Жаралар және Крон ауруы
Мазмұны
- Егер сізде Крон ауруы болса, жараның қандай түрлері болуы мүмкін?
- Ауыз қуысының жарасы
- Афтикалық жаралар
- Пиостоматит вегетариандықтар
- Дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне байланысты ауыз қуысының жаралары
- Жараның қандай белгілері бар?
- Фистула
- Қан кету
- Анемия
- Жараны емдеудің қандай нұсқалары бар?
- Иммуносупрессанттар
- Басқа емдеу
- Хирургия
- Ала кету
Шолу
Крон ауруы - бұл асқазан-ішек жолдарының (GI) қабынуы. Бұл ішек қабырғаларының ең терең қабаттарына әсер етеді. GI трактінде жаралардың немесе ашық жаралардың дамуы - Crohn’s-тің негізгі симптомы.
Американың Крон және Колит қорының мәліметтері бойынша 700 000 американдықтарға дейін Крон ауруы бар. Крон ауруы кез-келген адамда болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл 15 пен 35 жас аралығындағы адамдарға әсер етуі мүмкін.
Егер сізде Крон ауруы болса, жараның қандай түрлері болуы мүмкін?
Крон ауруы кезінде пайда болатын жаралар ауыз қуысынан анусқа дейін пайда болуы мүмкін, соның ішінде:
- өңеш
- он екі елі ішек
- қосымша
- асқазан
- жіңішке ішек
- тоқ ішек
Крон ауруы сирек әсер етеді:
- ауыз
- асқазан
- он екі елі ішек
- өңеш
Ұқсас жағдай - бұл тек ішек ішекке әсер ететін жаралы колит.
Мысалы, егер сізде Crohn's болса, сізде тоқ ішектің жарасы болуы мүмкін. Сондай-ақ сізде ішектің бір бөлігінде жаралар болуы мүмкін. GI трактінің басқа бөліктерінде жаралар сау, сау тінмен бөлінген кластерлерде болуы мүмкін. Созылмалы қабыну жыныс аймағында немесе анальды ануста жараға әкелуі мүмкін.
Ауыз қуысының жарасы
Афтикалық жаралар
Кейде Crohn ауруы бар адамдарда ауыз қуысында ауыр жаралар пайда болады. Бұлар афтозды жаралар деп аталады. Бұл ауыз қуысының жаралары әдетте ішектің қабынуы кезінде пайда болады. Олар кәдімгі қатерлі ісікке ұқсас болуы мүмкін. Кейде әлдеқайда үлкен жаралар пайда болуы мүмкін.
Пиостоматит вегетариандықтар
Пиостоматитті вегетариандық өсімдіктер сирек кездеседі. Бұл көптеген абсцесс, пустулалар және аузында жаралар тудырады. Бұл ішектің қабыну ауруы (IBD) немесе Crohn ауруы кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл жараларды емдеу үшін ішуге арналған және жергілікті кортикостероидтарды, сондай-ақ «иммунитетті модуляциялайтын» дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады.
Дәрі-дәрмектің жанама әсерлеріне байланысты ауыз қуысының жаралары
Кейде ішектің жарасы Crohn's және IBD емдейтін дәрі-дәрмектердің жанама әсері болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер саңырауқұлақтың ауызша инфекциясын тудыруы мүмкін.
Жараның қандай белгілері бар?
Crohn's жарасы бірнеше белгілерге ие болуы мүмкін:
Фистула
Егер ішек қабырғасы жарылып кетсе, жара фистула тудыруы мүмкін. Фистула - бұл ішектің әртүрлі бөліктері арасындағы немесе ішек пен терінің немесе қуық сияқты басқа мүшенің арасындағы аномальды байланыс. Ішкі фистула тағамның ішектің аймақтарын толығымен айналып өтуіне әкелуі мүмкін. Бұл қоректік заттардың жеткіліксіз сіңуіне әкелуі мүмкін. Сыртқы фистулалар ішектің теріге ағып кетуіне әкелуі мүмкін. Егер сіз емделмесеңіз, бұл өмірге қауіпті абсцесс тудыруы мүмкін. Кронмен ауыратын адамдардағы фистуланың ең көп таралған түрі анальды аймақта пайда болады.
