Коронарлық ауруды түсіну және оның алдын-алу жолдары

Мазмұны

• Жүректің ишемиялық ауруы (АЖЖ) дегеніміз не?
• АЖЖ не себеп болады?
• АЖЖ-мен өмір сүру қаупі
• ТЖАЖ-ны қалай алдын-алуға болады
• 1. Жүрекке пайдалы тамақтану
• 2. Белсенді бол
• 3. Салмақты жоғалту
• 5. Төменгі қан қысымы
• 6. Алкогольді шектеңіз
• 7. Қандағы қантты бақылауда ұстаңыз
• 8. Стресті азайтыңыз
• Дәрілік препараттармен АЖЖ-ны қалай болдырмауға болады
• 1. Холестеринді төмендететін дәрілер
• 2. Ұюдың алдын алатын дәрілер
• 3. Қан қысымын төмендететін дәрілер
• Ала кету

Жүректің ишемиялық ауруы (АЖЖ) дегеніміз не?

Коронарлық артерия ауруы (АЖЖ) - жүректің бұлшықетіне қан өткізетін коронарлық артериялар арқылы қан ағымының төмендеуі. Жүректің ишемиялық ауруы (CHD) деп те аталады, АЖЖ 20 және одан жоғары жастағы шамамен 16,5 миллион американдыққа әсер етеді.

Жоғары холестериннің болуы, әсіресе төмен тығыздықты липопротеин (LDL) холестеринінің жоғары мөлшері - сіздің АЖЖ-нің жоғарлау қаупін арттыруы мүмкін.

АЖЖ не себеп болады?

АЖЖ артерия қабырғаларына жабысқақ холестерин мен басқа заттардың жиналуынан болады. Бұл жинақтау тақталар деп аталады. Артерияларды қатайтады және тарылтады, осылайша олар арқылы аз қан ағуы мүмкін. Артериялардың қатаюы атеросклероз деп аталады.

Егер сіз:

• отбасылық тарихы бар жүрек ауруы
• артық салмақ немесе семіздік
• Қаныққан май, транс май, қант және тұз көп диетаны жейді
• қандағы LDL холестеринінің жоғары деңгейі немесе қандағы жоғары тығыздықты липопротеин (HDL) холестеринінің мөлшері
• темекі шегу
• белсенді емес
• бақыланбайтын жоғары қан қысымы бар
• қант диабеті бар

АЖЖ-мен өмір сүру қаупі

Жүрек бұлшық еті дұрыс айдауы үшін тұрақты қанмен қамтамасыз етілуі керек.Жүрек бұлшықетіне тым аз қан түскенде, бұл стенокардия деп аталатын кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Бір немесе бірнеше коронарлық артериялардың толық бітелуі жүрек соғуын тудыруы мүмкін. Қан жетіспейтін жүрек бұлшықеттері өліп, жүректің тұрақты зақымдалуына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

ТЖАЖ-ны қалай алдын-алуға болады

Күнделікті тәртіпке енгізілген бірнеше өзгерістер артерияларды қорғауға және АЖЖ-ны болдырмауға мүмкіндік береді. Мұнда сізге көмектесетін сегіз өмір салтын өзгерту бар.

1. Жүрекке пайдалы тамақтану

Кейбір тағамдар сіздің жүрегіңізді қорғайды, ал басқалары артериялардың бітелуіне ықпал етеді. Жемістер, көкөністер, дәнді дақылдар, майсыз ақуыз, балық, жаңғақтар және зәйтүн майы сияқты көбірек қорғаушы тағамдарды жеп қойыңыз. Тәттілерді, қуырылған тағамдарды, қызыл және өңделген еттерді және толық майсыз сүт өнімдерін шектеңіз немесе аулақ болыңыз.

Күніне бір шай қасықтан артық емес тамақ ішіңіз. Натрийдің көп болуы қан қысымын көтеруі мүмкін.

2. Белсенді бол

Аэробты жаттығулар жүрек бұлшықетін күшейтеді. Сондай-ақ, майдың құрамын азайтады, қан қысымын төмендетеді және қорғаныс HDL холестерин деңгейін жоғарылатады. Пайдалы салмақ жоғалту LDL холестерин деңгейін төмендетуі мүмкін.

Аптасына 150 минут орташа қарқындылықтағы аэробты жаттығулар жасауға тырысыңыз. Немесе аптасына 75 минут жоғары қарқынды аэробты жаттығу жасаңыз. Егер сіз жаттығуға жаңа кіріссеңіз, оның қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін алдымен дәрігермен кеңесіңіз.

