Гильен-Барре синдромын емдеу әдістері
Мазмұны
- 1. Терапевтік плазмаферез
- 2. Терапевтік иммуноглобулин
- 3. Физиотерапиялық емдеу
- Емдеудің негізгі асқынулары
- Жақсарту белгілері
- Нашарлау белгілері
Гильен-Барре синдромын емдеу үшін ең көп қолданылатын ем-шараларға ішілік иммуноглобулинді қолдану немесе терапиялық плазмаферез сеанстарын жүргізу жатады, олар ауруды емдей алмаса да, симптомдарды жеңілдетуге және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
Бұл емдеу әдісі көбінесе қарқынды терапия бөлімшелерінде пациент ауруханаға түскен кезде басталады және қандағы антиденелердің мөлшерін азайтуға бағытталған, осылайша олардың жүйке зақымдануына жол бермейді және аурудың даму дәрежесі нашарлайды.
Емдеудің екі түрі де симптомдарды жеңілдетуде және пациенттің қалпына келуінде бірдей тиімділікке ие, алайда иммуноглобулинді қолдану терапиялық плазмаферезге қарағанда оңайырақ және жанама әсерлері аз. Осы синдромға күдік туындаған кезде диагнозды растау үшін невропатологпен кеңесу ұсынылады, содан кейін басқа мамандықтарға жолдама болуы мүмкін.
1. Терапевтік плазмаферез
Плазмаферез - бұл ауруды тудыруы мүмкін артық заттарды кетіру мақсатында қанды сүзуден тұратын емдеу түрі. Гильен-Барре синдромы жағдайында плазмаферез перифериялық жүйке жүйесіне қарсы әсер ететін және аурудың белгілерін тудыратын антиденелерді алып тастау мақсатында жасалады.
Содан кейін сүзілген қан денеге қайтарылады, ол денеге сау антиденелер түзуге ынталандырылады, осылайша аурудың белгілері жеңілдейді. Плазмоферездің қалай жасалатынын түсіну.
2. Терапевтік иммуноглобулин
Иммуноглобулинмен емдеу ауруды тудыратын антиденелерге қарсы әсер ететін сау антиденелерді тікелей тамырға енгізуден тұрады. Осылайша, иммуноглобулинмен емдеу тиімді болады, өйткені ол жүйке жүйесіне әсер ететін антиденелердің жойылуына ықпал етеді, симптомдарды жеңілдетеді.
3. Физиотерапиялық емдеу
Гильен-Барре синдромында физиотерапияның маңызы зор, өйткені бұлшықет пен тыныс алу функцияларын қалпына келтіруге, адамның өмір сүру сапасын жақсартуға ықпал етеді. Физиотерапияның пациент максималды қабілеттілігін қалпына келтіргенге дейін ұзақ уақыт бойы сақталуы маңызды.
Физиотерапевттің күнделікті жаттығулармен пациентпен бірге жүруін бақылау буындардың қозғалуын ынталандыру, буындардың қозғалыс ауқымын жақсарту, бұлшықет күшін ұстап тұру, тыныс алу және қан айналымының асқынуын болдырмау үшін қажет. Көптеген науқастар үшін басты мақсат - қайтадан жалғыз жүру.
Науқас ЖЖС-ға жатқызылған кезде оны тыныс алу аппараттарына қосуға болады және бұл жағдайда физиотерапевт қажетті оксигенацияны қамтамасыз ету үшін де маңызды, бірақ шыққаннан кейін физиотерапиялық емді прогресске байланысты 1 жыл немесе одан да көп уақыт ұстауға болады. пациенттің.
Емдеудің негізгі асқынулары
Емдеу дәрігердің басқаша айтқанына дейін жалғасуы керек, бірақ емдеуге байланысты кейбір асқынулар болуы мүмкін, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек.
Иммуноглобулинді көктамыр ішіне емдеу кезінде, мысалы, бас ауыруы, бұлшықет ауруы, қалтырау, қызба, жүрек айну, тремор, қатты шаршау және құсу. Мүмкін, күрделі асқынулар, мысалы, бүйрек жеткіліксіздігі, инфаркт және тромб түзілуі.
Плазмаферез жағдайында қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жылдамдығының өзгеруі, безгегі, бас айналу, инфекциялардың пайда болу мүмкіндігі және кальций деңгейінің төмендеуі мүмкін. Ең күрделі асқынулардың қатарына қан кету, жалпы инфекция, өкпенің пайда болуы және өкпе қабығында ауаның жиналуы жатады, алайда бұл асқынулардың болуы қиынырақ.
Әдетте, бұл асқынулар дәрі-дәрмектерді, анальгетиктерді және құсуды басуды басатын дәрілерді қолдану арқылы емделеді, мысалы, құсуға деген ұмтылыс және дәрігерге басталған белгілер туралы хабарлау маңызды.
Жақсарту белгілері
Гильен-Барре синдромының жақсару белгілері емдеу басталғаннан кейін шамамен 3 аптадан кейін байқала бастайды, бірақ пациенттердің көпшілігі 6 айдан кейін ғана өз қозғалыстарын басқара алмайды.
Нашарлау белгілері
Гильен-Барре синдромының нашарлау белгілері аурудың алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін шамамен 2 аптадан кейін пайда болады және тыныс алудың қиындауын, қан қысымының күрт өзгеруін және ұстамауды қамтиды және емдеу дұрыс дұрыс жүргізілмеген кезде пайда болады.