Дәрігерден алып жасушалық артеритті емдеу туралы не сұрауға болады

Мазмұны

• Гигантты жасушалық артеритке қарсы ем қандай?
• Преднизон қандай жанама әсерлер тудыруы мүмкін?
• Преднизолон менің көру қабілетімді жоғалтуымның алдын ала ала ма?
• Преднизолон дозасын қашан төмендетуге болады?
• Гигантты жасушалық артеритті басқа препараттар емдей ме?
• Егер менің белгілерім қайта оралса ше?
• Емдеу мені емдей ме?
• Өзімді жақсы сезіну үшін тағы не істей аламын?
• Ала кету

Гигантты жасушалық артерит (GCA) - бұл сіздің тамырларыңыздың қабығындағы қабыну, көбінесе сіздің басыңыздың артерияларында. Бұл өте сирек кездесетін ауру.

Оның көптеген белгілері басқа жағдайларға ұқсас болғандықтан, диагноз қою үшін біраз уақыт кетуі мүмкін.

GCA-мен ауыратын адамдардың жартысына жуығы полимиалгиялық ревматика деп аталатын иық, жамбас немесе екеуінде де ауыру және қатаю белгілері бар.

Сізде GCA бар екенін білу - бұл үлкен қадам. Сіздің келесі сұрағыңыз - оны қалай емдеу керек.

Мүмкіндігінше тезірек емдеуді бастау маңызды. Бас ауруы және бет ауыруы сияқты белгілер ыңғайсыз болып қана қоймайды, сонымен қатар ауру жедел емделмей соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Дұрыс емдеу сіздің симптомдарыңызды басқара алады, тіпті бұл ауруды емдейді.

Гигантты жасушалық артеритке қарсы ем қандай?

Емдеу, әдетте, преднизон сияқты кортикостероидты препараттың жоғары дозаларын қамтиды. Сіздің белгілеріңіз дәрі-дәрмектерде тез арада жақсаруы керек - 1 - 3 күн ішінде.

Преднизон қандай жанама әсерлер тудыруы мүмкін?

Преднизонның теріс жақтары оның жанама әсерлері болып табылады, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Преднизонды қолданатын адамдардың көпшілігі осы жанама әсерлердің кем дегенде біреуін сезінеді:

• оңай сынуы мүмкін әлсіз сүйектер
• салмақ қосу
• инфекциялар
• Жоғарғы қан қысымы
• катаракта немесе глаукома
• жоғары қант
• бұлшықет әлсіздігі
• ұйықтау проблемалары
• жеңіл көгеру
• судың ұсталуы және ісінуі
• асқазанның тітіркенуі
• бұлыңғыр көру

Дәрігер сізді жанама әсерлерге тексеріп, сізде бар кез-келген жағдайды емдейді. Мысалы, сүйектеріңізді нығайту және сынықтардың алдын алу үшін бисфосфонаттар немесе кальций және D дәрумені қоспалары сияқты дәрі-дәрмектер қабылдауға болады.

Жанама әсерлердің көпшілігі уақытша. Олар преднизолоннан азаюымен жақсаруы керек.

Преднизолон менің көру қабілетімді жоғалтуымның алдын ала ала ма?

Иә. Бұл дәрі-дәрмек көру қабілетінің төмендеуін, ГКА-ның ең күрделі асқынуын болдырмауға өте тиімді. Сондықтан дәрі-дәрмекті мүмкіндігінше тезірек қабылдау маңызды.

Егер сіз преднизолон қабылдауға кіріспес бұрын көру қабілетін жоғалтсаңыз, ол қайтып оралмайды. Егер сіз осы емдеу жолында жүрсеңіз, екінші көзіңіз өтеуі мүмкін.

Преднизолон дозасын қашан төмендетуге болады?

Преднизолонды қабылдағаннан кейін бір айдан кейін дәрігер сіздің дозаңызды күніне шамамен 5-тен 10 миллиграмға (мг) төмендете бастайды.

