Аналық без обыры қалай емделеді? Дәрігерге арналған сұрақтар

Мазмұны

• Шолу
• Аналық без обырын емдеудің негізгі түрлері қандай?
• Емдеудің қай тәсілі маған тиімді?
• Емдеудің ықтимал жанама әсерлері қандай?
• Емдеу кезінде эмоционалды қолдауды қайдан табуға болады?
• Ұшып кету

Шолу

Аналық без обырын емдеу қиынға соққанымен танымал, бірақ жылдар бойғы зерттеулер өзгеріс әкелді. Егер сізде аналық бездің қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, сіз ойлағаннан гөрі емдеудің кеңірек нұсқалары болуы мүмкін.

NYU Langone Health перлмуттер қатерлі ісігінің орталығындағы гинекологиялық онколог дәрігер Лесли Бойдтың айтуынша, жақында диагноз қойылған көптеген науқастар алғашқы кездесулерге үмітсіз келеді. «Менің алғашқы сапарымда оларға берген ең маңызды нәрселердің бірі - қазір бізде аналық бездің қатерлі ісігін емдеудің маңызы зор», - деді Бойд Healthline компаниясына берген сұхбатында.

Дәрігермен емделу жолдары туралы сөйлесу қиын болуы мүмкін, әсіресе егер сіз болашақ туралы алаңдасаңыз. Мұнда сіз әңгіме барысында сізге көмектесетін сұрақтар таба аласыз.

Аналық без обырын емдеудің негізгі түрлері қандай?

Аналық бездің қатерлі ісігі аналық безде немесе фаллопиялық түтіктердің шетінде басталады. Скрининг параметрлері шектеулі. Қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде, ол жамбас, іш немесе дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Хирургия аналық без обырын емдеудің негізгі әдістерінің бірі болып табылады. Көптеген жағдайларда алғашқы үлкен шешімдердің бірі хирургиядан немесе химиотерапиядан бастау керек. «Емдеудің бастапқы курсы, ең алдымен, аурудың таралу деңгейіне байланысты», - деп түсіндірді Бойд.

КТ-сканерлеу және басқа диагностикалық процедуралар сияқты бейнелеу сынақтары дәрігерге хирургияның алғашқы қадамы екенін анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ, олар сіздің жасыңыз, денсаулығыңыз және басқа медициналық жағдайларыңыз сияқты факторларды қарастырады.

«Біз науқастың жалпы көрінісін және қалай жеке күтімді қалай жасай алатынымызды қарастырамыз», - деп қосты Бойд.

Аналық бездің қатерлі ісігіне арналған барлық операциялар бірдей емес. Хирургия тек бір аналық безді және фаллопиялық түтікті алып тастауды қамтуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл аналық безді де, фаллопиялық түтікті де алып тастауы мүмкін.

Неғұрлым дамыған жағдайларда хирургия аналық безді де, фаллопиялық түтіктерді де, жатырды да, жақын маңдағы лимфа түйіндерін де, бұлшықет деп аталатын майлы тіннің қабығын да алып тастауды білдіруі мүмкін. Егер қатерлі ісік жамбастың немесе іштің басқа бөліктеріне таралған болса, хирург мүмкіндігінше алып тастау үшін ауыртпалықсыз хирургияны қолдана алады. Олар сондай-ақ тоқ ішектің, қуықтың немесе басқа мүшелердің бір бөлігін алып тастау керек болуы мүмкін.

Операциядан басқа немесе оның орнына сіздің дәрігеріңіз басқа емдеуді ұсынуы мүмкін. Ең көп таралған нұсқалардың қысқаша мазмұны:

• Химиотерапия: Қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін бір немесе бірнеше дәрі қолданылады.
• Радиациялық терапия: Қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін жоғары энергиялы рентген немесе бөлшектер қолданылады.
• Гормондық терапия: Денедегі гормондардың тепе-теңдігін өзгерту үшін гормондар немесе гормондарды блоктайтын дәрілер қолданылады, бұл кейбір қатерлі ісік түрлерінің өсуіне әсер етеді.
• Мақсатты терапия: Есірткі немесе басқа заттар рак клеткаларының ішкі жұмысына бағытталған. Көптеген жағдайларда сіздің дәрігеріңіз емдеудің осы түрін тағайындайды, егер қатерлі ісік басқа емдеу шараларына жауап бермесе немесе емделуден кейін қайтып оралса.
• Қолдау немесе паллиативті көмек: Дәрі-дәрмектер немесе басқа емдеу әдісі ауырсынуды жеңілдету және өмір сүру сапасын жақсарту үшін қолданылады. Бұл қолдауды хирургия, химиотерапия немесе басқа емдеу әдістерімен біріктіруге болады.
• Клиникалық зерттеу аясында ұсынылатын терапия: Жаңа және эксперименталды емдеу олардың нәтижелі жұмыс істейтіндігін тексеру үшін ұсынылады.

