Сүт безінің қатерлі ісік ауруының HR-оң немесе HER2-теріс диагнозын түсіну

Мазмұны

• Сіздің патологияңыз туралы есепте не іздеу керек
• HR-позитив дегеніміз не
• HER2-теріс мағынасы
• HR және HER2 мәртебесі емделуге қалай әсер етеді
• Қарастыруға болатын басқа заттар

Сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы нені білдіретінін білесіз бе? Сонымен қатар, сіз сүт безі қатерлі ісігінің нақты түрінің сізге қалай әсер ететінін білесіз бе? Осы және басқа сұрақтарға жауап алу үшін оқыңыз.

Сіздің патологияңыз туралы есепте не іздеу керек

Сізде сүт безі ісігі үшін биопсия болған кезде, патология туралы есеп сізде қатерлі ісік бар ма, жоқ па әлде одан көп нәрсені айтады. Бұл сіздің ісік макияжыңыз туралы маңызды ақпаратты ұсынады.

Бұл өте маңызды, өйткені сүт бездерінің кейбір түрлері басқаларына қарағанда агрессивті, демек олар тез өседі және таралады. Мақсатты емдеу кейбір түрлер үшін қол жетімді, бірақ бәрі бірдей емес.

Сүт безінің қатерлі ісігінің әр түрі емделуге өзіндік көзқарасты талап етеді. Сіздің патологияңыз туралы есеп сіздің емдеудің мақсаттары мен нұсқаларын анықтауға көмектеседі.

Есепте екі маңызды элемент сіздің HR және HER2 мәртебеңіз болады.

Сүт безінің қатерлі ісігі кезіндегі HR және HER2 мәртебесі сіздің емделуіңізге және сіздің көзқарасыңызға қалай әсер ететіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

HR-позитив дегеніміз не

Гормондық рецепторлар үшін HR қысқа. Сүт безінің ісіктері эстрогендік рецепторларға (ER) және прогестерон рецепторларына (PR) қатысты тексеріледі. Әрбір күй сіздің патологияңыз туралы есепте бөлек көрсетіледі.

Сүт бездерінің қатерлі ісігінің 80 пайызға жуығы ER үшін оң сынақтан өтеді. Олардың 65 пайызы PR үшін жағымды.

Сіз ER, PR немесе екеуіне де оң тест жасай аласыз. Қалай болғанда да, бұл гормондар сіздің сүт безінің қатерлі ісігін тудырады. Бұл сонымен қатар сіздің емдеуде гормондардың өндірілуіне әсер ететін дәрі-дәрмектер болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Гормондық рецепторлардың екеуіне де теріс әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайда, сіздің сүт безінің қатерлі ісігі гормондармен толтырылмайды, сондықтан гормондық терапия тиімді болмайды.

HER2-теріс мағынасы

HER2 адамның эпидермальды өсу факторының рецепторлары үшін 2-ге қысқа. Патология туралы есепте HER2 кейде ERBB2 деп аталады, ол Эрб-В2 рецепторларының тирозин киназ 2-ні білдіреді.

HER2 - HER2 ақуыздарын немесе рецепторларын өндіретін ген. Бұл рецепторлар сау сүт бездерінің жасушаларын қалай қалпына келтіруде және қалпына келтіруде маңызды рөл атқарады.

HER2 гені дұрыс жұмыс істемеген кезде, оның көшірмелері өте көп, бұл HER2 ақуызының шамадан тыс қысылуына әкеледі. Бұл сүт бездерінің бақылаусыз бөлінуіне және ісіктердің пайда болуына әкеледі. Бұл HER2-оң сүт безінің қатерлі ісігі ретінде белгілі.

HER2-оң сүт безінің қатерлі ісігі HER2 теріс сүт безінің қатерлі ісігінен гөрі агрессивті болады.

HR және HER2 мәртебесі емделуге қалай әсер етеді

Сіздің емдеу жоспарыңыз HR және HER2 мәртебеңізге байланысты болады.

Хирургия, химиотерапия және сәуле - бұл сүт безі қатерлі ісігінің барлық түрлерінің емі. Сіздің онкологиялық тобыңыз басқа бірнеше факторларға, соның ішінде қатерлі ісіктің таралуы бойынша ұсыныстар жасайды.