Мысалы, егер сіз тәулігіне 60 мг-ден бастаған болсаңыз, сіз 50 мг-ға дейін, содан кейін 40 мг-ға дейін төмендеуіңіз мүмкін. Сіз қабынуды басқару үшін қажет ең төменгі дозада қаласыз.

Өзіңіздің дозаңызды қаншалықты тез төмендететін болсаңыз, бұл сіздің сезімдеріңізге және қабыну белсенділігінің тест нәтижелеріне байланысты, оны сіздің дәрігер емделу барысында бақылайды.

Сіз дәрі-дәрмекті біраз уақытқа дейін толық тоқтата алмауыңыз мүмкін. GCA-мен ауыратындардың көпшілігі преднизолонның төмен дозасын 1-2 жасқа дейін қабылдауы керек.

Гигантты жасушалық артеритті басқа препараттар емдей ме?

Тоцилизумаб (Actemra) - бұл GCA емдеу үшін 2017 жылы мақұлданған Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі. Сіз бұл дәрі-дәрмекті преднизолонды жақсарта отырып қабылдауыңыз мүмкін.

Бұл сіздің теріңіздің астына дәрігер енгізетін немесе 1-2 апта сайын өзіңізге жасайтын инъекция түрінде келеді. Дәрігер сіз преднизолон қабылдауды тоқтатқаннан кейін сізді тек Actemra-да ұстай алады.

Актемра GCA-ны ремиссия кезінде ұстауға тиімді. Ол преднизонға деген қажеттілікті төмендетуі мүмкін, бұл жанама әсерлерді азайтады. Актемра сіздің иммундық жүйеңізге әсер ететіндіктен, инфекция қаупін арттыруы мүмкін.

Егер менің белгілерім қайта оралса ше?

Бас ауруы және басқа белгілер преднизолонды азайта бастағаннан кейін қайта оралуы әдеттегідей. Дәрігерлер бұл рецидивтердің неден болатынын нақты білмейді. Инфекциялар - бұл мүмкін қоздырғыш.

Егер сіздің симптомдарыңыз қайта оралса, дәрігер оларды басқаруға көмектесу үшін преднизолон дозасын жоғарылатуы мүмкін. Немесе олар метотрексат (Trexall) сияқты иммунитетті басатын дәріні тағайындай алады немесе сіз Actemra-мен емдеуді бастаңыз.

Емдеу мені емдей ме?

Преднизолон қабылдағаннан кейін бір-екі жылдан кейін сіздің белгілеріңіз жоғалып кетуі керек. GCA емделгеннен кейін сирек қайта оралады.

Өзімді жақсы сезіну үшін тағы не істей аламын?

Дәрілік емдеу GCA-ны басқарудың жалғыз әдісі емес. Өзіңізге мұқият қарау сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі.

Денедегі қабынуды азайтатын диета ішіңіз. Жақсы таңдау - бұл майлы балық (лосось, тунец), жаңғақтар мен тұқымдар, жемістер мен көкөністер, зәйтүн майы, бұршақ және дәнді дақылдар сияқты қабынуға қарсы тағамдар.

Күн сайын белсенді болуға тырысыңыз. Жүзу немесе серуендеу сияқты буындарыңызға онша қиын емес жаттығуларды таңдаңыз. Артық жұмыс жасамау үшін демалыста балама жаттығулар жасаңыз.

Мұндай жағдаймен өмір сүру өте ауыр болуы мүмкін. Психикалық денсаулық маманымен сөйлесу немесе GCA қолдау тобына кіру сізге бұл жағдайды жеңуге көмектеседі.

Ала кету

GCA емделмеген жағдайда ыңғайсыз симптомдар тудыруы және соқырлық тудыруы мүмкін. Жоғары мөлшердегі стероидтер мен басқа дәрілер сізге осы белгілерді басқаруға және көру қабілетінің төмендеуіне жол бермейді.

Сіз емдеу жоспарына кіргеннен кейін, оны ұстануыңыз өте маңызды. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде қиындықтар туындаса немесе жанама әсерлер пайда болса, сіз дәрігерге барыңыз.