Септикалық шок

Мазмұны

• Септикалық шоктың белгілері қандай?
• Септикалық шоктың себебі неде?
• Тәуекел факторлары қандай?
• Септикалық шок диагнозын қою үшін қандай зерттеулер қолданылады?
• Септикалық шок қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
• Септикалық шок қалай емделеді?
• Септикалық шоктың ұзақ мерзімді келешегі

Септикалық шок дегеніміз не?

Сепсис инфекцияның нәтижесі болып табылады және денеде күрт өзгерістер тудырады. Бұл өте қауіпті және өмірге қауіпті болуы мүмкін.

Бұл қабыну реакциясын қоздыратын инфекциямен күресетін химиялық заттар қанға түскен кезде пайда болады.

Дәрігерлер сепсистің үш кезеңін анықтады:

• Сепсис - инфекция қанға түсіп, ағзада қабыну тудырады.
• Ауыр сепсис - бұл инфекция сіздің жүрек, ми және бүйрек сияқты органдардың жұмысына әсер ететіндей ауыр болған кезде.
• Септикалық шок дегеніміз - тыныс алу немесе жүрек жеткіліксіздігіне, инсультқа, басқа органдардың жұмыс істемеуіне және өлімге әкелетін қан қысымының айтарлықтай төмендеуі.

Сепсистің салдарынан болатын қабыну ұсақ тромбтардың пайда болуына әкеледі деп ойлайды. Бұл оттегі мен қоректік заттардың өмірлік маңызды органдарға жетуіне жол бермейді.

Қабыну көбіне ересек ересектерде немесе иммундық жүйесі әлсіздерде болады. Бірақ сепсистің де, септикалық шоктың да кез-келген адамда болуы мүмкін.

Септикалық шок - АҚШ-тағы реанимация бөлімшелеріндегі өлімнің ең көп таралған себебі.

Өзіңіздің жаныңыздан жедел жәрдем бөлмесін табыңыз »

Септикалық шоктың белгілері қандай?

Сепсистің алғашқы белгілерін елемеуге болмайды. Оларға мыналар жатады:

• қызба әдетте 101˚F (38˚C) жоғары
• дене температурасының төмендігі (гипотермия)
• жылдам жүрек соғысы
• жылдам тыныс алу, немесе минутына 20-дан астам тыныс

Ауыр сепсис деп бүйрекке, жүрекке, өкпеге немесе миға әсер ететін мүшелердің зақымдануының дәлелі бар сепсис деп атайды. Ауыр сепсис симптомдарына мыналар жатады:

• несептің айтарлықтай төмен мөлшері
• жедел абыржу
• айналуы
• тыныс алудың ауыр проблемалары
• сандардың немесе еріндердің көкшіл түске боялуы (цианоз)

Септикалық шокты бастан өткерген адамдар ауыр сепсистің белгілерін сезінеді, бірақ оларда сұйықтықты ауыстыруға жауап бермейтін қан қысымы өте төмен болады.

Септикалық шоктың себебі неде?

Бактериялық, саңырауқұлақты немесе вирустық инфекция сепсисті тудыруы мүмкін. Кез-келген инфекция үйде немесе сіз басқа жағдайды емдеу үшін ауруханада болған кезде басталуы мүмкін.

Сепсис әдетте келесіден пайда болады:

• іштің немесе ас қорыту жүйесінің инфекциясы
• пневмония сияқты өкпе инфекциялары
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• репродуктивті жүйенің инфекциясы

Тәуекел факторлары қандай?

Жасы немесе ауруы сияқты кейбір факторлар септикалық шоктың даму қаупін жоғарылатуы мүмкін. Бұл жағдай жаңа туылған нәрестелерде, ересек ересектерде, жүкті әйелдерде және АҚТҚ туындаған иммундық жүйесі басылған, лупус және ревматоидты артрит сияқты ревматикалық ауруларда немесе псориазда жиі кездеседі. Ішектің қабыну аурулары немесе қатерлі ісік аурулары оны тудыруы мүмкін.

