Псевдоаневризм дегеніміз не және ол қалай емделеді?

Мазмұны

• Псевдоаневризмалар қай жерде дамиды?
• Белгілері қандай?
• Псевдоаневризманың себебі неде?
• Тәуекел факторлары қандай?
• Қалай диагноз қойылған?
• Емдеудің қандай тәсілдері бар?
• Ультрадыбыспен сығымдау
• Ультрадыбыспен басқарылатын тромбиндік инъекциялар
• Хирургия
• Outlook
• Төменгі жол

Сіз қан тамырларының әлсіреген бөлігінде пайда болатын аневризмалармен таныс болуыңыз мүмкін, әдетте, бірақ әрдайым емес. Олар денеңіздің кез-келген бөлігінде, соның ішінде миыңызда пайда болуы мүмкін.

Бірақ сіз псевдоаневризманың не екенін білмеуіңіз мүмкін. Атауынан біліп отырғаныңыздай, жалған аневризм - жалған аневризм.

Бұл қан тамырларының қабырғалары зақымдалған кезде пайда болады. Бұл қан тамырынан қанның ағып кетуіне және қоршаған тіндерге жиналуына әкелуі мүмкін.

Егер сізде псевдоаневризм болса, диагноз қою және тиісті ем алу өте маңызды, өйткені кейбір псевдоаневризмалар емделмеген күйде қалуы мүмкін.

Псевдоаневризманы тудыратын себептерді, олардың дамуын, олардың белгілерін, қауіп факторларын, диагнозын және емін егжей-тегжейлі қарастырайық.

Псевдоаневризмалар қай жерде дамиды?

Псевдоаневризмалар артериялардың әлсіреген немесе зақымдалған аймақтарында пайда болады. Олар өздігінен немесе артерияға зақым келтіру нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Адамның жүрек катетеризациясы процедурасынан өткеннен кейін псевдоаневризманың дамуы сирек емес.

Шын мәнінде, зерттеулер псевдоаневризманың феморальды артерияны (сіздің қарын аймағыңыздағы үлкен артерия) катетеризация кезінде бірнеше рет тесілген кезде жиі кездесетінін көрсетеді.

Псевдоаневризм, әдетте, тар, икемді катетеризация түтігі жүрекке қарай тартылған кірістіру орнына жақын жерде дамиды.

Егер катетер сіздің ішек аймағыңызға енгізілсе, онда псевдоаневризм дамуы мүмкін.

Сонымен қатар катетерді мойныңызға немесе қолыңызға салуға болады. Сонымен, псевдоаневризмалар сол жерлерде де, дененің басқа артерияларында да пайда болуы мүмкін.

Белгілері қандай?

Егер псевдоаневризм өте кішкентай болса, сізде бұның бар екенін түсінбеуіңіз де мүмкін. Егер сіз өте нәзік немесе ісінген аймақты байқасаңыз, медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіз келесі белгілерді байқасаңыз, сіздің медициналық қызметшіңіз псевдоаневризмге күмәндануы мүмкін:

• белгілі бір аймақта ісіну немесе нәзіктік, әсіресе жақында процедурадан өткен болсаңыз
• ауырсынатын масса немесе кесек
• Сіздің дәрігеріңіз стетоскоппен ести алатын шірік деп атайды, бұл артерия арқылы қан ағынын тежеуге немесе тамырдың тарылуына әкелуі мүмкін

Псевдоаневризманың себебі неде?

Псевдоаневризмалар өздігінен пайда болуы мүмкін.

