Поплитальды тамыр тромбозы: сіз не білуіңіз керек

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері қандай?
• Оның себептері қандай?
• Тәуекел факторлары қандай?
• V факторы Лейден
• Поплитальды венаның тромбозы қалай диагноз қойылады?
• Поплитальды венаның тромбозы қалай емделеді?
• Дүниетаным қандай?
• Поплитальды венаның тромбозын қалай алдын алуға болады?

Шолу

Поплитальды тамыр - төменгі ағзадағы негізгі қан тамырларының бірі. Ол тізенің артқы жағында тұрып, төменгі аяғынан жүрекке қан өткізеді. Кейде қан ұюы немесе тромбоз бұл маңызды тамырға кедергі келтіруі мүмкін. Бұл терең тамыр тромбозы (DVT) ретінде белгілі. Бұл сіздің аяқтарыңыздағы қан айналымын шектей алады. Бұл сіздің қан тамырларыңыз бен айналаңыздағы тіндерге зақым келтіруі мүмкін.

Сонымен қатар, тромб поплитальды тамырдан босап кетуі мүмкін. Содан кейін ол жүректің оң жағына, содан кейін өкпеге өтіп, онда қан айналымы мен тыныс алу проблемаларына әкелуі мүмкін. Өкпеде қан ұюы өкпе эмболиясы (PE) деп аталады.

Поплитальды венаның тромбозын қалай болдырмау керектігін білу және өмірге қауіпті жағдайдың белгілерін тану өте маңызды. Егер сізде поплитальды тамыр тромбозының қаупі жоғары болса, оның қауіптілігі туралы және аяқтарыңыздағы қан айналымын мүмкіндігінше сау сақтау туралы көбірек білуіңіз керек.

Белгілері қандай?

Поплитальды венаның тромбозының белгілері: тромб аймағында ауырсыну, ісіну және нәзіктік. Вена тізе артындағы тері бетіне жақын орналасқан кезде қан тамырларының кез келген жерінде тромб пайда болуы мүмкін. Зардап шеккен аймақтың терісі де жанасуы мүмкін.

Төменгі аяғыңыздан басталуы мүмкін ауырсыну, қысылу сияқты сезілуі мүмкін. Сондықтан ісіну сияқты басқа белгілерді іздеу керек. Әдеттегі бұлшықет қысымы ісінуді тудырмайды. Егер бір аяғының екінші аяғынан үлкен екенін байқасаңыз, дереу медициналық көмек алыңыз.

Қанайналым жүйесіндегі қан ұйыған кезде ЖЖ пайда болуы мүмкін. Егер ол миға жетсе, инсульт тудыруы мүмкін. Егер тромб жүрек бұлшықетіне қан беретін артериялардың бірінде орналасса, нәтижесінде инфаркт болуы мүмкін.

Көбінесе тромб айқын белгілерсіз өмір сүре алады. Бұл сіздің сезінуіңізде немесе аяқтарыңыздың көрінісінде шамалы өзгерістер туралы хабардар болуыңыз керек дегенді білдіреді.

Егер сізде тыныс алу қиындықтары болса, бұл тромб өкпеге сіздің тамырыңызда болғанын білмей-ақ барғанын білдіруі мүмкін.

Егер сіз тыныс алуыңыз мүмкін болса, сіз әрқашан 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге қоңырау шалыңыз.

Оның себептері қандай?

Поплитальды венаның тромбозы мен ДВТ-ның басқа негізгі себептері - тамырға зақым келтіру және төсек-орынсыз немесе тым көп отыру.

Сіздің тамырыңызға зақым келуі мүмкін:

• темекі шегу
• есірткіні қолдану
• үлкен жарақат
• тамырдың ішкі қабығын зақымдайтын созылмалы қабыну

Егер аяқтарыңыз әлі ұзақ уақытқа созылса және сіз аяқтарыңызбен жүрмесеңіз және аяқтарыңызда жүрсеңіз, аяқтарыңызда қан ағымы баяулайды. Қан әдеттегідей айналымда болмай, қан тамырыңыздың бір бөлігіне жиналып, тромб түзуі мүмкін.

Тәуекел факторлары қандай?

Егер сізде тізе немесе жамбасты ауыстыру немесе аяққа қатысты басқа бір үлкен операция жасалынған болса, сіз үлкен тәуекелге баруыңыз мүмкін. Бұл ішінара ұзақ төсекке жатуға және келесі қалпына келтіру кезеңіне байланысты. Сіздің хирург жұмыс істейтін сүйектерден немесе буындардан алынған тіндер ұсақтап кетуі мүмкін. Бұл сіздің қаныңыздағы тромбтардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Жүктілік қан ұйығышының пайда болу қаупін уақытша жоғарылатуы мүмкін. Поплитальды венаның тромбозының басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• темекі шегетін адамдар
• семіздікке шалдыққан адамдар
• босануды бақылау таблеткаларын қабылдайтын әйелдер
• гормондарды алмастыратын терапия қабылдайтын әйелдер

V факторы Лейден

Тағы бір қауіп факторы - денсаулық факторы V Лейден деп аталады. Бұл қан кетуді және ұюды бақылауға көмектесетін ақуыздардың біреуінің мутациясы. Ақуыздың мутациясы сізде қалыптан тыс тромбтардың пайда болу қаупі жоғары екенін білдіреді. Сізде V Лейден факторы болуы мүмкін және ешқашан қан ұю проблемаларына тап болмайды.

