
• бұрын тартылмаған бұлшықеттердегі әлсіздіктің жаңа басталуы
• депрессия
• концентрация мен есте сақтау проблемалары

Егер сіз полиомиелитке шалдыққан болсаңыз және осы белгілерді көре бастаған болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Полиомиелиттен аман қалған адамдардың 25-50 пайызы PPS алады деген болжам бар. PPS-ті осындай бұзылысы бар басқалар ұстай алмайды. Емдеу сіздің өміріңіздің сапасын жақсарту және ауырсынуды немесе шаршауды азайту үшін басқару стратегиясын қамтиды.

Полиовирус біреуді қалай жұқтырады?

Полиомиелит өте жұқпалы вирус ретінде инфекцияланған нәжіспен байланыс арқылы жұғады. Вирусты жұқтырған нәжіске жақындаған ойыншықтар сияқты заттар таратуы мүмкін. Кейде ол түшкіру немесе жөтел арқылы жұғуы мүмкін, өйткені вирус тамақ пен ішекте өмір сүреді. Бұл аз кездеседі.

Ағын суға немесе жуылатын дәретханаға қол жетімділігі шектеулі аймақтарда тұратын адамдар көбінесе жұқтырған адам қалдықтарымен ластанған ауыз судан полиомиелитпен ауырады. Майо клиникасының мәліметі бойынша, вирус жұқпалы болғандықтан, вирус жұқтырған адаммен бірге тұратын кез-келген адам оны жұқтыруы мүмкін.

Полиовирусқа жүкті әйелдер, иммундық жүйесі әлсіз адамдар - мысалы, ВИЧ-позитивті адамдар - және кішкентай балалар.

Егер сіз вакцина алмаған болсаңыз, сіз полиомиелитке шалдығу қаупін арттыра аласыз:

• жақында полиомиелит өршіп тұрған аймаққа саяхаттау
• полиомиелит жұқтырған адамға күтім жасау немесе онымен бірге тұру
• вирустың зертханалық үлгісін өңдеу
• бадамша безіңізді алып тастаңыз
• вирусқа ұшырағаннан кейін қатты стресстік немесе ауыр белсенділікке ие

Дәрігерлер полиомиелитті қалай анықтайды?

Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге қарап полиомиелит диагнозын қояды. Олар физикалық тексеруден өтіп, рефлекстердің бұзылуын, арқа мен мойынның қатаюын немесе жалпақ жатып басыңды көтерудің қиындықтарын іздейді.

Зертханалар сонымен қатар полиовирусқа арналған жұлдыру, нәжіс немесе цереброспинальды сұйықтық сынамасын тексереді.

Дәрігерлер полиомиелитті қалай емдейді?

Дәрігерлер ауру белгілерін инфекция ағып жатқан кезде ғана емдей алады. Емдеу мүмкіндігі болмағандықтан, полиомиелитті емдеудің ең жақсы тәсілі - оны вакциналармен алдын-алу.

Қолдаушы емдеудің ең кең таралған әдістеріне мыналар жатады:

• төсек демалысы
• ауырсынуды басатын дәрілер
• бұлшықеттерді босаңсытуға арналған спазмолитикалық препараттар
• зәр шығару жолдарының инфекцияларына қарсы антибиотиктер
• тыныс алуға көмектесетін портативті желдеткіштер
• жаяу жүруге көмектесетін физиотерапия немесе түзету брекенттері
• бұлшықет ауырсынуын және құрысуын жеңілдететін жылытуға арналған төсеніштер немесе жылы сүлгілер
• зақымдалған бұлшықеттердегі ауырсынуды емдеуге арналған физикалық терапия
• тыныс алу және өкпе проблемаларын шешуге арналған физикалық терапия
• өкпенің төзімділігін арттыру үшін өкпені оңалту

Аяқтағы әлсіздік жағдайында сізге мүгедектер арбасы немесе басқа қозғалғыш құрылғы қажет болуы мүмкін.

Полиомиелиттің алдын-алу әдісі

Полиомиелиттің алдын алудың ең жақсы тәсілі - вакцинация. Балалар полиомиелитке қарсы вакцинация кестесіне сәйкес вакцинация кестесіне сәйкес жазылуы керек.

CDC вакцинациясының кестесі

Балаларға арналған полиомиелитке қарсы вакцина бағасы

Сирек жағдайларда бұл кадрлар жеңіл немесе ауыр аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін, мысалы:

• тыныс алу проблемалары
• жоғары температура
• айналуы
• аралар
• тамақтың ісінуі
• жылдам жүрек соғысы

Құрама Штаттардағы ересектерде полиомиелитпен ауыру қаупі жоғары емес. Ең үлкен қауіп - полиомиелит әлі де жиі кездесетін аймаққа бару. Саяхатқа барар алдында бірнеше кадрлар түсірілгеніне көз жеткізіңіз.

Полиомиелитке қарсы вакциналар бүкіл әлемде

Жалпы полиомиелит ауруы 99 пайызға төмендеді. 2015 жылы тек 74 жағдай тіркелді.

Полиомиелит Ауғанстанда, Пәкістанда және Нигерияда әлі де сақталады.

Полиомиелиттің тарихынан қазіргі уақытқа дейін

Полиомиелит - бұл өте таралатын вирус, нәтижесінде жұлын мен мидың сал ауруына әкелуі мүмкін. Көбінесе бұл 5 жасқа дейінгі балаларға әсер етеді. 1952 жылы полиомиелит ауруы АҚШ-та ең жоғары деңгейге жетті, 57 623 жағдай тіркелді. Полиомиелитке қарсы вакцинацияға көмек туралы заңнан бастап, Америка Құрама Штаттары 1979 жылдан бастап полиомиелиттен босатылды.

Көптеген басқа елдер полиомиелиттен босатылғанына қарамастан, вирус иммундау науқандарын бастамаған елдерде әлі де белсенді. Сәйкес, полиомиелиттің бір расталған жағдайы да барлық елдердегі балаларды қауіпке ұшыратады.

Ауғанстан иммундау науқанын 2016 жылдың қазан және қараша айларының басында бастайды. Батыс Африкадағы елдер үшін Ұлттық және ұлттық иммундау күндері жоспарланған және жалғасуда. Істің бұзылуымен сіз полиомиелитті жою жөніндегі ғаламдық бастаманың веб-сайтында хабардар бола аласыз.