Өкпе ісінуі дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Өкпе ісінуінің себептері
• Конгрессивті жүрек жеткіліксіздігі
• Басқа медициналық жағдайлар
• Сыртқы факторлар
• Өкпе ісінуінің белгілері
• Ұзақ мерзімді өкпе ісінуі
• Жоғары деңгейдегі өкпе ісінуі
• Өкпе ісінуінің диагностикасы
• Өкпе ісінуін емдеу
• Өкпе ісінуі және плевралық эффузия
• Өкпе ісінуі және пневмония
• Төтенше жағдай қашан?
• Өкпе ісінуінің қауіп факторлары
• Өкпе ісінуінің алдын-алу
• Өкпе ісінуіне арналған болжам

Шолу

Өкпе ісінуі - бұл өкпе сұйықтықпен толтырылатын жағдай. Сондай-ақ, бұл өкпе бітелуі, өкпе суы және өкпе кептелісі деп аталады. Өкпе ісінуі пайда болған кезде, дене жеткілікті мөлшерде оттегі алуға тырысады, сіз тыныс ала алмайсыз.

Бірақ өкпе ісінуін және оның негізгі себептерін уақтылы емдеу мүмкін болатын нәтижелерді жақсартуы мүмкін.

Өкпе ісінуінің себептері

Өкпе ісінуінің бірнеше мүмкін себептері бар.

Конгрессивті жүрек жеткіліксіздігі

Өкпе ісінуінің ең көп таралған себебі - бұл жүрек жеткіліксіздігі (CHF). Жүрек жеткіліксіздігі жүрек бұдан былай бүкіл денеге қан сорып алмайтын кезде пайда болады. Бұл өкпенің ұсақ қан тамырларындағы қысымның сақтық көшірмесін жасайды, бұл тамырлардың сұйықтық ағуына әкеледі.

Сау денеде өкпе дем алатын ауадан оттегін алып, оны қанға енгізеді. Сұйықтық өкпеңізді толтырғанда, олар қанға оттегін сала алмайды. Бұл дененің қалған бөлігін оттегінен айырады.

Басқа медициналық жағдайлар

Өкпе ісінуін тудыруы мүмкін басқа аз кездесетін медициналық жағдайлар:

• инфаркт немесе басқа жүрек аурулары
• ағып кеткен, тарылған немесе зақымдалған жүрек клапандары
• кенеттен жоғары қан қысымы
• пневмония
• бүйрек жеткіліксіздігі
• ауыр инфекциядан туындаған өкпенің зақымдалуы
• қанның қатты сепсисі немесе инфекциядан туындаған қанмен улану

Сыртқы факторлар

Кейбір сыртқы факторлар жүрек пен өкпеге қосымша қысым көрсетіп, өкпе ісінуін тудыруы мүмкін. Осы сыртқы факторлар:

• биіктіктегі экспозиция
• есірткіні заңсыз қолдану немесе есірткіні артық дозалау
• токсиндердің ингаляциясы нәтижесінде өкпенің зақымдалуы
• ауыр жарақат
• ірі жарақат
• суға батудың жанында

Өкпе ісінуінің белгілері

Өкпе ісінуі жағдайында сіздің денеңіз оттегі алу үшін күреседі. Бұл өкпедегі сұйықтықтың көбеюіне байланысты, оттегінің қан ағымына өтуіне кедергі келтіреді. Симптомдар сіз емделмейінше нашарлауы мүмкін.

Симптомдар өкпе ісіну түріне байланысты.

Ұзақ мерзімді өкпе ісінуі

Ұзақ мерзімді өкпе ісінуінің белгілері:

• физикалық белсенді болған кезде тыныс алудың қысқаруы
• жатқанда тыныс алудың қиындауы
• күрсіну
• түнде тыныссыз сезіммен ояну, сіз отырғанда кетеді
• тез салмақ алу, әсіресе аяқтарда
• дененің төменгі бөлігіндегі ісіну
• шаршау

Жоғары деңгейдегі өкпе ісінуі

Биіктіктің төмендеуіне немесе ауада оттегінің жеткіліксіздігіне байланысты өкпе ісінуі келесі белгілерді қамтиды:

• бас ауруы
• тұрақты емес, жедел жүрек соғысы
• жаттығудан кейін және тынығу кезінде дем алу
• жөтел
• безгек
• жоғары және тегіс жерлерде жүру қиын

Егер бұл белгілер нашарлай бастаса, шұғыл көмек алыңыз. Өзіңізді ауруханаға апармаңыз.

