Екінші бедеулік: бұл нені білдіреді және сіз не істей аласыз

Мазмұны

• Екіншілік бедеулік дегеніміз не?
• Екіншілік бедеуліктің себебі неде?
• Овуляцияның бұзылуы
• Жатырдың немесе жатыр түтіктерінің проблемалары
• Қима кесіндісіндегі тыртық
• Инфекциялар
• Аутоиммундық бұзылулар
• Жасы
• Түсініксіз себептер
• Екінші дәрежелі бедеулікті емдеу
• Дәрілер
• Хирургия
• Жетілдірілген репродуктивті технология (ART)
• Екінші реттік бедеулікпен күресуге арналған кеңестер
• Бөлім

Егер сіз осында болсаңыз, сіз жауаптар, қолдау, үміт және бұрын бір рет жүкті болғаннан кейін бедеулікпен қалай алға жылжуға болатынын іздейтін шығарсыз. Шындығында, сіз жалғыз емессіз - одан алыссыз.

Жалпы бедеулікке қарайтын болсақ, Америка Құрама Штаттарындағы әйелдердің жүктілік кезінде немесе жүкті болуда қиындықтары бар. Екінші реттік бедеулік - бұл қиындық бір немесе бірнеше сәтті жүктіліктен кейін пайда болған кезде - көбіне адамдарды қорғанға салады.

Біз екінші деңгейлі бедеуліктің ауыр сезім, мысалы, қайғы, үмітсіздік, абыржу, көңілсіздік, тіпті кінәсін тудыруы мүмкін екенін түсінеміз. Сізге екінші дәрежелі бедеулік диагнозы қойылды ма, әлде қайтадан жүкті болудың ерте кезеңдерінде жүрсеңіз де, бұл туралы көбірек білуге ​​болатын орын.

Екіншілік бедеулік дегеніміз не?

Бедеуліктің екі түрі бар: біріншілік және екіншілік. Бастапқы бедеулік жүкті бола алмауды сипаттайды, әдетте 1 жастан кейін - немесе 35 жастан асқан болса немесе 6 айдан кейін.

Екінші дәрежелі бедеулікті сезінетіндер, кем дегенде, бір рет жүкті болғаннан кейін жүкті болуда қиындықтарға тап болады.

Біріншілік бедеулік сияқты, екінші дәрежелі бедеулік жүктілікке қажет табиғи және сәл күрделі процестің кез келген нүктесінде туындауы мүмкін. Сіздің құнарлылығыңыз бала туылғаннан кейін де өзгеруі мүмкін. (Сіздің серіктесіңіз уақыт өте келе өзгеруі мүмкін - бұл туралы бір секунд ішінде.)

Мәселе келесі қадамдардың біреуімен немесе бірнешеуімен туындауы мүмкін:

1. овуляция (жұмыртқа босатылады)
2. сперматозоидтармен жұмыртқаны ұрықтандыру
3. ұрықтандырылған жұмыртқаның жатырға саяхаты
4. ұрықтанған жұмыртқаны жатырға имплантациялау

Енді көптеген аурулар мен жағдайлардың тізімі бар, сонымен қатар «себепсіз бедеулік» деген көңілсіздік - бұл мәселелер тудыруы мүмкін. Бірақ біз оларды талқыламас бұрын, екі әйел де екенін білу маңызды және ерлер бедеулікке ықпал ете алады.

Бұл мақалада әйелдерге назар аударылған, бірақ ерлі-зайыптылардың бедеулікке ұшырауының әйел және ер факторлары бар. Жағдайлардың 8 пайызында бұл тек ер фактор.

Екіншілік бедеуліктің себебі неде?

Біріншілік және екіншілік бедеуліктің себептері көбіне бірдей. Білу керек ең маңызды нәрсе - бұл көптеген жағдайларда бедеулік сенің кінәң емес. Біз мұны жеңуді жеңілдетпейтінін білеміз, бірақ бұл сізге сәтті жүктілікке көмектесетін дәлелді шешімдер табуға күш-қуатыңызды арттырады.

Әдетте, екінші дәрежелі бедеулікке қатысты жалпы бедеуліктің ең көп таралған себептері.