3. Салмақты жоғалту

Артық салмақ сіздің жүрегіңізге және қан тамырларыңызға қосымша ауыртпалық әкеледі. Дене салмағыңыздың тек 5-тен 10-ға дейін жоғалту қан қысымын және LDL холестеринін төмендетуге көмектеседі. Бұл сонымен қатар сіздің АЖЖ-нің төмендеу қаупін азайтуға көмектеседі.

Егер салмақ жоғалту қиын болса және көмек қажет болса, дәрігер сізге диетолог немесе диетологқа жүгіне алады. Сіздің прогресті бақылауға және ынталы болуға көмектесу үшін телефон қолданбасын пайдалануға болады. Бірнешеуі:

• MyFitnessPal
• Оны жоғалтыңыз
• Тамақтану

4. Темекіні тастаңыз

Темекі түтінінің әр түтінінде шығарылған мыңдаған химиялық заттар артерияларды тарылтып, жүрегіңізге зиян тигізеді. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, жүректен инфаркт алуды тастай аласыз.

Жұмыстан шығу оңай емес, бірақ сіздің дәрігеріңіз сізге көмектесетін түрлі әдістерге ие. Дәрі-дәрмектер, кеңес беру және никотинді алмастыратын заттар темекі шегуге деген құлшынысты азайтуға көмектеседі.

Сондай-ақ, Американдық өкпе қауымдастығы, егер сіз темекіні тастауға ниет білдірсеңіз, қолдау немесе кеңес алу үшін тамаша ресурстар.

5. Төменгі қан қысымы

Қан қысымы - бұл қанның артерия қабырғаларына қозғалатын күші, өйткені жүрек соғып тұрады. Сіздің қан қысымыңыз неғұрлым жоғары болса, соғұрлым сол қабырғаға соғұрлым күш түседі. Уақыт өте келе жоғары қан қысымы артерияларды зақымдауы мүмкін және олардың атеросклероздың пайда болу қаупін арттырады.

Қан қысымының қалыпты көрсеткіші 80-ден 80-ден асады. Дәрігерден сіздің жасыңыз бен денсаулығыңызға байланысты қандай сандар болу керектігін сұраңыз. Егер сіз мүмкін емес болсаңыз, қан қысымын төмендету жоспарын жасау үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасаңыз.

6. Алкогольді шектеңіз

Кешкі асымен бірге бір стакан қызыл шарап HDL холестеринін төмендетуге көмектеседі, бірақ алкогольдің көп мөлшері жүрекке қауіпті болуы мүмкін. Артық алкоголь жоғары қан қысымына, семіздікке және жүрек жеткіліксіздігіне ықпал етуі мүмкін.

Орташа мөлшерде ішу - әйелдерге күніне бір, ал ер адамдарға күніне екіден. Әрине, дәрігерден «ішуге мүлдем қауіпсіз» деп сұраңыз.

7. Қандағы қантты бақылауда ұстаңыз

АЖЖ диабетпен ауыратын адамдардың өлімінің негізгі себебі болып табылады. Екі шарт бірдей көптеген қауіп факторларын біріктіреді, олардың ішінде жоғары қан қысымы, LDL холестерині және семіздік.

Бақыланбайтын жоғары қан құрамы артерияларды зақымдайды. Уақыт өте келе бұл зақым жүрек ауруына әкелуі мүмкін. Қант диабеті қандағы қант деңгейіне әсер ететіндіктен, онымен ауыратын адамдарға қарағанда, жүрек ауруынан екі есе көп өледі.

АЖЖ-нің төмендеу қаупін азайту үшін, жоғары қан қысымын, семіздік пен жоғары холестеринді өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектермен басқарыңыз. Сондай-ақ, қандағы қант деңгейін жақсы бақылау үшін дәрігеріңізбен бірге жұмыс жасаңыз.

8. Стресті азайтыңыз

Қарқынды дамып келе жатқан әлемде кейбір стресс сөзсіз. Егер сіз күннен-күнге стресстенсеңіз, ол қан қысымын жоғарылатып, артерия қабырғаларын зақымдауы мүмкін.

Күнделікті өмірдегі күйзеліске қарсы тұру үшін сізге қолайлы релаксация әдісін таңдап, оны жиі жасаңыз. Жаяу жүргенде сіз медитация жасай аласыз, йога жаттығып, терең дем ала аласыз немесе музыка тыңдай аласыз.