Өкпе ісінуінің диагностикасы

Сіз дәрігер өкпеңіздегі сұйықтықты немесе оның пайда болу белгілерін іздейсіз. Олар негізгі физикалық тексеруден өтіп, стетоскоп көмегімен өкпеңізді тыңдайды:

• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
• тез тыныс алу
• өкпеңізден дірілдеген дыбыс
• кез келген қалыптан тыс жүрек дыбысы естіледі

Сондай-ақ, дәрігер сіздің мойныңызға сұйықтықтың жиналуын, ісіну үшін аяқтар мен іштің қаралуын, егер сізде терінің бозғылт немесе көк түсті болса, қаралуы мүмкін. Сондай-ақ олар сіздің симптомдарыңызды талқылайды және сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Егер олар сіздің өкпеңізде сұйықтық бар деп ойласа, олар қосымша сынақтарға тапсырыс береді.

Өкпе ісінуін диагностикалауда қолданылатын сынақтардың мысалдары:

• толық қан есептеу
• жүректің қалыпты жұмысын тексеру үшін эхокардиограмма немесе ультрадыбыстық зерттеу
• сұйықтықты көру үшін кеуде рентгені
• оттегінің деңгейін тексеру үшін қан анализі
• электрокардиограмма (ЭКГ), жүрек ырғағының проблемаларын немесе инфаркт белгілерін іздеу

Өкпе ісінуін емдеу

Өкпе ісінуі - бұл тез емдеуді қажет ететін ауыр жағдай. Оттегі әрдайым бұл жағдайды емдеудің бірінші бағыты болып табылады. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізге оттегі маскасы, мұрын қанаты немесе оң қысым маскасы арқылы 100 пайыз оттегін ұсынып, жеткізе алады.

Сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар өкпе ісінуінің диагнозын анықтап, негізгі себепке тиісті ем тағайындайды.

Сіздің жағдайыңызға және өкпе ісінуіңіздің себебіне байланысты дәрігер келесі жағдайларды бере алады:

• Алдын ала жүктеу редукторлары. Бұл сұйықтықтың жүрекке және өкпеге түсетін қысымын төмендетуге көмектеседі. Диуретиктер сонымен қатар сұйықтықты кетіретін зәр шығару арқылы бұл қысымды төмендетуге көмектеседі.
• Жүктемені төмендететін қондырғылар. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің қан тамырларыңызды кеңейтеді және жүрегіңізге қысым түсіреді.
• Жүрекке қарсы дәрі-дәрмектер. Бұл сіздің импульсті басқарады, жоғары қан қысымын төмендетеді және тамырлар мен тамырлардағы қысымды жеңілдетеді.
• Морфин. Бұл есірткі мазасыздық пен тыныс алуды жеңілдету үшін қолданылады. Бірақ бүгінгі күні қауіпті факторларға байланысты дәрігерлердің саны аз.

Ауыр жағдайларда өкпе ісінуі бар адамдарға қарқынды немесе сыни көмек қажет болуы мүмкін.

Өкпе ісінуінің басқа жағдайларында сізге дем алуға көмектесетін емдеу қажет болуы мүмкін. Машина өкпеге көбірек ауа түсіру үшін қысыммен оттегін жеткізеді. Кейде мұны тыныс жолдарының тұрақты позициясы деп аталатын маска немесе каннула көмегімен жасауға болады (CPAP).

Дәрігерге жұлдыру астына эндотрахеальды түтікті немесе тыныс алу түтікшесін салып, механикалық желдетуді қолдану қажет болуы мүмкін.

Өкпе ісінуі және плевралық эффузия

Кейде өкпе ісінуі плевра эффузиясымен шатастырылады, өкпеде сұйықтықтың пайда болуын қамтыған тағы бір жағдай. Алайда плевра эффузиясы плевра тіндерінде сұйықтықтың жиналуын тудырады. Олар әр өкпеңіздің сыртын, сонымен қатар кеуде қабырғасының ішкі бөлігін қамтиды.

Плевра эффузиясына CHF, дұрыс тамақтанбау және пневмония себеп болуы мүмкін. Бұл кейде қатерлі ісікке де шалдығады (қатерлі).

Плевра эффузиясымен сізде мыналар болуы мүмкін:

• тыныс алудың қиындауы
• құрғақ жөтел
• ентігу
• кеудедегі ауырсыну және ыңғайсыздық

Кеуде қуысының рентгенографиясы плевра эффузиясын анықтауға көмектеседі. Егер қатерлі ісікке күдік болса, дәрігеріңіз плевралық тіндерден биопсия жасай алады. Себепке байланысты плевра эффузиясын сұйықтықты кетіру әдістері мен хирургия әдісімен емдеуге болады.