Овуляцияның бұзылуы

Әйелдердің бедеулігі көбінесе овуляцияның бұзылуына байланысты. Шындығында, бедеулігі бар әйелдердің 40 пайызы үнемі овуляция жасамайды. Овуляция проблемалары бірнеше жағдайлар мен факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• поликистозды аналық без синдромы (PCOS)
• аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі (POI)
• қартаюға байланысты жұмыртқа өндірісінің төмендеуі
• гормондардың түзілуіне әсер ететін қалқанша безі немесе басқа эндокриндік бұзылулар
• салмақ, тамақтану, алкоголь немесе есірткіні теріс пайдалану сияқты кейбір өмір салты факторлары

Әйелдер бедеулілігінің ең көп таралған себептерінің бірі - аналық безді немесе бүйрек үсті безін гормондар шығаратын аналық бездің жұмыртқаны босатуына жол бермейтін PCOS. Сондай-ақ, аналық безде цисталар дамып, овуляцияға одан әрі кедергі келтіруі мүмкін.

Жақсы жаңалық - PCOS-ны емдеудің тиімді әдістері бар. Шындығында, дәрі-дәрмектермен емдеу (төменде толығырақ) PCOS бар әйелдерде жүктіліктің сәтті болуына әкелуі мүмкін.

Жатырдың немесе жатыр түтіктерінің проблемалары

Құрылымдық проблемалар сіздің жүктілік қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Мысалы, жатыр түтіктерінде бітеу пайда болса, сперматозоидтар мен жұмыртқа кездесе алмауы мүмкін. Жатырда имплантацияға жол бермейтін құрылымдық немесе тіндік ақаулар болуы мүмкін.

Жатыр түтіктеріне немесе жатырға әсер ететін кейбір ерекше жағдайлар.

• эндометриоз
• жатыр миомасы немесе полиптер
• жатырдың тыртықтары
• бір мүйізді емес жатыр сияқты жатыр формасындағы аномалия

Эндометриозды шақыру өте маңызды, себебі бұл әйелдердің 10 пайызына дейін әсер етеді.

Сонымен қатар, бұл эндометриоз бен бедеулік өзара қарым-қатынасқа ие - бедеулікке шалдыққан әйелдердің 25-50 пайызында эндометриоз бар.

Эндометриоздың салдарынан болатын екінші реттік бедеулік кесар тілігінен немесе жатырдан жасалған операциядан кейін, жатыр жасушалары орын ауыстырып, симптомдар басталып немесе жоғарылауы мүмкін.

Қима кесіндісіндегі тыртық

Егер сізде алдыңғы жүктілікпен кесар тілігі арқылы босану болса, онда жатырда шрамдар пайда болуы мүмкін, бұл истмоцеле деп аталады. Истмоцеле жатырда имплантацияға әсер ететін қабынуға әкелуі мүмкін.

Жақсы құнарлылықты жоғарылату үшін истмоцелді қалай емдеуге болатындығы көрсетілген. Бұл жағдайда, әйел хирургиялық процедурамен шешілгеннен кейін экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) арқылы сәтті жүкті болды.

Инфекциялар

Инфекциялар, соның ішінде жыныстық жолмен берілетін инфекциялар - жамбастың қабыну ауруын тудыруы мүмкін. Бұл жатыр түтіктерінің тыртықтары мен бітелуіне әкелуі мүмкін. Адам папилломавирусының (HPV) инфекциясы (және оны емдеу) жатыр мойны шырышына әсер етіп, құнарлылығын төмендетуі мүмкін.

Жақсы жаңалық: инфекция тезірек емделсе, құнарлылық аз әсер етеді.

Аутоиммундық бұзылулар

Аутоиммундық бұзылыстар мен бедеулік арасындағы байланыс толық анықталмаған. Жалпы, аутоиммундық бұзылулар дененің сау тіндерге шабуыл жасауына әкеледі. Бұл репродуктивті тіндерді де қамтуы мүмкін.

Хашимото, лупус және ревматоидты артрит сияқты аутоиммундық бұзылулар жатырдың және плацентаның қабынуын тудыруы арқылы құнарлылыққа әсер етуі мүмкін. Бұл бұзылуларды емдейтін дәрі-дәрмектер де ықпал етуі мүмкін.

Жасы

Біз бұл тақырыпты білеміз, бірақ, өкінішке орай, оған жол жоқ. Ғылым бұл жасты айтады жасайды құнарлылықта рөл атқарады. Бұл бастапқы бедеулікпен салыстырғанда екінші дәрежелі бедеуліктің статистикалық маңызды факторы ретінде осы жас корреляциясы. Зерттеу барысында ерлі-зайыптылардың орташа жасы екінші реттік бедеулікке ұшырағандардың арасында жоғары болды.