Төмендегі факторлар адамның септикалық шокқа шалдығу ықтималдығын арттыруы мүмкін:

• күрделі хирургия немесе ұзақ уақыт ауруханаға жатқызу
• 1 типті және 2 типті қант диабетін инъекциялық есірткіні қолдану
• қазірдің өзінде өте ауыр науқастарды ауруханаға жатқызды
• көктамыр ішіне катетер, зәр шығару катетерлері немесе тыныс алу түтіктері сияқты құрылғыларға әсер ету, олар бактерияларды организмге енгізе алады
• нашар тамақтану

Септикалық шок диагнозын қою үшін қандай зерттеулер қолданылады?

Егер сізде сепсис белгілері болса, келесі қадам - ​​инфекцияның қаншалықты қашықтықта орналасқанын анықтау үшін тестілер. Диагноз көбінесе қан анализімен қойылады. Тесттің бұл түрі келесі факторлардың кез-келгенін анықтай алады:

• қандағы бактериялар
• тромбоциттер санының төмен болуына байланысты ұйып қалу проблемалары
• қандағы артық қалдықтар
• бауыр немесе бүйрек функциясының қалыптан тыс болуы
• оттегінің азаюы
• электролиттік теңгерімсіздік

Сіздің симптомдарыңызға және қан анализінің нәтижелеріне байланысты дәрігер сіздің басқа инфекциялардың қайнар көзін анықтау үшін жасатқысы келетін анализдер бар. Оларға мыналар жатады:

• зәр анализі
• егер сізде инфекцияланған болып көрінетін ашық аймақ болса, жараның секрециясын тексеріңіз
• инфекцияның артында қандай микробтың тұрғанын білу үшін шырышты секрецияға тест
• жұлын сұйықтығын сынау

Жоғарыда көрсетілген анализдерден инфекция көзі анықталмаған жағдайларда, дәрігер денеңіздің ішкі көрінісін алудың келесі әдістерін қолдана алады:

• Рентген сәулелері
• Томографиялық томография
• ультрадыбыстық
• МРТ

Септикалық шок қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Септикалық шок өлімге әкелуі мүмкін әртүрлі өте қауіпті және өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Мүмкін болатын асқынуларға мыналар жатады:

• жүрек жетімсіздігі
• аномальды қан ұюы
• бүйрек жеткіліксіздігі
• тыныс алу жеткіліксіздігі
• инсульт
• бауыр жеткіліксіздігі
• ішектің бір бөлігін жоғалту
• аяқтың бөліктерін жоғалту

Сізде болатын асқынулар және сіздің жағдайыңыздың нәтижесі келесі факторларға байланысты болуы мүмкін:

• жас
• емдеу қаншалықты жақында басталады
• организмдегі сепсистің себебі мен шығу тегі
• бұрыннан бар медициналық жағдайлар

Септикалық шок қалай емделеді?

Сепсиске қаншалықты ерте диагноз қойылып, емделсе, соғұрлым сіздің аман қалуыңыз ықтимал. Сепсис диагнозы қойылғаннан кейін сіз, мүмкін, қарқынды терапия бөліміне емделуге жатасыз. Дәрігерлер септикалық шокты емдеу үшін бірқатар дәрі-дәрмектерді қолданады, соның ішінде:

• инфекциямен күресу үшін тамыр ішіне антибиотиктер
• вазопрессорлық дәрі-дәрмектер, бұл қан тамырларын қысатын және қан қысымын арттыруға көмектесетін дәрілер
• қандағы қанттың тұрақтылығы үшін инсулин
• кортикостероидтар

Сусыздануды емдеу үшін қан тамырларына (IV) сұйықтық көп мөлшерде енгізіліп, қан қысымын және ағзаларға қан ағынын арттыруға көмектеседі. Тыныс алуға арналған респиратор да қажет болуы мүмкін. Инфекция көзін жою үшін хирургиялық араласу жүргізілуі мүмкін, мысалы, іріңді абсцесс ағызу немесе инфекцияланған тіндерді алу.

Септикалық шоктың ұзақ мерзімді келешегі

Септикалық шок - бұл ауыр жағдай, жағдайлардың 50 пайыздан астамы өліммен аяқталады.Септикалық шоктан аман қалу мүмкіндігіңіз инфекцияның көзіне, қанша мүшеге әсер еткеніне және симптомдар пайда болғаннан кейін қанша уақыттан кейін емделуге байланысты болады.