Қант диабетімен ауыратын кездегі гипогликемияның қауіпті факторлары
Мазмұны
- 1. Жасы ұлғайған
- 2. Тамақтан бас тарту
- 3. Тұрақты емес тамақтану режимі
- 4. Ауыр жаттығулар
- 5. Салмақ жоғалту
- 6. Бета-блокаторларды қабылдау
- 7. Бір инъекция алаңын жиі пайдалану
- 8. Антидепрессанттар
- 9. Алкоголь ішу
- 10. Когнитивті дисфункция
- 11. Бүйректің зақымдануы
- 12. Қалқанша безінің белсенділігі төмендігі
- 13. Гастропарез
- 14. Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауырады
- 15. Жүктілік
- Төменгі жол
Гипогликемия эпизоды, қандағы қанттың төмен деңгейі деп те аталады, жағымсыз болуы мүмкін. Бас айналуымен, жылдам жүрек соғуымен, бұлыңғыр көруімен, дірілдеуімен, әлсіздікпен және бас ауруымен бірге сіз абдырап, зейінді шоғырландыруы мүмкін.
Сондықтан қант диабетін емдеу кезінде гипогликемияға ұшырау қаупін бағалау өте маңызды.
Қауіпті факторларды анықтағаннан кейін, сіз эпизодтардың пайда болуын болдырмайтын стратегия жасау үшін дәрігермен жұмыс істей аласыз. Сонымен қатар, эпизодты елеулі болғанға дейін емдеу жоспарын құруға болады.
Міне, гипогликемия қаупін арттыратын 15 нәрсе.
1. Жасы ұлғайған
60 жастан кейінгі әрбір онжылдықта ауыр гипогликемияға шалдығу қаупі шамамен екі есеге артады. Мұның себебі егде жастағы адамдар дәрі-дәрмектерге тәуелді.
2. Тамақтан бас тарту
Егер сізде қант диабеті болса, тамақтан бас тарту қандағы қант теңгерімін жоғалтуы мүмкін және глюкоза деңгейінің тым төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қант диабетіне қарсы кейбір дәрі-дәрмектерді тамақсыз қабылдау гипогликемиялық эпизодтың болу мүмкіндігін едәуір арттыра алады.
Тамақтан бас тартқан кезде қант диабетімен ауыратын адамдарға пайдалы емес, құрамында тазартылған көмірсулар бар тағамдарды көбірек жеуге болады.
3. Тұрақты емес тамақтану режимі
Күні бойы тұрақсыз тамақтану қандағы қант деңгейі мен қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер арасындағы тепе-теңдікті бұзуы мүмкін. Сонымен қатар, әдеттегідей тамақтану әдеттері бар адамдарда гипогликемия қаупі тұрақты емес тамақтану әдеттеріне қарағанда төмен екендігі көрінеді.
4. Ауыр жаттығулар
Жаттығу кезінде сіз қаныңыздағы глюкозаны тезірек қолданасыз. Дене белсенділігінің артуы инсулинге деген сезімталдығыңызды жоғарылатуы мүмкін. Қандағы қант деңгейін бақыламай ауыр жаттығулармен айналысу қауіпті болуы мүмкін.
Жаттығу кезінде гипогликемияны болдырмау үшін жаттығу алдында, жаттығу кезінде және аяқталғаннан кейін қандағы қант мөлшерін тексеріп алыңыз. Жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын сізге тағамдар жеу керек болуы мүмкін. Немесе жаттығудан кейін деңгейіңіз тым төмен болса, сізге тағамдар немесе глюкоза таблеткасы болуы керек.
Жаттығу кезінде гипогликемия белгілерін білуге тырысыңыз. Асқынудың алдын алу үшін оны дереу емдеу үшін әрекет етіңіз.
