Неліктен тропонин маңызды?

Мазмұны

• Тропониннің қалыпты деңгейі
• Тропониннің жоғарылауы
• Тест кезінде не күтуге болады
• Outlook

Тропонин дегеніміз не?

Тропониндер - бұл жүрек және қаңқа бұлшықеттерінде кездесетін ақуыздар. Жүрек зақымданған кезде тропонинді қанға бөледі. Дәрігерлер сіздің тропонин деңгейіңізді инфарктпен ауыратын-сезбейтіндігіңізді анықтайды. Бұл тест дәрігерлерге тез арада ең жақсы емдеу әдісін табуға көмектеседі.

Бұрын дәрігерлер инфарктты анықтау үшін басқа қан анализдерін қолданған. Алайда бұл тиімді болмады, өйткені тестілер әр шабуылды анықтауға сезімтал болмады. Олар сондай-ақ жүрек бұлшықетіне тән емес заттарды қамтыды. Кішкентай жүрек соғысы қан анализінде із қалдырмады.

Тропонин сезімтал. Қандағы жүрек тропонинінің мөлшерін өлшеу дәрігерлерге инфарктты немесе жүрекке байланысты басқа жағдайларды тиімдірек диагностикалауға және тез арада емдеуге мүмкіндік береді.

Тропонин белоктары үш суббірлікке бөлінеді:

• тропонин C (TnC)
• тропонин T (TnT)
• тропонин I (TnI)

Тропониннің қалыпты деңгейі

Дені сау адамдарда тропонин деңгейі анықталмайтындай төмен. Егер сізде кеуде ауыруы сезілсе, бірақ тропонин деңгейі кеудедегі ауырсыну басталғаннан кейін 12 сағаттан кейін әлі де төмен болса, жүректің соғуы мүмкін емес.

Тропониннің жоғары деңгейі бірден қызыл ту болып табылады. Бұл сан неғұрлым көп болса, соғұрлым тропонин - атап айтқанда Т және I тропонин қанға бөлінеді және жүректің зақымдану ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Тропонин деңгейі жүрек зақымданғаннан кейін 3-4 сағат ішінде жоғарылауы мүмкін және 14 күнге дейін жоғары деңгейде болуы мүмкін.

Тропонин деңгейі нанограммамен миллилитрге өлшенеді. Қан анализіндегі қалыпты деңгейлер 99-шы процентилден төмендейді. Егер тропониннің нәтижелері осы деңгейден жоғары болса, бұл жүрек зақымдануының немесе жүрек талмасының көрсеткіші болуы мүмкін. Алайда, әйелдер қазіргі кездегі «қалыпты» деңгейден төмен деңгейде инфаркт кезінде жүрек зақымдануы мүмкін деген болжам жасайды. Бұл болашақта ерлер мен әйелдер үшін қалыпты деп саналатын нәрсе ерекшеленуі мүмкін дегенді білдіреді.

Тропониннің жоғарылауы

Тропонин деңгейінің жоғарылауы көбінесе инфаркттың белгісі болғанымен, оның жоғарылауының бірнеше басқа себептері бар.

Тропониннің жоғары деңгейіне ықпал етуі мүмкін басқа факторларға мыналар жатады:

• қарқынды жаттығулар
• күйік
• сепсис сияқты кең инфекция
• дәрі-дәрмек
• миокардит, жүрек бұлшықетінің қабынуы
• перикардит, жүрек қапшығының айналасындағы қабыну
• эндокардит, жүрек қақпақшаларының инфекциясы
• кардиомиопатия, әлсіреген жүрек
• жүрек жетімсіздігі
• бүйрек ауруы
• өкпе эмболиясы, сіздің өкпеңіздегі қан ұюы
• қант диабеті
• Қалқанша безінің гипотиреозы
• инсульт
• ішектен қан кету

Тест кезінде не күтуге болады

Тропонин деңгейі стандартты қан анализімен өлшенеді. Медицина қызметкері сіздің қаныңыздың үлгісін қолыңыздағы немесе қолыңыздағы тамырдан алады. Сіз жеңіл ауырсынуды және жеңіл қан кетуді күте аласыз.

Егер сізде кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғуымен байланысты белгілер пайда болса, сіздің дәрігеріңіз бұл тексерісті ұсынады:

• мойын, арқа, қол немесе жақтың ауыруы
• қатты терлеу
• жеңілдік
• айналуы
• жүрек айну
• ентігу
• шаршау

Қан анализін алғаннан кейін сіздің медициналық қызмет көрсетуші тропонин деңгейін анықтап, инфаркт диагнозын қояды. Олар сондай-ақ электрокардиограммадағы (EKG) кез-келген өзгерісті, жүректің электрлік трассасын іздейді. Бұл тексерулер өзгерісті іздеу үшін 24 сағат ішінде бірнеше рет қайталануы мүмкін. Тропонин сынағын ертерек қолдану теріс теріс нәтиже беруі мүмкін. Тропонин деңгейінің жоғарылауы анықталғанға дейін бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.

Егер сіздің тропонин деңгейіңіз кеудедегі ауырсынуды сезінгеннен кейін төмен немесе қалыпты болса, сізде жүрек соғысы болмауы мүмкін. Егер сіздің деңгейіңіз анықталса немесе жоғары болса, жүрек зақымдануы немесе инфаркт ықтималдығы жоғары.

Сіздің тропонин деңгейіңізді өлшеп, EKG-ді бақылаудан басқа, сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз денсаулығыңызды тексеру үшін басқа сынақтарды, соның ішінде:

• жүрек ферменттерінің деңгейін өлшеу үшін қосымша қан анализі
• басқа медициналық жағдайларға арналған қан анализі
• эхокардиограмма, жүректің ультрадыбыстық зерттеуі
• кеуде қуысының рентгенографиясы
• компьютерлік томография (КТ)

Outlook

Тропонин - жүрек соғысы болғаннан кейін қанға бөлінетін ақуыз. Тропониннің жоғары деңгейі басқа жүрек аурулары немесе аурулардың көрсеткіштері болуы мүмкін. Өзін-өзі диагностикалау ешқашан ұсынылмайды. Барлық кеудедегі ауырсынуды жедел жәрдем бөлімінде бағалау керек.

Егер сізде кеудедегі ауырсыну сезіле бастаса немесе жүрегіңіз ауырады деп күдіктенсеңіз, 911 нөміріне хабарласыңыз. Өмір салтын өзгерту мен емдеу жүрек денсаулығын жақсартып, өмірдің жоғары сапасын қамтамасыз ете алады. Жүрегіңізді сау ұстауға арналған кеңестерімізді тексеріңіз.