Екі қолқапты аорта клапаны дегеніміз не, ол не үшін болады және оны қалай емдеу керек

Мазмұны

• Себептері қандай?
• Қалай анықтау керек
• Мүмкін болатын асқынулар
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Дене жаттығуларымен айналысуға бола ма?

Қос қолқа қақпағы - бұл туа біткен жүрек ауруы, ол аорта қақпағында 3 емес, 2 парақ болған кезде пайда болады, бұл салыстырмалы түрде жиі кездесетін жағдай, өйткені ол халықтың 1 - 2% -ында кездеседі.

Қос қолқа клапаны симптомдарды немесе кез-келген түрдегі өзгерісті тудырмауы мүмкін, дегенмен, кейбір адамдарда ол уақыт өте келе асқынулармен дами алады, мысалы, қолқа стенозы, қолқа жетіспеушілігі, аневризма немесе бас айналу, жүрек соғуы немесе ауа жетіспеуі мүмкін инфекциялық эндокардит. , Мысалға.

Бұл асқынулар екі жарақатты клапанға қан ағынынан көбірек әсер ететіндіктен орын алады, бұл жарақатқа әкелуі мүмкін. Сондықтан емдеу анықталған бойда, кардиологтың нұсқауымен жасалуы маңызды, ол жыл сайынғы емтихандарды, дәрі-дәрмектерді қолдануды немесе клапанды ауыстыру операциясын көрсете алады.

Себептері қандай?

Кез-келген адам қос жармалы қолқа клапанымен туа алады, өйткені оның нақты себептері әлі анықталмаған. Бұл аналық жатырда эмбрионның дамуы кезінде дамыған ақаулық, бұл клапанның 2-ін біріктіретін, оны құрайтын кезең. Бұл генетикалық себептерге байланысты болуы мүмкін, кейбір жағдайлар ата-анадан балаларға тұқым қуалайтын жолмен беріледі.

Сонымен қатар, қос сиқырлы қолқа қақпағы оқшауланған түрде пайда болуы мүмкін немесе басқа жүрек-қантамыр ақауларымен байланысты болуы мүмкін, мысалы, колтаның кеңеюі және кеңеюі, қолқа доғасының үзілуі, қарыншалар аралық перде дефектісі, теңіз синдромы немесе Тернер синдромы.

Жүректе 4 клапан бар, олар жүректің өкпеге де, дененің қалған бөлігіне де өтуі үшін қан ағынын басқарады, сондықтан ол бір бағытта жүреді және жүрек соғысы кезінде қарама-қарсы бағытқа оралмайды. , бұл органның қалыптасуы кезінде бұл клапандар ақаулы болуы мүмкін. Клапан ақаулары - бұл жүрек шуының негізгі себептері, оның не екенін, себептерін және бұл мәселені қалай емдеуге болатындығын біліңіз.

Қалай анықтау керек

Қос қолқа қақпағы қалыпты жұмыс істей алады, міндетті түрде ауруға ұласпайды, сондықтан бұл бұзылысқа ұшыраған адамдардың көп бөлігі ешқандай белгілерге ие емес. Әдетте, бұл жағдайларда дәрігер әдеттегі физикалық тексеріс кезінде өзгерісті анықтай алады, онда жүрек соғысы бойында тән дыбысы бар шу естіледі, оны систолалық эжекция шертуі деп атайды.

Алайда, жағдайлардың шамамен 1/3 бөлігінде қос жармалы клапан өз жұмысындағы өзгерістерді көрсете алады, әдетте ересек жаста, бұл қан айналымын өзгертеді және келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• Шаршау;
• Тыныс жетіспеушілігі;
• Бас айналу;
• Пальпитация;
• Естен тану.

Бұл симптомдар туындаған өзгерістің ауырлығына және оның жүректің жұмысына әсеріне байланысты азды-көпті болуы мүмкін.

Қос қолқа қақпағының диагнозын растау үшін кардиолог эхокардиограммаға жүгінеді, бұл жүрек клапандарының формасын да, жүректің жұмысын анықтауға қабілетті емтихан. Эхокардиограмма қалай жасалатынын және қажет болған кезде түсіну.