5. Салмақ жоғалту
Семіздік қант диабетімен ауыру қаупін арттыратындықтан, салмақты басқару қант диабетін емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Егер сіз қант диабетімен ауыратын дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, салмақты тез жоғалту қауіпті болуы мүмкін.
Арықтау инсулинге сезімталдығыңызды арттырады. Бұл сізге қант диабетін басқару үшін аз уақыт қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Белсенді салмақ жоғалту кезінде дәрігермен кездесу өте маңызды. Сізге гипогликемиялық эпизодтардың алдын алу үшін диабеттің кейбір дәрі-дәрмектерінің мөлшерін өзгерту туралы талқылау қажет болады.
6. Бета-блокаторларды қабылдау
Бета-адреноблокаторлар - бұл қан қысымын және басқа жағдайларды емдейтін дәрі-дәрмектер. Бета-адреноблокаторлар гипогликемияға шалдығу қаупін тудырмаса да, эпизод белгілерін тануды қиындата алады.
Мысалы, гипогликемияның алғашқы белгілерінің бірі - жылдам жүрек соғысы. Бірақ бета-блокаторлар сіздің жүрек соғуыңызды баяулатады, сондықтан сіз бұл белгіге сенім арта алмайсыз.
Егер сіз бета-адреноблокаторды қолдансаңыз, қандағы қант деңгейін жиі тексеріп, үнемі тамақтануға тура келеді.
7. Бір инъекция алаңын жиі пайдалану
Бір жерге бірнеше рет енгізген инсулин теріңіздің астына май мен тыртық тіндерінің жиналуына әкелуі мүмкін. Бұл липогипертрофия деп аталады.
Липогипертрофия сіздің денеңіздің инсулинді қабылдауына әсер етуі мүмкін. Бірдей инъекцияны қолдануды жалғастыру гипергликемиямен қатар гипергликемиямен ауыру қаупін жоғарылатуы мүмкін. Сондықтан сіздің инъекция алаңын айналдыру өте маңызды.
Дененің әртүрлі бөліктері инсулинді әр түрлі сіңіретінін есте ұстаған жөн. Мысалы, іш қуысы инсулинді ең тез сіңіреді, содан кейін сіздің қолыңыз. Бөкселер инсулинді ең баяу сіңіреді.
8. Антидепрессанттар
Қант диабетімен ауыратын 1200-ден астам адамға жүргізілген зерттеу барысында антидепрессантты қолдану гипогликемиямен өте байланысты екендігі анықталды. Трициклді антидепрессанттар серотонинді кері сіңіру ингибиторларына қарағанда ауыр гипогликемия қаупімен едәуір күшті байланысты болды.
Зерттеу авторлары депрессия белгілері, тәбеттің төмендеуі сияқты, гипогликемияның жоғарылау қаупіне ықпал етуі мүмкін екенін атап өтті.
9. Алкоголь ішу
Алкогольді ішу бір түнде глюкоза деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Алкоголь бауырда глюкозаның түзілуі. Сіздің жүйеңіздегі алкоголь мен қант диабетімен бірге қандағы қант тез төмендеуі мүмкін.
Егер сіз алкоголь ішсеңіз, ұйықтар алдында тамақ немесе тіскебасар жеуді ұмытпаңыз. Сондай-ақ, келесі күні қандағы глюкозаның мөлшерін бақылау кезінде өте мұқият болыңыз.
10. Когнитивті дисфункция
Сондай-ақ, когнитивті дисфункциямен, деменциямен немесе Альцгеймер ауруы сияқты өмір сүретін қант диабетімен ауыратын адамдар гипогликемияға көбірек қауіп төндіруі мүмкін.
Осындай жағдайлармен өмір сүретін адамдарда тамақтану режимі тұрақсыз болуы немесе жиі тамақтан бас тартуы мүмкін. Сонымен қатар, олар кездейсоқ түрде дәрі-дәрмектің дұрыс емес мөлшерін қабылдауы мүмкін. Шамадан тыс қабылдау гипогликемияға әкелуі мүмкін.