Дәрілік препараттармен АЖЖ-ны қалай болдырмауға болады

Егер өмір салтын өзгерту қан тамырларыңызды қорғауға жеткіліксіз болса, дәрігеріңіз осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін тағайындауы мүмкін. Холестеринді төмендету, қан ұйығышын болдырмау және қан қысымын төмендету арқылы АЖЖ жұмысын болдырмайтын дәрі-дәрмектер.

1. Холестеринді төмендететін дәрілер

Қандағы LDL холестеринінің көп болуы жабысқақ бляшкалардың пайда болуын тездетуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің LDL холестериніңізді төмендетуге және HDL холестериніңізді арттыруға көмектеседі.

Статиндер сіздің денеңізге холестеринді қажет ететін затты бұғаттайды. Мысалдарға мыналар кіреді:

• аторвастатин (Липитор)
• флувастатин (Lescol XL)
• ловастатин (Алтопрев)
• питавастатин (Ливало)
• правастатин (Правачол)
• розувастатин (Crestor)
• симвастатин (Зокор)

Өт қышқылының секвестрлері ағзаңызға қандағы холестеринді кетіруге көмектеседі. Мысалдарға мыналар кіреді:

• холестирамин (Преввалит)
• колесевелам (вальчол)
• колестипол (Колестид)

Талшықты қышқылдың туындылары (фибраттар) HDL холестеринін және төменгі триглицеридтерді жоғарылатады. Мысалдарға мыналар кіреді:

• клофибрат (Atromid-S)
• фенофибратор (Tricor)
• гемфиброзил (Лопид)

Ниацин HDL холестеринін жоғарылатуға көмектесетін В дәрумені. Бұл Niacor және Niaspan брендтерінің есірткілері ретінде қол жетімді.

2. Ұюдың алдын алатын дәрілер

Артерияларда бляшка жиналуы қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. Ұйқы қан жүрегіңізге қан ағынын ішінара немесе толығымен бұғаттай алады.

Бұл дәрі-дәрмектер сіздің қаныңызға қан құйылуын қиындатады:

• апиксабан (Eliquis)
• аспирин
• клопидогрел (Плавикс)
• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Савайса)
• эноксапарин (Ловенокс)
• ривароксабан (Xarelto)
• тикагрелор (Брилинта)
• тиклопидин (тиклид)
• варфарин (Кумадин)

3. Қан қысымын төмендететін дәрілер

Бұл дәрі-дәрмектер қан қысымын төмендетеді, АЖЖ қауіпін төмендетеді. Сізде осы санатта бірнеше нұсқа бар.

Ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері және ангиотензин II рецепторларының блокаторлары (ARB) қан тамырларының босап кетуіне көмектеседі. Мысалдарға мыналар кіреді:

• эналаприл (Vasotec)
• лисиноприл (Принивил, Зестриль)
• лосартан (Козаар)
• рамиприл (Altace)
• валсартан (Диован)

Кальций каналының блокаторлары кальцийдің жүрек пен қан тамырларындағы бұлшықет жасушаларына түсуіне жол бермей қан тамырларын босаңсытады. Мысалдарға мыналар кіреді:

• амлодипин (норвас)
• бепридил (Васкор)
• diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
• никардипин (Cardene, Cardene SR)
• нифедипин (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
• верапамил (Calan, Covera-HS)

Бета-блокаторлар артериялар арқылы қозғалатын қанның күшін азайту үшін жүрек соғысын баяулатады. Мысалдарға мыналар кіреді:

• атенолол (Тенормин)
• метопролол (Лопрессор, Топрол-XL)
• надолол (Коргар)

Ала кету

АЖЖ-ны болдырмау және инфарктты болдырмау үшін алдымен өзіңіздің қауіптеріңізді біліп алыңыз. Сіздің салмағыңыз, қан қысымыңыз, қандағы қант және қан тамырларыңызды зақымдауы мүмкін басқа факторлар туралы дәрігермен сөйлесіңіз.

Содан кейін өзіңізді қорғау үшін шаралар қолданыңыз. Диета және жаттығу сияқты өмір салтын өзгертуден бастаңыз. Егер бұл жеткіліксіз болса, дәрігерден қан қысымын немесе холестеринді төмендететін және қан ұйығышын болдырмайтын дәрі-дәрмектер туралы сұраңыз.