Өкпе ісінуі және пневмония

Пневмония - өкпенің тағы бір ауыр жағдайы. Ісінуден айырмашылығы, пневмония вирустық, саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекциядан болады. Өкпеңіз жұқтырған кезде сұйықтық ауа қапшықтарына (альвеолаларға) айналады.

Өкпе ісінуі де, пневмония да өкпеде жиналу формасын тудырса, бірінші кезекте CHF ауруы пайда болады. Пневмония, керісінше, инфекциядан болады. Әлсіреген иммундық жүйе жалпы суықтан немесе тұмаудан пневмонияны алу мүмкіндігін арттыруы мүмкін.

Пневмонияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін.

• қалтырауымен жоғары қызба
• нашарлауды жалғастыратын шырышпен жөтел
• кеудедегі ауырсыну және ыңғайсыздық
• ентігу
• жүрек айну және / немесе құсу
• диарея

Американдық өкпе қауымдастығының мәліметтері бойынша пневмония балалар мен ересектерде госпитализацияның ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Өңделмеген жағдайда, бұл жағдай мыналарға әкелуі мүмкін:

• плевра эффузиясы
• өкпе абсцессі
• тыныс жеткіліксіздігі
• септикалық шок
• Бүйрек жеткіліксіздігі

Өкпе ісінуі пневмонияның себебі емес. Алайда, пневмониядан сұйықтықтың жиналуы плевра эффузиясына әкелуі мүмкін. Пневмония асқынулардың алдын алу үшін жедел емдеуді қажет етеді, антибиотиктер мен оттегі терапиясын қажет етуі мүмкін.

Төтенше жағдай қашан?

Егер сізде осы белгілер байқалса, жедел медициналық көмек үшін 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне дереу хабарласыңыз:

• тыныс алудың тым қиын болуы немесе тұншығу немесе бату сияқты тыныс алу
• дем ала алмау
• тыныс алу проблемасына байланысты мазасыздық
• сілекей мен шырыштың қызғылт, көпіршікті қоспасын шығаратын жөтел
• кеуде ауыруы
• жылдам, тұрақты емес жүрек соғысы
• көк немесе сұр тері реңі
• терлеу тыныс алудың қиындауымен бірге

Бұл жедел өкпе ісінуінің белгілері болуы мүмкін. Жедел өкпе ісінуі кенеттен дамиды. Егер емделмеген болса, өкпеңіздегі сұйықтық сізді суға батыруы мүмкін.

Өкпе ісінуінің қауіп факторлары

Жүрек проблемалары немесе жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар өкпе ісінуінің қаупі жоғары. Адамға қауіп төндіретін басқа факторларға мыналар жатады:

• өкпе ісінуінің тарихы
• өкпе ауруының тарихы, мысалы, туберкулез немесе өкпенің созылмалы обструктивті бұзылуы (COPD)
• тамырлы (қан) бұзылыстар

Өкпе ісінуінің алдын-алу

Өкпе ісінуін толық алдын-алу мүмкін емес. Қауіпі жоғары адамдар, егер олар бұзылудың белгілері пайда болса, жедел көмекке жүгіну керек.

Өкпе ісінуін емдеудің және емдеудің ең жақсы әдісі - денсаулықты сақтау:

• Пневмонияға қарсы вакцина алыңыз.
• Тұмауға қарсы вакцинаны алыңыз, әсіресе егер сізде жүрек ауруы болса немесе ересек болсаңыз.
• Қайталанудың алдын алу үшін өкпе ісінуінің эпизодынан кейін диуретиктерді қабылдаңыз.

Жүрек жеткіліксіздігі, өкпе ісінуінің жиі кездесетін себебі ретінде келесі қадамдарды азайтуға болады:

• Дәрігерге үнемі барып тұрыңыз.
• Темекі шекпеңіз немесе сауықтыратын дәрілерді пайдаланбаңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз.
• Дұрыс тамақтан.
• Қалыпты салмақты ұстаңыз.

Өкпе ісінуіне арналған болжам

Өкпе ісінуінің көрінісі сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Егер сіздің жағдайыңыз орташа болса және тез емделсеңіз, көбінесе толық қалпына келесіз. Егер емдеуді кешіктірсеңіз, ауыр жағдайлар өлімге әкелуі мүмкін.

Дәрігерді үнемі тексеріп отырыңыз және өкпе ісінуінің қандай да бір белгілері байқалса, дереу көмек алыңыз.