Биологиялық препараттарды қабылдау және сіздің псориазды артритіңізді бақылауды қалпына келтіру

Мазмұны

• Биология дегеніміз не?
• Биологиялық заттардың түрлері
• Абатацепт
• Адалимумаб
• Сертолизумаб пеголы
• Этанерцепт
• Голимабаб
• Инфликсимаб
• Устекинумаб
• Аралас терапия
• Жанама әсерлер және ескертулер
• Биология - бұл PsA басқару жоспарының бір бөлігі

Шолу

Псориатикалық артрит (PsA) созылмалы ауру болып табылады және буынның тұрақты зақымдануын болдырмау үшін тұрақты емдеу қажет. Дұрыс емдеу артриттің өршуін жеңілдетуі мүмкін.

Биологиялық препараттар - бұл PsA емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің бір түрі. Бұл сіздің иммундық жүйеңізді басу арқылы жұмыс істейді, сондықтан сау буындарға шабуыл жасап, ауырсыну мен зақым келтірмейді.

Биология дегеніміз не?

Биологиялық заттар ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттардың (DMARDs) кіші түрлері болып табылады. DMARDs сіздің иммундық жүйеңізді PsA және басқа аутоиммундық жағдайлардың қабынуын тоқтатады.

Қабынуды төмендетудің екі негізгі әсері бар:

• Ауыруы аз болуы мүмкін, себебі буындардағы қабыну буындардың негізгі себебі болып табылады.
• Зиянды азайтуға болады.

Биологиялық заттар қабынуды тудыратын иммундық жүйенің ақуыздарын блоктау арқылы жұмыс істейді. Кейбір DMARD-ден айырмашылығы, биологиялық препараттар тек инфузия немесе инъекция арқылы енгізіледі.

Биологиялық дәрі-дәрмектер белсенді PSA бар адамдарға бірінші сатыдағы ем ретінде тағайындалады. Егер сіз алғашқы биологиялық дәрі-дәрмектер сіздің симптомдарыңызды жеңілдетпесе, дәрігер сізді осы кластағы басқа препаратқа ауыстыра алады.

Биологиялық заттардың түрлері

PsA емдеу үшін биологияның төрт түрі қолданылады:

• Ісік некроз фактор-альфа (TNF-альфа) ингибиторлары: адалимумаб (Хумира), сертолизумаб пегол (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), голимумаб (Simponi Aria), инфликимсаб (Remicade)
• интерлейкин 12/23 (IL-12/23) ингибиторлары: устекинумаб (Стелара)
• интерлейкин 17 (IL-17 ингибиторлары): иксекизумаб (Тальц), секукинумаб (Козентикс)
• Т жасушаларының ингибиторлары: абатацепт (Orencia)

Бұл дәрі-дәрмектер сіздің иммундық жүйеңізге сау жасушаларға шабуыл жасау туралы сигнал беретін арнайы ақуыздарды блоктайды немесе қабынуға жауап беретін иммундық жасушаларға бағытталған. Әр биологиялық кіші түрдің мақсаты - қабыну процесінің басталуына жол бермеу.

Бірнеше биологиялық заттар бар. Төменде PsA үшін ең жиі тағайындалады.

Абатацепт

Абатацепт (Orencia) - бұл Т жасушасының ингибиторы. Т-жасушалар - ақ қан жасушалары. Олар иммундық жауапта және қабынуды қоздыруда маңызды рөл атқарады. Orencia қабынуды төмендету үшін Т-жасушаларға бағытталған.

Orencia сонымен қатар ревматоидты артрит (RA) және ювенильді идиопатиялық артрит (JIA) емдейді. Бұл тамыр арқылы инфузия түрінде немесе сіз өзіңізге инъекция түрінде болады.

Адалимумаб

Адалимумаб (Хумира) қабынуды дамытатын TNF-альфа ақуызын блоктау арқылы жұмыс істейді. PsA-мен ауыратын адамдар терісі мен буындарында TNF-альфаны көп шығарады.

Хумира - инъекцияға арналған дәрі. Ол сондай-ақ Крон ауруы мен артриттің басқа түрлеріне тағайындалады.

Сертолизумаб пеголы

Сертификолумаб пегол (Cimzia) - бұл тағы бір TNF-альфа-препарат. Бұл PsA агрессивті түрлерін, сондай-ақ Крон ауруын, РА және анкилозды спондилитті (AS) емдеуге арналған.

Cimzia өздігінен инъекция түрінде беріледі.

Этанерцепт

Этанерцепт (Энбрель) - бұл TNF-альфа-препарат. Бұл PsA емдеуге арналған ең көне дәрі-дәрмектердің қатарына жатады және ол артриттің басқа түрлерін емдеу үшін қолданылады.

Энбрель аптасына бір-екі рет өздігінен енгізіледі.