Биологиялық тұрғыдан алғанда, туу қабілеттілігі әйелдер үшін 20 жас шамасында болып, 30 жастан бастап төмендей бастайды - 40 жасқа дейін айтарлықтай қысқару. Бұл жүктілік сәтті болды деген сөз емес мүмкін емес анағұрлым жетілдірілген жаста болады. Бұл ұзаққа созылуы немесе қиын болуы мүмкін.

Түсініксіз себептер

Бұл ешбір әйелдің тыңдағысы келмейтін жауабы, бірақ кейде (және өкінішке орай) дәрігерлер бедеуліктің қайталама себептерін таба алмайды. Батареяларды сынақтан, емдеуден және көптеген «тырысулардан» кейін біз үмітті жоғалту оңай болатынын білеміз.

Есіңізде болсын, сіздің денеңіздің өзгеруі, жаңа медициналық түсініктердің пайда болуы және болашақта сіз күткен барлық нәрсе болуы мүмкін. Жүкті болу жолында ештеңе қалдырмас үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасаңыз.

Екінші дәрежелі бедеулікті емдеу

Егер сіз бұрын оңай ойластырған болсаңыз, мұның бәрі өте қорқынышты және бейтаныс сезінуі мүмкін - әрі күрделі. Бірақ бедеулікті емдеу алдымен оның себебін анықтаудан басталады. Сонымен, сіздің дәрігеріңіз кейбір сынақтарды ұсынуы мүмкін. Бұл тестілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• гормон деңгейіне қарау үшін қан анализі
• овуляция тестілері
• жамбас емтиханы
• Жатыр түтіктерін көру үшін рентген
• трансвагиналды ультрадыбыстық
• сіздің жатырыңыз бен жатыр мойныңызды көру үшін басқа тестілер

Егер сіздің анализдеріңіз қызыл жалаусыз қайтып оралса, дәрігер ерлердің бедеулігін тексеруге кеңес беруі мүмкін. (Кешіріңіз, ханымдар: бұл бізді алдымен микроскоптың астына қояды).

Себептерін білгеннен кейін, дәрігер жүктіліктің ықтималдығын арттыру үшін емдеу жоспарын құра алады. Міне, әйелдердегі бедеулікті емдеудің бірнеше әдісі.

Дәрілер

Гормондарды қалыпқа келтіру үшін дәрі-дәрмектер жиі қолданылады. Басқа уақытта, ұрықтандыруды жоғарылататын дәрі-дәрмектер овуляцияны ынталандыруға кеңес беріледі.

PCOS бедеуліктің жиі кездесетін себебі болғандықтан, емделуге өмір салтымен қатар, овуляцияны ынталандыруға көмектесетін дәрі-дәрмектерді де жатқызуға болатындығын, мысалы, дәрігер салмақ факторы деп санаса, салауатты салмаққа жетуі мүмкін екенін айта кеткен жөн.

Хирургия

Кейбір жағдайларда сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Жатыр миомасы, жатырдың тыртықтануы немесе дамыған эндометриоз сияқты мәселелерді емдеуге болатын бірнеше тиімді хирургиялық процедуралар бар. Осы процедуралардың көпшілігі минималды инвазивті түрде орындалады.

Гистероскопия жатырдың аномалияларын диагностикалау және емдеу үшін қолданылады, мысалы, полиптер мен эндометриоз. Лапароскопия - бұл басқа шаралар сәтсіз болған кезде бедеулікті диагностикалауға көмектесетін әдіс және тиімді емдеу ретінде гистероскопия көмегімен қолдануға болады.

Хирургия өте қорқынышты көрінеді, бірақ сіздің бедеулікке қатысты хирургиялық шешім бар деп айту шынымен де жігерлендіретін жаңалық.

Жетілдірілген репродуктивті технология (ART)

Сәтті жүктілікке ART болуы мүмкін. Ең кең тарағандарының екеуі жатырішілік ұрықтандыру (IUI) және IVF.

