Бактериялардың көбеюі (SIBO): бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Диагнозды қалай растауға болады
• Ықтимал себептері
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• 1. Антибиотиктерді қолдану
• 2. Диетаның өзгеруі
• 3. Пробиотиктерді қабылдау

Жіңішке ішектегі бактериялардың көбею синдромы, сонымен қатар SBID немесе ағылшын тілінде SIBO аббревиатурасымен белгілі, бұл ішекте бактериялардың шамадан тыс дамып, ішіндегі бактериялардың мөлшеріне ұқсас мәндерге жетуі. тоқ ішек.

Бактериялар тағамды қорыту және қоректік заттарды сіңіру үшін өте маңызды болғанымен, олар шамадан тыс болған кезде ішектің пайда болуына әкелуі мүмкін, нәтижесінде артық газдар, іштің үнемі кебуі, іштің ауыруы және тұрақты диарея сияқты белгілер пайда болады. Сонымен қатар, кейбір адамдардың қоректік заттардың сіңуін өзгерту арқылы, ол адам дұрыс тамақтанса да, тамақтанбауға әкелуі мүмкін.

Бұл синдром емделеді, оны көптеген жағдайларда емдәм мен өмір салтының өзгеруімен емдеуге болады, бірақ сонымен қатар гастроэнтеролог тағайындаған антибиотиктерді қолдануды қамтуы мүмкін.

Негізгі белгілері

Жіңішке ішекте бактериялардың көп болуы келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• Іштің ауыруы, әсіресе тамақ ішкеннен кейін;
• Іштің ісінуін үнемі сезіну;
• Іш қатуымен қатар тұрған диарея кезеңдері;
• Жиі нашар ас қорыту сезімі;
• Ішек газдарының артық мөлшері.

Синдром диарея мен іш қату кезеңдерін тудыруы мүмкін болса да, адамда созылмалы диарея жиі кездеседі.

SBID-нің ең ауыр жағдайларында ішек қоректік заттарды сіңіру қабілетінің бір бөлігін жоғалтуы мүмкін, сондықтан адам дұрыс тамақтанса да, жеткіліксіз тамақтану жағдайы пайда болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде адам қатты шаршағыштықты, салмақ жоғалтуды және тіпті анемияны сезінуі мүмкін.

Диагнозды қалай растауға болады

Жіңішке ішекте бактериялардың көбею синдромының диагнозын растаудың ең көп қолданылатын әдісі - тыныс алуды тексеру, дем шығару кезінде ауадағы сутегі мен метанның мөлшері бағаланады. Себебі бактериялардың аш ішектегі мөлшері газдардың бұл түрін қалыпты деп саналатыннан жоғары мөлшерде шығарады. Осылайша, тыныс алу тесті инвазивті емес және SBID мүмкін жағдайын анықтаудың тікелей емес тәсілі болып табылады.

Бұл тестті жасау үшін 8 сағат ораза ұстап, содан кейін түтікке дем шығару үшін клиникаға бару керек. Осыдан кейін техник арнайы сұйықтықты жеткізеді, ол ішілуі керек және сол сәттен бастап басқа түтікшелер әр 2 немесе 3 сағат сайын жаңа түтіктерге жиналады.

Әдетте, SBID-мен ауыратын адамдар уақыт өткен сайын дем шығарған ауадағы сутегі мен метан мөлшерін көбейтеді. Бұл болған кезде нәтиже оң деп саналады. Алайда, егер сынақ қорытынды болмаса, дәрігер басқа зерттеулерге, әсіресе зертханада бактериялардың мөлшерін бағалау үшін, ішекте болатын сұйықтықтың сынамасын алуға тапсырыс бере алады.

Ықтимал себептері

SBID пайда болуының кейбір себептері асқазан қышқылының түзілуінің өзгеруі, ащы ішектегі анатомиялық ақаулар, рН-тің өзгеруі, иммундық жүйенің өзгеруі, асқазан-ішек қозғалғыштығының өзгеруі, ферменттер мен коменсал бактерияларының өзгеруі болып табылады. .

Бұл синдром протон сорғысының ингибиторлары, қозғалуға қарсы агенттер және кейбір антибиотиктер сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қолдануға байланысты болуы мүмкін.

Сонымен қатар, бұл синдром вирустық гастроэнтерит, целиакия, Крон ауруы, асқазан қышқылының төмен деңгейі, гастропарез, жүйке зақымдануы, цирроз, портальді гипертония, ішектің тітіркенетін синдромы, процедуралар сияқты кейбір аурулармен байланысты болуы мүмкін. айналма жол немесе кейбір операциялар, мысалы.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Бұл синдромды емдеу гастроэнтерологтың басшылығымен жүргізілуі керек, алайда диетологтың бақылауынан өту қажет болуы мүмкін. Себебі емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

1. Антибиотиктерді қолдану

SBID емдеудің алғашқы қадамы - аш ішектегі бактериялардың мөлшерін бақылау, сондықтан гастроэнтеролог тағайындайтын, бірақ әдетте ципрофлоксацин, метронидазол немесе рифаксиминмен антибиотик қолдану қажет.

Көптеген жағдайларда антибиотикті таблетка түрінде қолдануға болады, синдром жеткіліксіз тамақтануды немесе дегидратацияны тудырған кезде ауруханада бірнеше күн болу, сарысу алу немесе парентеральды тамақтану қажет болуы мүмкін, бұл тікелей венада жасалады.

2. Диетаның өзгеруі

SBID-ді емдеуге болатын диета әлі белгілі емес, алайда диетада кейбір өзгерістер бар, олар симптомдарды жеңілдетеді:

• Күні бойы аз мөлшерде тамақтаныңыз, артық тамақпен тамақтанудан аулақ болыңыз;
• Құрамында қант мөлшері жоғары тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз;
• Глютен немесе лактоза тағамдары сияқты белгілері күшейетін тағамдардан аулақ болыңыз.

Сонымен қатар, бірнеше дәрігерлер FODMAP типіндегі диетаны ұстану керек, бұл ішекте ашытуды бастайтын және сондықтан аз сіңірілетін тағамдарды алып тастау симптомдарды тез жою үшін өте қолайлы болуы мүмкін. FODMAP арнасын қалай жасау керектігін қараңыз.

3. Пробиотиктерді қабылдау

Оның тиімділігін дәлелдеу үшін әлі де көп зерттеулер қажет болса да, пробиотиктерді қолдану ішекке бактериялардың артық мөлшерін азайтып, табиғи флорасын қайта теңестіруге көмектесетін сияқты.

Сонымен бірге пробиотиктерді табиғи жолмен, мысалы, йогурт, айран немесе ашытылған тағамдар арқылы жұтуға болады кимчи, Мысалға.