Олар сонымен қатар келесілердің нәтижесінде пайда болуы мүмкін:

• Жүректің катетеризациясы. Жүректің белгілі бір жағдайларын диагностикалауға немесе емдеуге арналған, егер бұл процедура кезінде артерия пункцияланған болса, псевдоаневризм пайда болуы мүмкін.
• Жарақат. Апат немесе жарақаттан аорта жарақаты немесе зақымдануы қан ағып, қоршаған тіндерде псевдоаневризманың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Хирургиялық асқыну. Хирургиялық процедура кезінде артериялық қабырғаға кездейсоқ зақым келтіру артерияға жарақат әкелуі мүмкін, бұл айналадағы аймақтарға қан ағуына әкелуі мүмкін.
• Инфекциялар. Кейде инфекция псевдоаневризманы тудыруы мүмкін. Мысалы, бұл сирек, бірақ зерттеулер инфекциялардың кейбір түрлері псевдоаневризманың дамуына әкелуі мүмкін екенін көрсетті.
• Қолданыстағы аневризмалар: Қолданыстағы аневризмалардың сынуы псевдоаневризмалардың дамуына себеп болатыны белгілі болды.

Тәуекел факторлары қандай?

Кейбір факторлар псевдоаневризмнің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Осы қауіп факторларының кейбіріне мыналар жатады:

• жалпы феморальды артериядан төмен тесу орны
• антиплателет препараттарын қолдану
• қанды еріткіштерді немесе антикоагулянттарды қолдану

Қалай диагноз қойылған?

Ультрадыбыстық диагностика - жалған диагнозды анықтайтын ең жиі қолданылатын құрал.

Егер сіздің медицина қызметкеріңіз сізде псевдоаневризм бар деп ойласа, олар ультрадыбысты немесе инвазивті емес тексерудің басқа түрін тағайындауы мүмкін.

Сондай-ақ, олар ангиографты ұсынуы мүмкін. Бұл сынақ рентген сәулелерін сіздің тамырларыңызды мұқият қарау үшін қолданады.

Бұл қан ағымына ұзын, жіңішке катетерді қосуды білдіреді. Катетер сіздің артерияңызға бояуды шығарады, бұл сіздің медициналық көмекшіңізге рентгенде тексеруді жеңілдетеді.

Ангиограмма - инвазивті процедура, яғни ол көбірек тәуекелдерді көтереді.

Емдеудің қандай тәсілдері бар?

Бастапқы емдеу ішінара псевдоаневризманың мөлшеріне байланысты болуы мүмкін.

Кішкентай псевдоаневризм үшін сіздің емдеуші дәрігеріңіз күтуге кеңес беруі мүмкін. Демек, олар жақсырақ көріну үшін ультрадыбысты пайдаланып, оған мұқият қарайды деген сөз.

Сіздің медициналық көмекшіңіз осы уақытта ауыр заттарды көтеру немесе алып жүру сияқты әрекеттерден аулақ болуды ұсынуы мүмкін.

Үлкен псевдоаневризмалар тез арада емделуді қажет етуі мүмкін. Бұрын хирургия көбіне жалғыз болатын. Кейбір жағдайларда хирургиялық жөндеу емдеудің ең жақсы нұсқасы болуы мүмкін.

Алайда, қазір емдеудің басқа аз инвазивті нұсқалары бар, олардың ішіне ультрадыбысты басқаратын сығымдау және ультрадыбыстық-тромбиндік инъекциялар жатады, олар төменде толығырақ түсіндірілген.

Ультрадыбыспен сығымдау

Ультрадыбыспен басқарылатын компрессия әдетте өздігінен кетпейтін кішкентай аневризмаларға ғана қолданылады.

Медициналық провайдеріңіз ультрадыбыстық зондты пайдаланып, сайтты 10 минуттық циклде қысуды қамтамасыз етеді.

Бір кемшілігі, бұл өте ыңғайсыз болуы мүмкін. Процесс кезінде сізге ауырсынуды басатын дәрі қажет болуы мүмкін. Сізге бірнеше эпизод қажет болуы мүмкін.

Зерттеулерге сәйкес, бұл процедурада жетістікке жету деңгейі 63-тен 88 пайызға дейін өзгеруі мүмкін.

Ультрадыбыспен басқарылатын тромбиндік инъекциялар

Ультрадыбыспен басқарылатын тромбинді инъекция - бұл өте қарапайым процесс. Алайда, бұл кейбір адамдарға ауыр тиюі мүмкін.