Бойд Healthline-ге клиникалық зерттеулер көбінесе NYU Langone пациенттері үшін, оның ішінде жаңадан диагноз қойылған адамдар үшін де қолайлы екенін айтты. «Бізде штаттағы ең үлкен клиникалық сынақ портфолиосы бар», - деді ол. «Бұл дегеніміз, оңтайлы стандартты емдеуден басқа, бізде қазіргі заманғы терапия беретін клиникалық сынақ бар».

Емдеудің қай тәсілі маған тиімді?

Аналық бездің қатерлі ісігін емдеу бір өлшемге сәйкес келмейді. Бойд бұл көптеген факторларға байланысты екенін түсіндірді.

«Мен дәрігер ретінде өзімді ең алдымен кеңесші ретінде көремін», - деді ол. «Мен көптеген фактілерді және мен ұсынып отырған мәліметтерді білемін, бірақ мен пациенттердің өмір салты мен олардың қорқыныштары мен алаңдаушылықтары туралы аз білемін».

Сіздің емделу кезіндегі басымдықтарыңыз туралы дәрігермен сөйлесу қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ Бойд ашықтық пен шыншылдық маңызды екенін өзгертеді. «Мен үстелге олардың мүдделері мен қажеттіліктерін ескеріп, оларды тез арада шешу үшін біреуді тапқан кезде өте пайдалы болдым.»

Мысалы, егер сіз жүктіліктің немесе биологиялық балалы болудың нұсқаларын қарастырсаңыз, дәрігерге бірден хабарлау маңызды. Олар әр түрлі тәсілдердің сіздің құнарлылығыңызға қалай әсер ететінін білуге ​​көмектеседі. Кейбір жағдайларда олар емдеуді бастамас бұрын жұмыртқаны аналық бездерден алу процедурасын ұсынуы мүмкін.

Жалпы, көптеген адамдар үшін аналық без обырын емдеудің ең жақсы жоспары ішінара байланысты:

• аналық без қатерлі ісігінің нақты түрі
• қатерлі ісік ауруының таралуы немесе таралуы, оның орны мен дәрежесі
• егер болса, сіздің отбасыңызды жоспарлау мақсаттары
• Сіздің денсаулығыңыз бен жеке қалауыңыз

Дәрігермен сөйлесуді бастау үшін нақты сұрақтар қоюға көмектеседі. Сіз үйдегі ақпарат туралы ойлана алуыңыз үшін қолдау көрсететін досыңызды немесе отбасы мүшеңізді ескертулер жасау үшін алып келуіңіз мүмкін. Дәрігерден сұрап көріңіз:

• Емдеудің бірінші курсын қалай ұсынар едіңіз?
• Бұл емдеу және қалпына келтіру процесіне не кіреді?
• Бұл емдеудің пайдасы, тәуекелі және құны қандай?
• Менің орнына басқа емдеу тәсілдері бар ма? Бұл емдеу тәсілдері сіздің ұсынылған емдеу жоспарыңызбен қалай салыстырылады?

Сіздің басымдықтарыңызды азайту маңызды емес. Егер сіз шешім қабылдау процесіне көбірек араласатын болсаңыз, сіздің емдеу жоспарыңызға сай болуыңыз мүмкін.

«Біз пациенттер өздерінің күтіміне өте белсенді қараған кезде біз оны қатты бағалаймыз», - деп қосты Бойд.

Емдеудің ықтимал жанама әсерлері қандай?

Аналық без обырын емдеу жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейбір жанама әсерлері шамалы, ал басқалары елеулі болуы мүмкін. Есіңізде болсын, егер сіздің дәрігеріңіз емдеуді ұсынса, сіз емдеуден пайда болатын пайда жанама әсерлердің пайда болу қаупінен асып түседі деп есептеді.