Мүмкін болатын асқынулар

Екі қолтық қақпақшасы бар адамда болуы мүмкін асқынулар:

• Қолқа стенозы;
• Қолқа жеткіліксіздігі;
• Аорта кеңеюі немесе диссекциясы;
• Жұқпалы эндокардит.

Бірнеше жағдайда пайда болғанына қарамастан, мұндай өзгерістер кез-келген адамда болуы мүмкін, өйткені екі қанатты қақпақшасы бар адамдарда қан өту кезіндегі механикалық стресс күшейеді. Асқынулардың ықтималдығы жылдар өткен сайын жоғарылайды, ал 40 жастан асқан адамдарда болады.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Әдетте, қос қолқалық қақпақшасы бар адам қалыпты өмір сүре алады, өйткені бұл өзгеріс әдетте адамның физикалық мүмкіндігінің белгілері мен зардаптарын тудырмайды. Бұл жағдайларда кардиологпен жыл сайынғы бақылау қажет, ол эхокардиограмма, кеуде қуысының рентгенографиясы, ЭКГ, холтер және жағдайдың өзгеруін немесе нашарлауын анықтауға қабілетті басқа сынақтарды қажет етеді.

Нақты емдеу хирургиялық араласу арқылы жасалады және кеңеюді, кішігірім түзетулерді немесе тіпті клапанды ауыстыру хирургиясын қамтитын процедуралар көрсетілуі мүмкін, ол үшін клапан формасын, оның өзгеруін және процедураға деген адалдығын қатаң талдау қажет. , әр адамның басына түсетін қауіп-қатер мен ауруларды бағалай отырып, хирургиялық араласудың идеалды түрін анықтау өте маңызды.

Клапанды механикалық немесе биологиялық клапанмен өзгертуге болады, оны кардиолог пен кардиохирург көрсетеді. Операциядан кейін қалпына келтіру уақытты алады, демалу мен теңгерімді тамақтанудан басқа шамамен 1-ден 2 аптаға дейін ауруханаға жатқызу қажет. Қолқа қақпағын ауыстыру операциясынан кейін қалпына келтірудің қалай болатынын тексеріңіз.

Кейбір жағдайларда дәрігер гипертензияға қарсы дәрілерді, бета-адреноблокаторларды немесе ACE ингибиторларын немесе статиндерді, мысалы, симптомдарды азайту немесе жүрек өзгерістерінің нашарлауын кейінге қалдыру тәсілі ретінде, мысалы, темекі шегуден бас тартуды ұсынады; қан қысымын және холестеринді бақылау ұсынылады.

Сонымен қатар, қос жармалы клапаны бар адамдар инфекциялық эндокардитті қоздыратын бактериялармен инфекцияның алдын алу үшін мезгіл-мезгіл антибиотиктерді қолданып, антибиотиктердің алдын-алуын қажет етуі мүмкін. Бұл не екенін және эндокардитті қалай емдеуге болатындығын біліңіз.

Дене жаттығуларымен айналысуға бола ма?

Көп жағдайда екі қолқа қақпағымен ауыратын адам физикалық жаттығулармен айналысып, қалыпты өмір сүре алады, тек пациент асқынулармен, мысалы, қақпақшаның кеңеюі немесе тарылуы сияқты асқынулармен немесе жүректің өзгеруімен қатар жүретін жағдайларда ғана шектеулер болуы мүмкін. жүректің жұмыс істеуі.

Алайда, физикалық жаттығулармен айналысатын маман осы өзгеріспен клапанның жұмысын бақылау үшін және кез-келген асқынулардың эволюциясы болған жағдайда кардиологпен және эхокардиограмма емтихандарымен мезгіл-мезгіл бағалап отыруы өте маңызды.

Сонымен қатар, жоғары нәтижелі спортшылар, жасалған үлкен күш-жігердің арқасында, қарыншаның қуысын ұлғайту және жүрек қабырғасын қоюлату мүмкіндігімен адамның жүрегінде физиологиялық адаптивті өзгерістер болатын «спортшы жүрегін» дамыта алады. Бұл өзгерістер, әдетте, жүрек ауруына ауыспайды, әдетте жаттығуды тоқтата тұра қайтымды болады. Алайда, кардиологтың мерзімді бағалауында осы өзгерістерге қатаң назар аудару керек.