Сіздің медициналық көмекшіңіз тромбин бар ерітіндіні, псевдоаневризмаға қанның ұюына ықпал ететін ферментті жеткізеді. Бұл процедураның мақсаты - жинақталған қанның ұюын тудырады.

УДЗ көмегімен тромбинді енгізу әдетте қауіпсіз рәсім болып табылады. 2017 жылғы зерттеуге сәйкес, бұл феморальды псевдоаневризмаларды емдеу кезінде оң нәтиже береді. Тағы бір үлкен зерттеу асқыну деңгейінің төмендігін көрсетті.

Хирургия

Хирургиялық алып тастау 90-шы жылдарға дейін емдеудің алғашқы әдісі болды. Ультрадыбыспен басқарылатын компрессия енгізілгеннен кейін, жалған операцияны псевдоаневризманы емдеудің жалғыз мүмкіндігі болған жоқ.

Хирургия әдетте псевдоаневризманы алып тастап, әлсіреген немесе зақымдалған қан тамырларының қабырғаларын қалпына келтіруді қамтиды.

Жаңа әдістермен салыстырғанда хирургия инвазивті және көп қауіпті. Оның үстіне, әдетте ауруханада ұзақ болу керек.

Алайда, кейбір адамдарға басқа әдістер сәтсіз болғанда немесе басқа да күрделі факторлар қатысқан кезде қажет болуы мүмкін.

Outlook

Емдеудің инвазивті емес әдістері сәттіліктің жақсы көрсеткіштеріне ие. Емдеуден кейін сіздің дәрігеріңіз процедураның орындалғанына көз жеткізу үшін сізге біраз уақыт бақылау жасайды.

Кейбір жағдайларда сізге келесі емдеу қажет болуы мүмкін. Егер сізге кеңейтілген емдеу қажет болса, сізге одан әрі мұқият немесе ұзақ мерзімді бақылау қажет болуы мүмкін.

Сіздің псевдоаневризмаңыздың мөлшері сіздің дәрігерге сіздің ұзақ мерзімді болжамыңызға қатысты ұсыныстарда да әсер етуі мүмкін.

Бірнеше зерттеулердің 10 жылдық ретроспективті шолуы үлкен псевдоаневризмасы бар адамдардың басқасын жасау ықтималдығы туралы кейбір дәлелдерді тапты.

Зерттеулерге сәйкес, псевдоаневризманың ені 2 см немесе одан үлкен болса, қайталану ықтималдығы жоғары болды.

Алайда, зерттеушілер кейбір кішігірім зерттеулер псевдоаневризманың мөлшері мен рецидивтің арасында байланыс таппағанын атап өтті.

Зерттеулер тромбоцитопения деп аталатын жағдайдың қайталану қаупі факторы болуы мүмкін деп болжайды.

Мұндай жағдайы бар адамдарда тромбоциттер саны төмен. Тромбоциттер - бұл қанның қанға сіңуіне көмектесетін қан жасушаларының ерекше түрлері. Бұл тромбоциттер бір-бірімен бітелсе, ол сіздің денеңізден қан кетуді тоқтатады.

Төменгі жол

Псевдоаневризмалар артериялардың әлсіреген немесе зақымдалған аймақтарында пайда болады. Әлсіреген артерия қанның тамырдан шығып кетуіне және қоршаған тіндерге жиналуына әкелуі мүмкін.

Псевдоаневризмалар кез-келген артерияда дами алады, бірақ олар көбінесе әйелдер артериясында кең таралған, әсіресе сіз жүректің катетеризациясы процедурасынан өткен болсаңыз.

Псевдоаневризманың себебі:

• жарақат
• хирургиялық процедуралар
• инфекциялар

Емдеу соңғы бірнеше онжылдықта дамып, сізге инвазивті емес мүмкіндіктер береді.

Псевдоаневризманың белгілерін елемеу маңызды. Егер сізде псевдоаневризм бар немесе оны дамыту қаупі бар деп ойласаңыз, өз проблемаларыңыз туралы медицина қызметкерімен сөйлесуді ұмытпаңыз.