Қиын емес: неге ауыр астма қосымша күтімді қажет етеді

Мазмұны

• Ауыр астма дегеніміз не?
• Қатты демікпеге не себеп болады?
• Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
• Ауыр астманың асқынуы
• Ауыр астманы қалай емдеуге болады

Ауыр астма дегеніміз не?

Бронх демікпесі - тыныс алу жолдарын тарылтып, ауаны шығаруды қиындататын ауру. Бұл ауаның ұсталуына әкеледі, өкпеңіздегі қысым күшейеді. Нәтижесінде дем алу қиындай түседі.

Демікпе келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• ентігу
• ысқырық - тыныс алғанда ысқырған дыбыс
• тез тыныс алу
• жөтел

Әр адамның демікпесі әр түрлі. Кейбір адамдарда тек жеңіл симптомдар бар. Басқаларында ауруханаға түсу үшін жеткілікті қарқынды шабуылдар жиі кездеседі.

Бронх демікпесін емдеу шабуылдардың алдын алады және оларды бастаған кезде емдейді. Дәрі-дәрмектің көп мөлшерін қабылдағанмен, демікпесі бар адамдардың шамамен 5-10 пайызы жеңілдік таба алмайды. Дәрі-дәрмектермен бақыланбайтын астма ауыр болып саналады.

Ауыр демікпені емдеуге болады, бірақ оған жеңіл немесе орташа демікпеден өзгеше терапия мен қолдау қажет. Емдеу өте маңызды, себебі ауыр демікпе сіз оны емдемесеңіз, асқынуларға әкелуі мүмкін.

Дәрігерге қашан қарау керек екенін біліп, ауыр демікпені емдеудің қандай әдістерін білуге ​​болатынын біліңіз.

Қатты демікпеге не себеп болады?

Егер сіз өзіңіздің демікпеңізге қарсы дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаған болсаңыз және сізде жиі шабуылдар болса, сізде астма ауыр болуы мүмкін. Стандартты демікпені емдеу сіздің белгілеріңізді бақылау үшін жеткіліксіз болуының бірнеше себептері бар.

• Сіздің тыныс алу жолдарыңыздың қатты қабынғаны соншалық, қазіргі дәрі-дәрмектер ісінуді басу үшін жеткіліксіз.
• Өкпеңіздегі қабынуды қоздыратын химиялық заттар сіз қабылдаған кез-келген дәрі-дәрмектерге жауап бермейді.
• Эозинофил деп аталатын ақ қан клеткаларының түрі сіздің демікпеңізді қоздырады. Көптеген астма дәрі-дәрмектері эозинофильді астмаға бағытталмайды.

Сіздің демікпеңіздің ауырлығы уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Сіз жұмсақ немесе орташа демікпеден бастай аласыз, бірақ ол ақыры нашарлауы мүмкін.

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек

Сізде және сіздің дәрігерде демікпеге қарсы іс-қимыл жоспары болуы керек. Бұл жоспарда демікпені қалай емдеу керектігі және белгілер пайда болған кезде қандай қадамдар жасау керектігі түсіндіріледі. Сізде астма ұстамасы болған кезде осы жоспарды орындаңыз.

Егер сіздің емделу белгілеріңіз жақсармаса немесе сізде жиі шабуылдар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз, егер:

• сіз тыныс ала алмайсыз
• сөйлесуге тым тыныссыз
• сіздің ысқыру, жөтел және басқа белгілер күшейе түседі
• сіздің ағынның жоғарғы деңгей мониторында төмен көрсеткіштер бар
• сіздің ингаляторды қолданғаннан кейін сіздің белгілеріңіз жақсармайды

Ауыр астманың асқынуы

Жиі, ауыр астма ұстамалары сіздің өкпеңіздің құрылымын өзгерте алады. Бұл процесс тыныс алу жолдарын қайта құру деп аталады. Тыныс алу жолдары қалыңдап, тарылып, демікпе ұстамасы болмаса да тыныс алуды қиындатады. Тыныс алу жолын қайта құру сонымен қатар астма ұстамасының жиілеуіне әкелуі мүмкін.

Көптеген жылдар бойы ауыр демікпемен өмір сүру өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) қаупін арттыруы мүмкін. Бұл жағдай өкпенің эмфиземасы және созылмалы бронхит сияқты кластерлерін қамтиды. COPD-мен ауыратын адамдар көп жөтеледі, көп мөлшерде шырыш шығарады және тыныс алуда қиындықтарға тап болады.

Ауыр астманы қалай емдеуге болады

Демікпені емдеудің негізгі әдісі - ингаляциялық кортикостероид сияқты күнделікті ұзаққа созылатын дәрі-дәрмек, сонымен қатар қысқа әсер ететін бета-агонистер сияқты жедел рельефтік («құтқару») дәрі-дәрмектер, олар болған кезде астма ұстамаларын тоқтатады. Сіздің симптомдарыңызды бақылау үшін дәрігер дозаны қажет болғанша көбейтеді. Егер сіздің демікпеңіз әлі де осы дәрі-дәрмектердің жоғары дозаларымен бақыланбаса, келесі қадам басқа дәрі немесе терапия қосу болып табылады.

Биологиялық препараттар - бұл сіздің белгілеріңіздің себебін анықтайтын демікпені емдеудің жаңа түрі. Олар сіздің тыныс алу жолдарыңызды ісіндіретін иммундық жүйенің химиялық заттарының белсенділігін блоктау арқылы жұмыс істейді. Биологиялық препаратты қабылдау астма ұстамасын болдырмауға және шабуылдарды жеңілдетуге мүмкіндік береді.

Ауыр демікпені емдеу үшін төрт биологиялық препарат мақұлданған:

• reslizumab (Cinqair)
• меполизумаб (Нукала)
• омализумаб (Xolair)
• бенрализумаб (Фасенра)

Дәрігер сонымен қатар ауыр демікпеге қарсы басқа емдеу әдістерінің бірін ұсына алады:

• Тиотропий (Спирива) COPD емдеу және демікпені бақылауға көмектеседі.
• Лейкотриен модификаторлары, монтелукаст (Singulair) және zafirlukast (Accolate) сияқты, демікпе ұстамасы кезінде тыныс алу жолдарын тарылтатын химикатты жауып тастаңыз.
• Стероидты таблеткалар тыныс алу жолдарындағы қабынуды төмендетіңіз.
• Бронхиалды термопластика бұл тыныс алу жолдарын ашатын хирургиялық процедура.

Симптомдарды басқару үшін дәрі-дәрмектердің дұрыс үйлесімін табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасаңыз. Сіз демікпеңіз асқынған кезеңдерден және жақсарған кезеңдерден өтуіңіз мүмкін. Өзіңіздің емделуіңізді қадағалаңыз, дәрігерге жұмыс істемейтінін бірден хабарлаңыз, осылайша сіз басқа нәрсені байқап көріңіз.