Пролактинома дегеніміз не, белгілері және емдеу әдісі қалай жүзеге асырылады
Мазмұны
Пролактинома - бұл гипофизде, нақтырақ гипофизде орналасқан қатерсіз ісік, бұл жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу кезінде сүт бездерінің сүт бездерін ынталандыруға жауап беретін гормон болып табылатын пролактин өндірісінің өсуіне әкеледі. Пролактин мөлшерінің жоғарылауы гиперпролактинемияны сипаттайды, бұл кейбір белгілердің пайда болуына әкелуі мүмкін, мысалы, жүйке етеккірі, етеккірдің келмеуі, бедеулік және әлсіздік, ерлер жағдайында.
Пролактиноманы мөлшері бойынша екі түрге бөлуге болады:
- Микропролактинома, оның диаметрі 10 мм-ден аз;
- Макропролактинома, оның диаметрі 10 мм-ге тең немесе одан үлкен.
Пролактиноманың диагнозы қандағы пролактинді өлшеу және магниттік-резонанстық және компьютерлік томография сияқты бейнелеу сынақтарының нәтижесі бойынша қойылады. Емдеуді эндокринолог немесе невропатолог ісіктің сипаттамаларына сәйкес ұсынуы керек, ал пролактин деңгейін реттейтін және симптомдарды жеңілдететін дәрілерді қолдану көрсетілген.
Пролактиноманың белгілері
Пролактиноманың белгілері айналымдағы пролактин мөлшерінің жоғарылауымен байланысты және олар болуы мүмкін:
- Егер сіз жүкті болмасаңыз да немесе жақында нәресте босанған болсаңыз да, ана сүтін өндіру;
- Тұрақты емес етеккір немесе менструация жоқ,
- Бедеулік;
- Еркектерге қатысты импотенция;
- Жыныстық құмарлықтың төмендеуі;
- Еркектерде кеуде ұлғайту.
Пролактин мөлшерінің көбеюі пролактиномамен байланысты болса да, бұл басқа жағдайларға, мысалы, поликистозды аналық без синдромы, гипотиреоз, стресс, жүктілік және емшек сүтімен емдеу кезінде, бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр жеткіліксіздігі немесе кейбір дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін. Гиперпролактинемияның себептері туралы көбірек біліңіз.
Диагноз қалай қойылады
Пролактиноманың диагнозы бастапқыда айналымдағы пролактиннің мөлшерін тексеру арқылы қойылады және оның мәні пролактинома түріне байланысты өзгеруі мүмкін:
- Микропролактинома жағдайында, пролактин мәндері 50 мен 300 нг / дл аралығында;
- Макропролактинома жағдайында, пролактиннің мәні 200 мен 5000 нг / дл аралығында.
Циркуляциялық пролактинді өлшеуге қосымша, дәрігер әдетте бұл ісіктің сипаттамаларын тексеру үшін компьютерлік томография мен магниттік-резонанстық томография жасауды ұсынады. Сүйек денситометриясы мен эхокардиограмма циркуляциялық пролактин мөлшерінің ұлғаюына байланысты зақымданудың бар-жоғын білу үшін де сұралуы мүмкін.
Пролактин сынағының қалай жасалатынын және нәтижені қалай түсінуге болатындығын қараңыз.
Пролактиноманы емдеу
Пролактиноманы емдеу айналымдағы пролактин деңгейін реттеуге және ісіктің өсуі мен дамуын басқаруға қосымша, симптомдардың төмендеуіне және құнарлылықты қалпына келтіруге бағытталған. Эндокринолог көрсеткен алғашқы емдеу әдісі - Бромокриптин және Каберголин сияқты дәрі-дәрмектер.
Пролактин деңгейі реттелмеген кезде, дәрігер ісікті жою үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Сонымен қатар, егер адам дәрі-дәрмектермен емделуге жауап бермесе, ісіктің мөлшерін бақылау және аурудың дамуын болдырмау мақсатында радиотерапия ұсынылуы мүмкін.