Голимабаб

Голимумаб (Симпони) - белсенді PsA емдеуге арналған TNF-альфа-препарат. Ол сондай-ақ орташа ауырлық дәрежелі РА, орташа ауыр дәрежелі жаралы колит (UC) және белсенді AS кезінде тағайындалады.

Сіз айына бір рет Симпониді инъекция арқылы қабылдайсыз.

Инфликсимаб

Infliximab (Remicade) - бұл TNF-альфа-дәрінің инфузиялық нұсқасы. Сіз алты апта ішінде дәрігердің қабылдауында үш рет инфузия аласыз. Алғашқы емдеулерден кейін инфузия екі айда бір рет жасалады.

Ремикейд сонымен қатар Crohn ауруы, UC және AS емдейді. Дәрігерлер оны РА-ға метотрексатпен бірге тағайындай алады.

Иксекизумаб

Ixekizumab (Taltz) - бұл IL-17 ингибиторы. Ол ағзаның қабыну реакциясына қатысатын IL-17 блоктайды.

Сіз Тальцты екі апта сайын, содан кейін төрт апта сайын тері астына бірнеше инъекция түрінде аласыз.

Секукинумаб

Секукинумаб (Cosentyx) - тағы бір IL-17 ингибиторы. Бұл псориазды және PsA-ны емдеуге, сондай-ақ AS-ға рұқсат етілген.

Сіз оны терінің астындағы ату ретінде қабылдайсыз.

Устекинумаб

Устекинумаб (Стелара) - IL-12/23 ингибиторы. Ол PsA-да қабынуды тудыратын IL-12 және IL-23 ақуыздарын блоктайды. Стелара белсенді PsA, бляшка псориазын және орташа ауырлық дәрежелі Крон ауруын емдеуге мақұлданған.

Стелара инъекция түрінде келеді. Алғашқы инъекциядан кейін төрт аптадан кейін қайтадан, содан кейін 12 аптада бір рет енгізіледі.

Аралас терапия

Орташа және ауыр PSA үшін биологиялық заттар қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді симптомдар мен асқынуларды басқаруда өте маңызды. Дегенмен, дәрігер басқа емдеу әдістерін де ұсына алады.

Дәрігер буындардағы ауырсынуға қарсы стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) тағайындай алады. Олар қабынуды азайтады. Ибупрофен (Advil) сияқты рецептсіз сатылатын (OTC) нұсқалары, сондай-ақ рецепт бойынша беріктік формулалары қол жетімді.

Ұзақ мерзімді қолдану асқазаннан қан кету, жүрек ауруы және инсульт қаупін арттыра алатындықтан, NSAID-ді аз және мүмкіндігінше ең аз дозада қолдану керек.

Егер сізде PSA дейін псориаз болған болса, онда сізге терінің бөртпелері мен тырнақтардағы проблемаларды жеңілдетуге көмектесетін терапия қажет болуы мүмкін. Емдеудің мүмкін нұсқаларына кортикостероидтар, жеңіл терапия және рецепт бойынша майлар жатады.

Жанама әсерлер және ескертулер

Биологиялық заттардың ең көп таралған жанама әсерлері - инъекция орнында терінің реакциясы (мысалы, қызару және бөртпе). Биологиялық заттар сіздің иммундық жүйеңізді басқаратындықтан, инфекциялардың даму қаупі жоғары болуы мүмкін.

Неғұрлым сирек, бірақ елеулі, жанама әсерлерге мыналар жатады:

• псориаздың нашарлауы
• жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
• туберкулез
• лупус тәрізді белгілер (бұлшықет пен буындардағы ауырсыну, қызба, шаштың түсуі)

Осы ықтимал жанама әсерлер туралы ревматологпен сөйлесіп, сіздің жағдайыңызды мұқият бақылаңыз. Егер сіз дәрі-дәрмектерге жағымсыз әсер етесіз деп ойласаңыз, дереу қоңырау шалыңыз.

Сондай-ақ, жүкті немесе жүкті болуды жоспарлап отырған әйелдер биологиялық заттарды абайлап қолдануы керек.

Дамушы нәрестеге әсері туралы түсініксіз болса да, жүктіліктің асқынуы мүмкін. ПСА ауырлығына байланысты кейбір дәрігерлер жүктілік кезінде емдеуді тоқтатуды ұсынады.

Биология - бұл PsA басқару жоспарының бір бөлігі

Биологиялық дәрі-дәрмектер PsA-мен көптеген адамдарға үміт сыйлайды. Биологиялық заттар PsA симптомдарын басқаруға көмектесіп қана қоймай, негізгі қабынудың деструктивті сипатын төмендетеді.

Биологиялық заттар ұзақ мерзімді PsA басқару жоспарының бір бөлігі ғана екенін ұмытпаған жөн. Өмір салтын өзгерту және басқа да дәрі-дәрмектер туралы дәрігермен кеңесіңіз.