IUI көмегімен сперматозоидтар жиналады, содан кейін овуляция кезінде жатырға енгізіледі. ЭКО-да сперматозоидтармен бірге әйелдің жұмыртқалары да жиналады. Зертханада жұмыртқа сперматозоидтармен ұрықталып, олар эмбриондарға айналады. Содан кейін, эмбрион (немесе бірнеше) әйелдің жатырына имплантацияланады.

Бұл әдістер болашағы зор болуы мүмкін. АҚШ-та 2017 жылы орындалған 284 385 ART циклінің нәтижесінде 68 908 тірі туылғаны және 78 052 нәресте дүниеге келгені анықталды (иә, бұл көптеген еселіктер!). Бұл 24 пайыздық жетістік.

Екінші реттік бедеулікпен күресуге арналған кеңестер

Екінші реттік құнарлылықпен күресу қиын болуы мүмкін. Дәрігерлердің шексіз жазылулары, сынақтары, процедуралары және дәрі-дәрмектері. Ұйқысыз түндер. Уақыт пен күш сіздің кішкентайыңыздан алшақ. Көптеген әйелдер дәл осылай күресуге тырысқанда, тағы бір жүктілікті қалағаныңыз үшін кінәлі. Сіз және сіздің серіктесіңіз арасындағы стресс. Сізді әлі шақырған кездегі қайғы басқа балалар душы - және өзіңізді солай сезіну үшін кінәлі.

Тізім шексіз. Сондықтан қиындықтарды жеңуге көмектесетін бірнеше кеңестер бар.

• Өзіңізді немесе серіктесіңізді айыптаудан аулақ болыңыз. Көп жағдайда екінші деңгей сіздің немесе сіздің серіктесіңіздің жасағанынан туындамайды. Дәрігермен қазіргі жағдайыңызға және оны жеңудің дәлелді тәсілдеріне назар аударыңыз.

• Жағымды болыңыз. Табыс туралы әңгімелерді іздеңіз - көптеген адамдар бар. Бедеулікке ұқсас жағдайларды бастан өткерген басқа әйелдерді табу үшін жеке желіден немесе қолдау топтарынан іздеңіз. Олармен байланыс орнатыңыз және өз тарихыңызбен бөлісіңіз. Олардың не істегенін, қандай дәрігерлермен жұмыс істегенін және жүктіліктің сәтті болуына не ықпал еткенін біліңіз.

• Серіктеспен байланысыңыз. Бедеулік күйзелісі ең жақсы қарым-қатынасқа да әсер етуі мүмкін. Сіздің серіктесіңізбен байланыс орнатуға уақыт бөліңіз. Сезімдеріңіз туралы сөйлесіп, мазасыздықтарыңызды білдіріп, алға қарай жылжу жоспарымен бірге жұмыс жасаңыз. Егер сіз мұны қатарласып жүрсеңіз, онда сіз екеуіңіз де осы ауыр жолды жүріп өтуге күштірек боласыздар.

• Сіз басқара алатын нәрсеге назар аударыңыз. Сіздің бақылауыңызда сіздің құнарлылығыңызды жақсарту үшін көптеген нәрселер бар. Соның бірі - өзін-өзі күту. Өзіңіздің күйзелісті басқаруға, салауатты өмір салтын ұстануға және жүкті болуға көмектесетін жаңа және инновациялық шешімдер іздеуге белсенді қатысыңыз. Талқылау үшін дәрігерге жаңа идеялар мен түсініктер әкеліңіз.

• Сізден қолдау табыңыз. Бедеуліктен өтіп жатқан кез-келген адамға берік қолдау жүйесі қажет. Сенетін адамдарға сеніңіз және әрқашан егер сізде үмітсіздік пен үмітсіздік сияқты клиникалық депрессия белгілері сезілсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бөлім

Екінші дәрежелі бедеулік кез-келген адамға, соның ішінде сізге, сіздің серіктесіңізге және жақындарыңызға физикалық және эмоционалды әсер етуі мүмкін. Бұл туралы дәрігермен сөйлесу маңызды бәрі сіздің алаңдаушылықтарыңыз, күресулеріңіз және мақсаттарыңыз туралы.

Осылайша, сіз қайтадан жүкті болуға көмектесетін дұрыс ресурстарды басшылыққа ала аласыз. Мықты болыңыз (жылауға да болады), қолдау желілеріне сүйеніп, шабыттандыратын жетістік тарихын іздеңіз және ешқашан үмітті жоғалту.