Тромбофилия: бұл не, белгілері, себептері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Тромбофилияға не себеп болуы мүмкін
• 1. Алынған себептер
• 2. Тұқымқуалайтын себептер
• Қандай емтихандарды өткізу керек
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Тромбофилия - бұл адамдарда тромб түзуді жеңілдететін жағдай, мысалы, веноздық тромбоз, инсульт немесе өкпе эмболиясы сияқты күрделі мәселелердің пайда болу қаупін арттырады. Осылайша, мұндай аурумен ауыратын адамдар әдетте денеде ісінуді, аяқтың қабынуын немесе ентігуді сезінеді.

Тромбофилиядан пайда болған ұйыған қан ұюды тудыратын қан ферменттері дұрыс жұмысын тоқтатқандықтан пайда болады. Бұл тұқым қуалайтын себептерге байланысты, генетикаға байланысты болуы мүмкін немесе жүктілік, семіздік немесе қатерлі ісік сияқты өмір бойына пайда болған себептерге байланысты болуы мүмкін, сонымен қатар ішілетін контрацептивтер сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану мүмкіндігі артуы мүмкін.

Негізгі белгілері

Тромбофилия қан тромбозының пайда болу ықтималдығын арттырады, сондықтан дененің кейбір бөліктерінде асқынулар пайда болған кезде келесі белгілер пайда болуы мүмкін, мысалы:

• Терең тамыр тромбозы: әйнектің кейбір бөлігінің ісінуі, әсіресе аяқтары қабынған, қызарған және ыстық. Тромбоз дегеніміз не және оны қалай анықтауға болатындығын түсіну;
• Өкпе эмболиясы: қатты ентігу және тыныс алудың қиындауы;
• Инсульт: қозғалыстың, сөйлеудің немесе көрудің кенеттен жоғалуы, мысалы;
• Плацентадағы тромбоз немесе кіндік бауы: қайталанған аборттар, мерзімінен бұрын босану және жүктіліктің асқынуы, мысалы, эклампсия.

Көптеген жағдайларда адам кенеттен ісіну пайда болғанға дейін, жүктілік кезінде жиі түсік жасататын немесе асқынғанға дейін тромбофилиямен ауыратындығын білмеуі мүмкін. Сондай-ақ егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, өйткені жасқа байланысты нәзіктік симптомдардың пайда болуын жеңілдетеді.

Тромбофилияға не себеп болуы мүмкін

Тромбофилияда пайда болатын қан ұюының бұзылуы өмір бойына жүруі мүмкін, немесе тұқым қуалаушылық, генетика арқылы ата-анадан балаларға берілуі мүмкін. Осылайша, негізгі себептерге мыналар жатады:

1. Алынған себептер

Жүре пайда болған тромбофилияның негізгі себептері:

• Семіздік;
• Варикозды тамырлар;
• Сүйектің сынуы;
• Жүктілік немесе пуэрперий;
• Жүрек ауруы, инфаркт немесе жүрек жеткіліксіздігі;
• Қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе жоғары холестерин;
• Пероральді контрацептивтер немесе гормондарды алмастыру сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану. Контрацептивтер тромбоздың пайда болу қаупін қалай арттыратынын түсіну;
• Операцияға байланысты немесе ауруханаға жатқызу үшін көп күн төсекте болыңыз;
• Ұшақ немесе автобус сапарында ұзақ отыру;
• Мысалы, лупус, ревматоидты артрит немесе антифосфолипидтік синдром сияқты аутоиммунды аурулар;
• АИТВ, гепатит С, сифилис немесе безгек сияқты инфекциялардан туындаған аурулар;
• Қатерлі ісік.

Мысалы, тромбофилия ықтималдығын жоғарылататын, мысалы, қатерлі ісік, люпус немесе ВИЧ-ке шалдыққан адамдар бақылау жүргізген дәрігерге қайта оралған сайын, қан анализі арқылы бақылауда болуы керек. Сонымен қатар, тромбоздың алдын алу үшін жүктілік кезінде, пуэрперийде немесе ауруханада жатқанда немесе жатқанда тұрмауға, сонымен қатар қан қысымын, қант диабеті мен холестеринді бақылау сияқты профилактикалық іс-шаралар жүргізу маңызды.

Ауызша контрацептивтерді тромбофилия қаупі жоғарылаған, мысалы, жоғары қан қысымы, қант диабеті немесе отбасылық анамнезінде қан өзгерістері бар әйелдер қабылдамауы керек.

2. Тұқымқуалайтын себептер

Тұқым қуалайтын тромбофилияның негізгі себептері:

• Денедегі табиғи антикоагулянттардың жетіспеушілігі, мысалы С, ақуыз S және антитромбин деп аталады;
• Гомоцистеин аминқышқылының жоғары концентрациясы;
• Лейден факторы V мутациясы сияқты қан түзетін жасушалардың мутациясы;
• Мысалы, VII фактор және фибриноген сияқты ұюды тудыратын қанның артық ферменттері.

Тұқым қуалайтын тромбофилия генетикамен берілсе де, тромбтардың пайда болуына жол бермейтін сақтық шаралары бар, олар сатып алынған тромбофилиямен бірдей. Өте ауыр жағдайларда антикоагулянттық құралдарды қолдану әр жағдайды бағалағаннан кейін гематологпен көрсетілуі мүмкін.

Қандай емтихандарды өткізу керек

Бұл ауруды диагностикалау үшін жалпы тәжірибе дәрігері немесе гематолог әр адамның клиникалық және отбасылық тарихына күмәндануы керек, дегенмен, қан анализі, қандағы глюкоза және холестерин деңгейі сияқты емтихандарға емделудің тиімді әдісін растауға және көрсетуге тапсырыс беруге болады.

Тұқым қуалайтын тромбофилияға күдік болған кезде, әсіресе симптомдар қайталануы мүмкін болған кезде, осы сынақтардан басқа, олардың деңгейін бағалау үшін қан ұюы ферменттерінің дозалары сұралады.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Тромбофилияны емдеу тромбозды болдырмау үшін мұқият жасалады, мысалы сапарларда ұзақ уақыт тұрудан аулақ болу, ауруханада немесе операциядан кейін антикоагулянт дәрі-дәрмектерін қабылдау және негізінен тромб қаупін арттыратын ауруларды бақылау мысалы, қан қысымы, қант диабеті және семіздік. Ауыр ауру жағдайында ғана антикоагулянт препараттарын үздіксіз қолдану көрсетілген.

Алайда, адамда тромбофилия, терең тамыр тромбозы немесе өкпе эмболиясы симптомдары болған кезде, мысалы, Гепарин, Варфарин немесе Ривароксабана сияқты ішілетін антикоагулянт препараттарын бірнеше ай бойы қолдану ұсынылады. Жүкті әйелдер үшін емдеу инъекциялық антикоагулянтпен жасалады, бұл бірнеше күн болу керек.

Антикоагулянттардың қайсысы көп қолданылатынын және не үшін арналғанын анықтаңыз.