Уытты Megacolon

Мазмұны

• Уытты мегаколонның себебі неде?
• Уытты мегаколонның қандай белгілері бар?
• Уытты мегаколон қалай диагноз қойылады?
• Уытты мегаколон қалай емделеді?
• Уытты мегаколоннан қалай сақтануға болады?
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Уытты мегаколон дегеніміз не?

Тоқ ішек - сіздің ас қорыту жолыңыздың ең төменгі бөлімі. Оған сіздің қосымшаңыз, қос нүкте және тік ішек кіреді. Тоқ ішек ас қорыту процесін суды сіңіріп, қалдықтарды (нәжісті) анусқа жіберіп аяқтайды.

Белгілі бір жағдайлар тоқ ішектің жұмысына әкелуі мүмкін. Осындай жағдайлардың бірі - токсикмегаколон немесе мегаректум. Мегаколон - ішектің дұрыс емес кеңеюін білдіретін жалпы термин. Улы мегаколон - жағдайдың ауырлығын білдіретін термин.

Улы мегаколон сирек кездеседі. Бұл тоқ ішектің кеңеюі, ол бірнеше күн ішінде дамиды және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл ішектің қабыну ауруының асқынуы болуы мүмкін (мысалы, Крон ауруы).

Уытты мегаколонның себебі неде?

Уытты мегаколонның себептерінің бірі - ішектің қабыну ауруы (ІЖА). Ішектің қабыну аурулары сіздің ас қорыту жолдарыңыздың ісінуі мен тітіркенуін тудырады. Бұл аурулар ауырсынуы мүмкін және тоқ ішектерге тұрақты зақым келтіруі мүмкін. ЖЖА мысалдары - жаралы колит және Крон ауруы. Сондай-ақ, уытты мегаколон инфекциялардан туындауы мүмкін Clostridium difficile колит.

Уытты мегаколон ішектің қабыну аурулары ішектің кеңеюіне, кеңеюіне және созылуына себеп болған кезде пайда болады. Бұл орын алған кезде, тоқ ішек газды немесе нәжісті денеден шығара алмайды. Егер ішекте газ бен нәжіс жиналса, ақыр соңында тоқ ішек жарылуы мүмкін.

Ішектің ішектің жарылуы өмірге қауіп төндіреді. Егер сіздің ішектеріңіз жарылып кетсе, сіздің ішегіңізде болатын бактериялар іш қуысына шығады. Бұл ауыр инфекцияны тудыруы және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Мегаколонның басқа түрлері бар екенін ескеру маңызды. Мысалдарға мыналар жатады:

• жалған обструкциялы мегаколон
• тоқ ішек мегаполоны
• тоқ ішектің кеңеюі

Бұл жағдайлар тоқ ішектің кеңеюіне және зақымдануына әкелуі мүмкін болса да, олар қабыну мен инфекцияға байланысты емес.

Уытты мегаколонның қандай белгілері бар?

Уытты мегаколон пайда болған кезде тоқ ішек тез кеңейеді. Жағдайдың белгілері кенеттен пайда болуы мүмкін:

• іш ауруы
• іштің кебуі (кеңею)
• іштің ауыруы
• безгек
• жедел жүрек соғысы (тахикардия)
• шок
• қанды немесе көп мөлшердегі диарея
• ішектің ауыруы

Улы мегаколон - бұл өмірге қауіпті жағдай. Егер бұл белгілер пайда болса, жедел медициналық көмекке жүгіну керек.

Уытты мегаколон қалай диагноз қойылады?

Егер сізде улы мегаколонның белгілері пайда болса, дәрігер сіздің диагнозыңызды физикалық тексеру және басқа зерттеулер арқылы растай алады. Олар сіздің денсаулығыңыз туралы және сізде IBD бар-жоғы туралы сұрайды. Сондай-ақ, дәрігер сіздің ішіңіз нәзік екенін және сіздің ішіңізге қойылған стетоскоп арқылы ішектің дыбыстарын естуге болатындығын тексереді.

Егер дәрігер сізде улы мегаколон бар деп күдіктенсе, олар көп анализдер тағайындауы мүмкін. Осы диагнозды растайтын қосымша зерттеулерге мыналар жатады:

• іштің рентгенографиясы
• Іштің компьютерлік томографиясы
• жалпы қан анализі (CBC) және қан электролиттері сияқты қан анализдері

Уытты мегаколон қалай емделеді?

Улы мегаколонды емдеу әдетте хирургиялық араласуды қамтиды. Егер сізде осы жағдай пайда болса, сіз ауруханаға түсесіз. Сіз шоктың алдын алу үшін сұйықтық аласыз. Шок дегеніміз - ағзадағы инфекция сіздің қан қысымыңыздың тез төмендеуіне әкеп соқтыратын өмірге қауіпті жағдай.

Қан қысымы тұрақты болғаннан кейін сізге улы мегаколонды түзету үшін операция қажет болады. Кейбір жағдайларда уытты мегаколон ішекте жыртылу немесе тесік пайда болуы мүмкін. Бұл ішекті тоқ ішектен бактериялардың ағзаға енуіне жол бермеу үшін қалпына келтіру керек.

Тіпті перфорация болмаса да, тоқ ішектің тіндері әлсіреуі немесе зақымдануы мүмкін, оларды алып тастау қажет. Зақымдану деңгейіне байланысты сізге колэктомия жасау қажет болуы мүмкін. Бұл процедура ішектің толық немесе ішінара жойылуын қамтиды.

Сіз операция кезінде және одан кейін антибиотиктер қабылдайсыз. Антибиотиктер сепсис деп аталатын ауыр инфекцияны болдырмауға көмектеседі. Сепсис денеде ауыр реакцияны тудырады, бұл көбінесе өмірге қауіп төндіреді.

Уытты мегаколоннан қалай сақтануға болады?

Уытты мегаколон - ЖТА немесе инфекциялардың асқынуы. Егер сізде осы жағдайлардың бірі болса, сіз дәрігердің кеңесіне құлақ асуыңыз керек. Бұл өмір салтын өзгертуді және кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтуы мүмкін. Дәрігердің кеңесіне құлақ асу IBD белгілерін бақылауға, инфекциялардың алдын алуға және уытты мегаколонның пайда болу ықтималдығын азайтуға көмектеседі.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Егер сізде уытты мегаколон пайда болса және жедел түрде ауруханада емделсеңіз, сіздің ұзақ мерзімді көзқарасыңыз жақсы болады. Осы жағдай бойынша жедел медициналық көмекке жүгіну асқынулардың алдын алуға көмектеседі, соның ішінде:

• тоқ ішектің перфорациясы (жарылуы)
• сепсис
• шок
• кома

Егер уытты мегаколонның асқынуы пайда болса, дәрігерге ауыр шаралар қолдануға тура келуі мүмкін. Ішектің толық жойылуы сізде илеостомияны немесе илеоанальды дорба-анальды анастомозды (IPAA) қоюды талап етуі мүмкін. Бұл құрылғылар сіздің ішегіңіз жойылғаннан кейін сіздің денеңіздегі нәжісті кетіреді.