11. Бүйректің зақымдануы
Сіздің бүйректеріңіз инсулинді метаболиздеуде, глюкозаны қайта сіңіруде және ағзадан дәрі-дәрмектерді шығаруда маңызды рөл атқарады. Осы себепті, қант диабеті мен бүйректің зақымдануы бар адамдар гипогликемия қаупі жоғары болуы мүмкін.
12. Қалқанша безінің белсенділігі төмендігі
Қалқанша без - бұл сіздің ағзаңыздың энергиясын реттеуге және пайдалануға көмектесетін гормондарды бөлетін без. Гипотиреоз, сондай-ақ белсенді емес қалқанша деп аталады, бұл қалқанша безінің қызметі баяулайды және ол қалқанша безінің гормондарын шығармайды.
Қант диабетімен ауыратын адамдар гипотиреозға шалдығу қаупін жоғарылатады. Қалқанша безінің гормоны тым аз болса, метаболизм баяулауы мүмкін. Осыған байланысты сіздің диабетке қарсы дәрі-дәрмектеріңіз ағзада ұзақ уақытқа созылады, бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
13. Гастропарез
Гастропарез - бұл асқазанның мазмұны тым баяу босатылатын бұзылыс. Бұл жағдай асқазандағы бұзылған жүйке сигналдарымен байланысты деп ойлайды.
Көптеген факторлар, соның ішінде вирустар немесе қышқылдық рефлюкс тудыруы мүмкін, сонымен қатар қант диабеті болуы мүмкін. Шындығында, қант диабетімен ауыратын әйелдерде гастропарез дамиды.
Гастропарез кезінде сіздің денеңіз глюкозаны қалыпты деңгейде сіңірмейді. Егер сіз инсулинді тамақ ішсеңіз, қандағы қант деңгейі сіз ойлағандай болмауы мүмкін.
14. Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауырады
Анамнезінде қант диабеті бар адамдарда гипогликемия қаупі жоғарылайды. Бұл инсулин терапиясын ұзақ уақыт қабылдауға байланысты болуы мүмкін.
15. Жүктілік
Жүктілік гормондардың үлкен өзгеруіне әкеледі. Қант диабетімен ауыратын әйелдер жүктіліктің алғашқы 20 аптасында қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуін сезінуі мүмкін. Инсулиннің қалыпты дозасын қабылдау өте көп болуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз, гипогликемияны болдырмау үшін дәрігермен инсулин дозасын азайту туралы кеңесіңіз.
Төменгі жол
Егер сізде жоғарыда аталған қауіп факторлары болса, дәрігеріңізбен немесе эндокринологпен сөйлесіп, гипогликемияның алдын-алу бойынша ойын жоспарын жасаңыз.
Сіз гипогликемияның барлық эпизодтарының алдын ала алмасаңыз да, тәуекелге байланысты келесі кеңестер көмектесе алады:
- Тамақтан бас тартпауға тырысыңыз.
- Инсулин енгізетін жерді жиі ауыстырыңыз.
- Дәрігерден басқа дәрі-дәрмектердің, әсіресе антидепрессанттардың немесе бета-блокаторлардың қаупіңізге қалай әсер ететінін сұраңыз.
- Жаттығу кезінде қандағы қантты мұқият бақылаңыз.
- Егер сіз алкоголь ішсеңіз, жеңіл тамақ ішіңіз.
- Гипотиреозға тестілеуден өтіңіз.
- Салмақты жоғалтқан кезде дәрігерден қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектердің мөлшерін түзету керек пе екенін сұраңыз.
Егер сізде гипогликемия болса, қатты кәмпит немесе апельсин шырыны сияқты тез әсер ететін көмірсулар жеу қаныңыздағы қант деңгейін көтеруге көмектеседі. Аптасына бірнеше рет гипогликемиялық эпизодтар байқалса, дәрігерге көріну керек.