Қан кету
Көрінетін қан кету сирек кездеседі, бірақ егер жара үлкен қан тамырына немесе артерияға туннель салса, пайда болуы мүмкін. Дене, әдетте, қан кететін ыдысты жабу үшін тез әрекет етеді. Көптеген адамдар үшін бұл бір рет қана кездеседі. Алайда қан кету жиі орын алса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Крон ауруы бар адам сирек кездеседі, кенеттен қан кету. Қан кету кез келген уақытта, соның ішінде өршу кезінде немесе ауру ремиссия кезеңінде болуы мүмкін. Жаппай қан кету үшін, әдетте, ішектің немесе GI трактінің ауру сегментін алып тастау немесе болашақта өмірге қауіп төндіретін тағы бір қан кетудің алдын алу үшін құтқару операциясы қажет.
Анемия
Көрінетін қан кету болмаған кезде де, Crohn темірдің жетіспеушілігімен анемияға әкелуі мүмкін, егер ол ішекте немесе тоқ ішекте көптеген жаралар пайда болса. Осы жаралардан үздіксіз, төмен дәрежелі, созылмалы қан жоғалту пайда болуы мүмкін. Егер сізде ішек ішегіне әсер ететін Crohn’s болса немесе сізде ішектің ішек ішектің ішек бөлігін алып тастау операциясын жасасаңыз, жеткілікті мөлшерде B-12 витаминін сіңіре алмауыңыз салдарынан анемия дамуы мүмкін.
Жараны емдеудің қандай нұсқалары бар?
Иммуносупрессанттар
Сіздің денеңіздің иммундық реакциясы қабынуды тудыруы мүмкін. Иммуносупрессанттар - бұл иммундық реакцияны басатын дәрілер.
Кортикостероидтар - бұл қабыну мен жараның пайда болуын азайту үшін иммундық жүйені басатын дәрілер. Сіз оларды ауызша немесе ректалды қабылдауға болады. Алайда, Американың Крон және Колит қоры олардың жанама әсерлері болуы мүмкін және дәрігерлер мүмкіндігінше оларды ұзақ уақытқа тағайындауға бейім емес деп хабарлайды. Сіздің дәрігеріңіз иммундық жүйеңізді басатын екінші қатарлы дәрі-дәрмектерді қосуы мүмкін.
Егер сізде кортикостероидтарға жауап бермеген немесе ремиссия кезеңінде Crohn's болса, дәрігер азатиоприн немесе метотрексат сияқты иммуносупрессанттардың басқа түрін тағайындай алады. Әдетте бұл дәрі-дәрмектерден жауап алу үшін үш-алты ай қажет. Бұл дәрі-дәрмектер қатерлі ісік пен герпес және цитомегаловирус сияқты вирустық инфекциялардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Сіз өзіңіздің тәуекелдеріңізді дәрігермен талқылауыңыз керек.
Басқа емдеу
Crohn's үшін қосымша емдеуге мыналар жатады:
- Ауыз қуысында жара пайда болған жағдайда, жергілікті анестетик, мысалы, лидокаин ауруды басуға көмектеседі. Егер сіз жергілікті анестезияны алсаңыз, ол жергілікті кортикостероидпен араласуы мүмкін.
- Инфликсимаб және адалимумаб сияқты биологиялық терапия - Crohn’s емдеудің басқа мүмкін әдістері.
- Дәрігер сонымен қатар ішектегі бактериялардың санын азайтуға және қабынуды азайтуға көмектесетін антибиотиктерді тағайындай алады.
Хирургия
Сіздің дәрігеріңіз ішектің көптеген жаралары бар бөлігін алу үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз Crohn-ді хирургиялық емдеу әдісімен емдей алмайды, бірақ хирургиялық араласу симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Ішектің резекциясы - бұл сіздің дәрігеріңіздің ішектің ішек ішек бөлігін алып тастайтын процедура. Егер сізде ішектің резекциясы болған болса немесе сізде ішектің қатты Crohnі болса, сізге B-12 витаминін қабылдау қажет.
Ала кету
Крон ауруы - созылмалы ауру. Емдеу әдісі жоқ, бірақ көптеген адамдар симптомдарды сәтті басқара алады. Жаралар аурудың ерекше ауыр симптомы болып табылады. Медициналық емдеу мен өмір салтын басқара отырып, сіз олардың қаншалықты жиі болатынын және олардың қанша уақытқа созылатындығын азайта аласыз. Сіздің жағдайыңызға сәйкес келуі мүмкін өмір салтын өзгерту және медициналық емдеу туралы дәрігерден сұраңыз.