PSA емтиханы: бұл не, ол не үшін қажет және нәтижені қалай түсінуге болады
Мазмұны
PSA, простатикалық спецификалық антиген деп аталады, бұл простата жасушалары шығаратын, мысалы, простатит, қуық асты безінің қатерсіз гипертрофиясы немесе простата қатерлі ісігі сияқты простатадағы өзгерістерді көрсете алатын фермент.
PSA қан анализі, әдетте, кем дегенде жылына бір рет 45 жастан асқан барлық ер адамдарда көрсетіледі, бірақ оны кез-келген зәр шығару немесе простата ауытқуларына күдік болған кезде қолдануға болады. PSA сынағы қарапайым және ауыртпалықсыз, зертханада кішігірім қан үлгісін жинау арқылы жасалады.
Әдетте, сау ер адамдарда PSA жалпы мәні 2,5 нг / мл-ден төмен, 65 жасқа дейін немесе 4,0-ден төмен / мл, 65 жастан жоғары. PSA жалпы концентрациясының артуы әрдайым простата қатерлі ісігін көрсете бермейді және диагнозды растау үшін одан әрі тексерулер қажет.
Алайда, қуық асты безінің қатерлі ісігі жағдайында PSA мәні де қалыпты болып қалуы мүмкін, сондықтан қатерлі ісікке деген күдік әрдайым сандық ректалды зерттеу, МРТ және биопсия сияқты басқа диагностикалық зерттеулермен расталуы керек.
Бұл не үшін
Көптеген жағдайларда PSA емтиханын дәрігер тағайындайды, бұл простата проблемасының болуы мүмкін екенін бағалау үшін, мысалы:
- Простатит деп аталатын простатаның қабынуы (жедел немесе созылмалы);
- BPH деп аталатын қатерсіз простатикалық гипертрофия;
- Қуық асты безінің қатерлі ісігі.
Сонымен бірге PSA мәні зәрдегі кейбір инфекциялардың, зәрді ұстап қалудың немесе жақында цистоскопия, сандық ректалды зерттеу, биопсия, простата хирургиясы немесе простатаның транс-уретриялық резекциясы сияқты медициналық процедураларға байланысты жоғарылауы мүмкін. Сондықтан тест нәтижесін сұраған дәрігердің бағалауы өте маңызды.
Осы жиі кездесетін себептерден басқа, жастың ұлғаюы, велосипедпен жүру және кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану, мысалы ерлер гормондары PSA-ны жоғарылатуға әкелуі мүмкін.
Емтихан нәтижелерін түсіну
Ер адамда PSA жалпы мәні 4,0 нг / мл-ден жоғары болған кезде, оның мәнін растау үшін сынақты қайталау ұсынылады, ал егер ол сақталса, диагнозды растау және себебін анықтау үшін басқа сынақтар жасау қажет. Қуық асты безін бағалау үшін басқа анализдермен танысыңыз.
Көптеген жағдайларда PSA жалпы мәні неғұрлым көп болса, соғұрлым простата обыры күдіктенеді, сондықтан оның мәні 10 нг / мл-ден асқан кезде қуық асты безінің қатерлі ісігінің даму мүмкіндігі 50% құрайды. PSA мәні жасына, адамдардың әдеттеріне және сынақ өткізілген зертханаға байланысты өзгеруі мүмкін. Жалпы PSA анықтамалық мәндері:
- 65 жасқа дейін: Жалпы PSA 2,5 нг / мл дейін;
- 65 жастан жоғары: Жалпы PSA 4 нг / мл-ге дейін.
PSA-ны қалыпты деп санайтын және ректальды түйіндері бар еркектерде қуық асты безінің қатерлі ісігі қаупі жоғары, тек PSA мәні жоғары ерлерге қарағанда.
Қуық асты безінде қандай да бір өзгеріс бар-жоғын білу үшін орта простата қатерлі ісігінің диагностикасы үшін өте маңызды PSA және бос PSA мен жалпы PSA арасындағы байланысты өлшеуді ұсынады.
Тегін PSA дегеніміз не?
Ер адамда жалпы PSA мөлшері қалыптыдан жоғары болған кезде, уролог қуықасты безі қатерлі ісігін тексеруді жетілдіру үшін тегін PSA-ны іске асыратынын көрсетеді. Тегін және жалпы PSA нәтижесі негізінде қуық асты безінің өзгеруінің қатерлі немесе қатерлі екендігін тексеру үшін осы екі нәтиженің арасында байланыс жасалады, бұл жағдайда қуық асты безінің биопсиясы ұсынылады.
Еркін және жалпы PSA арасындағы арақатынас 15% -дан жоғары болса, бұл қуық асты безінің ұлғаюы қатерсіз екенін көрсетеді, бұл, мысалы, қуық асты безінің гипертрофиясы немесе зәр шығару жолдарының инфекциясы сияқты қатерсіз аурулардың дамып келе жатқанын көрсетуі мүмкін. Алайда, бұл коэффициент 15% -дан аз болған кезде, ол әдетте қуық асты безінің қатерлі ісігін көрсетеді, ал диагнозды растап, емдеуді бастау үшін қуықасты безінің биопсиясы ұсынылады. Қуық асты безінің биопсиясы қалай жасалатынын түсіну.
PSA тығыздығы және жылдамдығы
Уролог сонымен қатар PSA тығыздығы мен жылдамдығын бағалай алады, ал PSA тығыздығы неғұрлым жоғары болса, қуық асты безінің қатерлі ісігінің болуына күдік соғұрлым көп болады және PSA жылдамдығы 0,75 нг / мл-ден асады жылына немесе өте тез көбейеді, анализді қайталау қажет, себебі бұл қатерлі ісік ауруы болуы мүмкін.