Жанама әсерлердің ауқымы емдеудің бір тәсілінен басқасына қарай әр түрлі болады. Мысалы, хирургияның ықтимал жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• ауырсыну
• қан кету
• қан ұйығыштары
• тіндердің немесе органдардың зақымдануы
• анестезияға немесе операция кезінде қолданылатын басқа препараттарға аллергиялық реакциялар
• инфекциялар

Химиотерапияның жалпы жанама әсерлері:

• жүрек айнуы
• құсу
• тәбеттің жоғалуы
• шаштың жоғалуы
• ауыздың жаралары
• тері бөртпелері
• шаршау

Кез-келген емдеуді бастамас бұрын, жанама әсерлер туралы сұрақтармен дәрігермен қайта байланысыңыз, мысалы:

• Осы емдеудің қандай ықтимал жанама әсерлерін байқауға болады?
• Жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайту үшін қандай қадамдар жасауға болады?
• Жанама әсерлері туралы қашан хабарласуым керек немесе жедел медициналық көмекке жүгінуім керек?

Емдеудің ықтимал жанама әсерлерін түсіну сізге дайын болуға көмектеседі. Егер жанама әсерлер пайда болса, сіздің дәрігеріңіз сізге оларды басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмектер мен қосымша терапияны ұсына алады.

«Көптеген қосымша терапия стандартты химиотерапияның жанама әсерлеріне әсіресе пайдалы болуы мүмкін», - деді Бойд. «Біз көбінесе массаж, акупунктура және Рейки терапиясын ұсынамыз».

NYU Langone-де Бойд бұл опциялар пациенттерге емделумен бірге жиі ұсынылатындығын түсіндірді. «Бізде әдетте біздің емделетін алаңда лицензияланған массаж терапевті бар, сондықтан сіз химиотерапия алған кезде сіз бір уақытта мақсатты массаж және Рейки терапиясын ала аласыз.»

Емдеу кезінде эмоционалды қолдауды қайдан табуға болады?

Сіз қатерлі ісік ауруымен ауырып, емделіп жатқан кезде эмоционалды қолдауды табу өте маңызды. Достарыңыз бен отбасы мүшелеріңізден сізде болуын сұрау және олар туралы өз тәжірибеңіз туралы айту рак ауруымен күресуге көмектеседі.

Сондай-ақ, сіздің жақындарыңызға сізге не қажет екенін және олар қалай көмектесе алатындығы туралы айту пайдалы. Сіздің отбасыңыз бен достарыңыз сізге қолдау көрсете алатын әдістердің тізімін жасаңыз, мысалы:

• жігерлендіретін жазбалар жіберу және сөйлесуге уақытты белгілеу
• сізге үйде жұмыс жасауға көмектеседі
• сізге тапсырмалар орындау
• сендерге тамақ дайындап жатыр

Кәсіби қолдау қызметтері мен ресурстарына қосылу пайдалы болуы мүмкін. Қажет көмек алу үшін дәрігерден сұрау туралы ойланыңыз:

• Сізде қатерлі ісікпен өмір сүрудің эмоционалды қиындықтарын жеңуге қатысты кеңестер бар ма?
• Менің жергілікті жерде аналық без қатерлі ісігі бар адамдарға арналған қолдау топтары бар ма?
• Сіз маған ұсынуға болатын кітаптар немесе Интернет-ресурстар бар ма?

Егер сіз жиі стресс, қайғы немесе ашуланшақтықты сезінетін болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Олар сізге ақыл-кеңес беру немесе қолдаудың басқа түрлері үшін психикалық денсаулық сақтау маманына жүгінуі мүмкін.

Ұшып кету

Сізде аналық бездің қатерлі ісігі бар екенін білу өте қиын болуы мүмкін, бірақ қазіргі емдеу әдісі үміт береді. Бойд пациенттердің денсаулығы мен өмір сапасын сақтауға назар аударуы үшін диагноздан қорқыныштың бір бөлігін алып тастауға тырысатынын айтты.

Дәрігер сізге емдеудің ықтимал тәсілдерін және сізге не пайдалы екенін түсінуге көмектеседі.

Бойд: «Бізде жүргізілген зерттеулердің көлемі, емдеудің мүмкіндіктері, біз қазір жасай алатын керемет заманауи хирургия, бұл шын мәнінде үлкен өзгеріс тудырады», - деп қосты.