Егер сізде поплитальды венаның тромбозы немесе DVT-нің басқа түрі болса және сізде қанның ұюы туралы отбасылық тарихы болса, дәрігеріңіз Лейден факторына тест тапсыруға болады. Қан сынағы және генетикалық сынақ дәрігерге сіздің мұрагерлік жағдайыңыз бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Поплитальды венаның тромбозы қалай диагноз қойылады?

Аяқтың ісінуі, нәзіктік және ауырсынудың кенеттен басталуы сізде ДВТ бар екенін көрсетуі мүмкін. Егер ыңғайсыздық пен ісіну тізе артындағы аймақта болса, онда бұл поплитальды венаның тромбозы болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан тапсырады. Емтиханнан кейін олар аяғыңыздың ультрадыбысын жасай алады. УДЗ күдікті тромбтың аймағына назар аударады. Егер поплитальды венаның тромбозына күдік болса, дәрігер сіздің тізеңізге УДЗ жасайды. Ультрадыбыспен аяқтың ішіндегі сүйектер мен тіндердің суретін жасау үшін дыбыстық толқындар қолданылады.

Олар сонымен қатар венографияға тапсырыс бере алады. Бұл сынақта олар тамырға арнайы бояу енгізіп, рентген түсіреді. Бояу тамырдағы кескінді айқынырақ етеді және қан ұюы сіздің қан айналымыңызға әсер ететінін анықтайды.

D-dimer сынағы деп аталатын қан анализі де пайдалы. Ол сіздің қанңызда қан ұйығыштары шығаратын затқа тексеріледі. Қандағы D-димердің анықталуы тамыр тромбозын көрсетеді, бірақ бұл сіздің дәрігеріңізге тромбты табуға көмектеспейді. Басқа бейнелерді тексеру және сіздің физикалық белгілеріңіз дәрігерге оны табуға көмектеседі.

Поплитальды венаның тромбозы қалай емделеді?

Егер сіздің дәрігеріңіз сізге поплитальды венаның тромбозы диагнозын қойса, сізге алғашқы ем - бұл антикоагулянттық терапия. Антикоагулянттар - бұл қанның ұюына кедергі келтіретін дәрі. Кейбір мысалдар гепарин және варфарин (Кумадин, Джантовен).

Жаңа антикоагулянттар, соның ішінде рибароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) және дабигатран (Pradaxa) қабылданды. Антикоагулянттар және сіздің денеңіздің қорғанысы уақыт өте келе тромбтың еруіне көмектеседі. Аспиринді ұзақ мерзімге қолдану тамырларыңызда жаңа тромбтардың пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі.

Ұяның қай жерде орналасқанына және қаншалықты маңызды екеніне байланысты дәрігерге тромбты алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл үшін олар арнайы катетерлерді қолдана алады, бірақ бұл әрқашан мүмкін емес. Әсіресе қиын болуы мүмкін тромбтарды алып тастау үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Сығымдалған шұлықтарды кию сонымен қатар төменгі аяғыңыздағы қан айналымын жақсарта алады.

Дүниетаным қандай?

Поплитальды венаның тромбозы ауыр, бірақ уақытында диагноз қойылса, оны көбінесе басқаруға немесе емдеуге болады. Егер сіз оны емдесеңіз, ұзақ мерзімді салдары болмайды. DVT жасы ұлғайған, семіздік, темекі шегу немесе қан айналымының басқа бұзылулары бар адамдарда дамитындықтан, сіздің дәрігеріңізде болашақта қан ұю проблемаларын болдырмауға қатысты кеңестер болады.

Сондай-ақ, өмір бойына антикоагулянтты дәрі-дәрмектерде қалуға тура келуі мүмкін. Бұл қан кету қаупін арттыруы мүмкін, бірақ көптеген адамдар бұл дәрі-дәрмекті ұйығаннан немесе қан кетуден қиындықсыз қабылдай алады.

Поплитальды венаның тромбозын қалай алдын алуға болады?

Хирургия және төсек демалысын ұзақ уақытқа созу қан тамырларының тромбозын тудыруы мүмкін, операциядан кейін мүмкіндігінше тез қозғалу поплитальды тамыр тромбозының алдын-алудың кілті болып табылады. Дәрігердің кеңесіне құлақ асып, операциядан кейін өзіңізді жарақаттап алмауыңыз керек.

Поплитальды венаның тромбозын және басқа да ДВТ-ны болдырмауға көмектесетін бірнеше әдістер:

• Егер сіз күндіз отыратын болсаңыз, жиі қозғалуға тырысыңыз. Егер сіз жаяу жүру кезінде қиындықтар болса, кем дегенде тұрыңыз немесе отырыңыз.
• Дәрі-дәрмектерді, әсіресе антикоагулянттарды тағайындалған тәртіппен қабылдаңыз.
• Егер сізде DVT қаупі бар болса, дәрігеріңіз сізге тұрақты түрде шұлық киюді ұсынуы мүмкін. Оларды киюге үйрену үшін уақыт қажет болуы мүмкін, бірақ олар сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, мүмкіндігінше тезірек шығуға тырысыңыз. Дәрігерден темекіні тастау туралы және емделу туралы сұраңыз.
• Егер сіз семіз болсаңыз, салмақ жоғалту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• Жыл сайынғы физикалық және дәрігерлердің тұрақты кездесулерін өткізіп алмаңыз.

Поплитальды венаның тромбозын алдын-алу әрдайым мүмкін емес, бірақ сіз денсаулығыңызға қамқорлық жасасаңыз және келесі кеңестерге құлақ ассаңыз, оның алдын алуға болады.