Сүт безінің HR-позитивті обырын емдеудің әртүрлі әдістері бар, соның ішінде:

• эстроген-рецепторлардың реакциясының селективті модуляторлары (SERMs)
• ароматаза ингибиторлары, олар тек постменопаузалы әйелдерде қолданылады
• эстроген-рецепторлардың төменгі регрегуляторлары (ERDs), олардың кейбіреулері HR-оң сүт безінің қатерлі ісігін емдеуге қолданылады.
• лютеинизациялайтын гормон босататын гормондар (LHRHs)
• әдетте емдеудің басқа әдістеріне жауап бермейтін сүт безінің қатерлі ісігі үшін қолданылатын мегастрол

Осы препараттардың кейбіреулері гормон деңгейін төмендетеді. Басқалары олардың әсерін бұғаттайды. Бұл препараттар қатерлі ісік ауруының қайталануының алдын-алуға көмектесу үшін де қолданылады.

HR-оң сүт безінің қатерлі ісігі ауруы бар менменопаузалы әйелдерге арналған агрессивті емдеу - бұл аналық бездерін алып тастау және гормон өндіруді тоқтататын операция.

HER2 ақуызына бағытталған бірқатар дәрі-дәрмектер бар. Алайда HER2-теріс сүт безінің қатерлі ісігін емдеудің мақсатты нұсқалары жоқ.

Сүт бездерінің барлық ісіктерінің 74 пайызы HR-оң және HER2-теріс.

Сүт бездерінің жолдарын түзетін лиминальды жасушаларда басталатын сүт безінің қатерлі ісігі А люминалды А сүт безінің қатерлі ісігі деп аталады. А луминальды ісіктері әдетте ER-оң және HER2-теріс.

Жалпы, HR-оң / HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі басқа түрлерге қарағанда аз агрессивті болады. Ол әдетте гормоналды терапияға жақсы жауап береді, әсіресе диагноз қойылып, емделу кезінде.

Екі препарат HR-оң / HER2-теріс сүт безінің қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады:

• Хош иісті ароматаза ингибиторларымен бірге қолданылатын пальбоциклиб (Ибранс).
• Эверолимус (Афинитор), экземестан (Аромасин) деп аталатын хош иісті ингибитормен бірге қолданылады. Латрозолды (Femara) немесе анастрозолды (Arimidex), екі хош иісті ингибиторды қолдану кезінде қатерлі ісігі дамыған әйелдерге арналған.

Осы мақсатты терапияны қолдану кезінде сізде химиотерапия және сәуле сияқты басқа емдеу түрлері бар.

Қарастыруға болатын басқа заттар

HR-позитивті / HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің негіздерін білу сізге және сіздің жақындарыңызға сіздің нұсқаларыңызды түсінуге және диагнозды жеңуге көмектеседі.

HR және HER2 мәртебесінен басқа, емдеуді таңдауыңызға бірқатар факторлар әсер етеді:

• Диагноз кезеңі: Сүт безі қатерлі ісігі 1-ден 4-ке дейінгі кезеңдерге бөлініп, ісік мөлшері мен қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын көрсетеді. Қатерлі ісік ауруын ерте сатысында емдеу оңай, оның таралуы мүмкін. 4-кезең - қатерлі ісік алыс тіндерге немесе мүшелерге жеткенін білдіреді. Бұл кеңейтілген немесе метастатикалық сүт безінің қатерлі ісігі деп аталады.
• Ісік деңгейі: Сүт бездерінің ісіктері 1-ден 3-ке дейін болады. 1-ші дәреже жасушалардың сыртқы түрі қалыпты жағдайға жетеді. 2-сынып - бұл қалыпты емес дегенді білдіреді. 3-сынып олардың қалыпты сүт бездеріне ұқсамайтындығын білдіреді. Неғұрлым жоғары болса, қатерлі ісік онша агрессивті болады.
• Бұл алғашқы қатерлі ісік па, әлде қайталану ма: Егер сіз бұрын сүт безінің қатерлі ісігін емдеген болсаңыз, сізге биопсия және патология туралы жаңа есеп қажет болады. Бұл сіздің HR және HER2 мәртебеңіз өзгерген болуы мүмкін, бұл емдеу тәсіліне әсер етеді.

Сонымен қатар сіздің денсаулығыңыз, оның ішінде басқа медициналық жағдайыңыз, жасыңыз және сіздің постменопаузаға дейінгі және постменоздық жағдайыңыз бен жеке қалауыңыз емделудің барысын талап етеді.

Гормоналды емдеу жүкті болуды қиындатады немесе бедеулікке әкеледі. Егер сіз отбасын құруды немесе отбасыңызға қосуды жоспарласаңыз, емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Қатерлі ісікпен емдеу сіз сұрақтар қойғанда және онкология тобымен ашық сөйлескенде біршама жеңіл болады.