Күйік

Әдетте күйіктер жылу, электр тогы, сәулелену немесе химиялық агенттермен тікелей немесе жанама байланыста болады. Күйік жасушалардың өліміне әкелуі мүмкін, бұл ауруханаға жатқызуды қажет етеді және өлімге әкелуі мүмкін.

Күйіктің үш деңгейі бар:

• Бірінші дәрежелі күйіктер терінің тек сыртқы қабатына әсер етеді. Олар ауырсынуды, қызаруды және ісінуді тудырады.
• Екінші дәрежелі күйіктер терінің сыртқы және астыңғы қабатына әсер етеді. Олар ауырсынуды, қызаруды, ісінуді және көпіршіктерді тудырады. Оларды ішінара қалыңдықтағы күйіктер деп те атайды.
• Үшінші дәрежелі күйіктер терінің терең қабаттарына әсер етеді. Олар сондай-ақ толық қалыңдықтағы күйіктер деп аталады. Олар теріні ақ немесе қарарған күйдіреді. Тері ұйып қалуы мүмкін.

Күйіктер екі топқа бөлінеді.

Кішкентай күйіктер:

• Бірінші дәреже дененің кез-келген жерінде күйіп кетеді
• Екінші дәрежедегі өрттің ені 2-ден 3 дюймге (5-тен 7,5 сантиметрге) жетпейді

Негізгі күйіктерге мыналар жатады:

• Үшінші дәрежелі күйік
• Екінші дәрежелі күйіктер ені 2-ден 3 дюймге дейін (5-тен 7,5 сантиметрге дейін)
• Қолдың, аяқтың, беттің, шаптың, бөкселердің немесе ірі буынның екінші дәрежелі күйіктері

Сізде бір уақытта бірнеше күйіктер болуы мүмкін.

Негізгі күйіктер шұғыл медициналық көмекке мұқтаж. Бұл тыртықтың, мүгедектіктің және деформацияның алдын алуға көмектеседі.

Бет, қол, аяқ және жыныс мүшелерінің күйіктері әсіресе ауыр болуы мүмкін.

4 жасқа дейінгі балалар мен 60 жастан асқан ересектерде асқынулар мен ауыр күйіктерден қайтыс болу мүмкіндігі жоғары, өйткені терісі басқа жас топтарына қарағанда жұқа болып келеді.

Күйіктің пайда болу себептері:

• От / жалын
• Будан немесе ыстық сұйықтықтардан күйдіру
• Ыстық заттарды ұстау
• Электрлік күйіктер
• Химиялық күйік

Күйік келесілердің кез-келгенінің нәтижесі болуы мүмкін:

• Үй және өндірістік өрттер
• Автокөлік апаттары
• Сіріңкемен ойнау
• Ақаулы жылытқыштар, пештер немесе өндірістік жабдық
• Отшашулар мен басқа да отшашуларды қауіпті пайдалану
• Баланың ыстық үтікті алуы немесе пешке немесе пешке тигізуі сияқты асүйдегі апаттар

Сондай-ақ, желдетілмейтін жерлерде түтінмен, бумен, қатты қызған ауамен немесе химиялық түтінмен дем алсаңыз, тыныс алу жолдарын күйдіруге болады.

Күйік белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Көпіршіктер бүтін (бұзылмаған) немесе жарылған және сұйықтықтан ағып кетеді.
• Ауырсыну - сіздің қаншалықты ауырғаныңыз күйік деңгейімен байланысты емес. Ең ауыр күйіктер ауыртпалықсыз болуы мүмкін.
• Тері қабығы.
• Шок - терінің бозарған және сығылғанын, әлсіздігін, ерні мен тырнақтарының көгеруін және байқампаздықтың төмендеуін қадағалаңыз.
• Ісіну.
• Қызыл, ақ немесе күйдірілген тері.

Сізде тыныс алу жолдары күйіп қалуы мүмкін, егер сізде:

• Бас, бет, мойын, қастар немесе мұрын шаштарындағы күйіктер
• Ерні мен аузы күйген
• Жөтел
• Тыныс алудың қиындауы
• Қара, боялған шырыш
• Дауыс өзгереді
• Сықырлау

Алғашқы медициналық көмек көрсетпес бұрын, адамның қандай күйікпен ауырғанын анықтау керек. Егер сіз сенімді болмасаңыз, оны үлкен күйік ретінде қарастырыңыз. Ауыр күйіктер дереу медициналық көмекке мұқтаж. Жергілікті жедел қызмет нөміріне немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

КІШІ КҮЙІК

Егер тері сынбайтын болса:

• Күйген жердің үстінен салқын су өткізіңіз немесе оны салқын су ваннасына салыңыз (мұзды су емес). Ауданы кем дегенде 5-тен 30 минутқа дейін ұстаңыз. Таза, суық және дымқыл сүлгі ауруды азайтуға көмектеседі.
• Адамды тыныштандырып, тыныштандырыңыз.
• Күйікті жуғаннан немесе сулағаннан кейін оны құрғақ, зарарсыздандырылған таңғышпен немесе таза таңғышпен жабыңыз.
• Күйікті қысымнан және үйкелуден сақтаңыз.
• Рұқсат етілмеген Ибупрофен немесе ацетаминофен ауруды және ісінуді жеңілдетуге көмектеседі. 12 жасқа дейінгі балаларға аспирин беруге БОЛМАЙДЫ.
• Тері салқындағаннан кейін құрамында алоэ мен антибиотик бар ылғалдандыратын лосьон көмектеседі.

Кішкентай күйіктер көбінесе емделусіз жазылады. Адам сіреспеге қарсы иммундау жүргізгеніне көз жеткізіңіз.

Үлкен өртеу

Егер біреу өртеніп жатса, адамға тоқтаңыз, құлап, домалаңыз деп айтыңыз. Содан кейін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Адамды қалың материалмен ораңыз; жүн немесе мақта пальто, кілем немесе көрпе сияқты. Бұл жалынды сөндіруге көмектеседі.
• Адамға су құйыңыз.
• 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Адамның жанып жатқан немесе темекі шегетін заттарға қол тигізбейтіндігіне көз жеткізіңіз.
• Теріге жабысып қалған өртенген киімді АЛМАҢЫЗ.
• Адамның дем алып жатқанына көз жеткізіңіз. Қажет болса, тыныс алу және тыныс алу жолын тоқтату арқылы құтқаруды бастаңыз.
• Күйген жерді құрғақ стерильді таңғышпен (бар болса) немесе таза шүберекпен жабыңыз. Егер өртенген жер үлкен болса, парақ жасайды. Кез-келген жақпа қолдануға БОЛМАЙДЫ. Күйік көпіршіктерін сындырмаңыз.
• Егер саусақтарыңыз немесе саусақтарыңыз күйіп қалған болса, оларды құрғақ, стерильді, жабыспайтын таңғыштармен бөліңіз.
• Өртенген дене бөлігін жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз.
• Жану аймағын қысым мен үйкелістен сақтаңыз.
• Егер электр жарақаты күйік тудыруы мүмкін болса, зардап шегушіге тікелей қол тигізбеңіз. Металл емес затты қолданып, алғашқы медициналық көмек көрсетуге кіріспес бұрын адамды ашық сымдардан алшақтатыңыз.

Сізге шоктың алдын алу қажет болады. Егер адамда бас, мойын, арқа немесе аяқ жарақаты болмаса, келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Адамды тегіс жатқызыңыз
• Аяқтарды шамамен 12 дюйм (30 сантиметр) көтеріңіз
• Адамды пальто немесе көрпемен жабыңыз

Медициналық көмек келгенге дейін адамның тамыр соғуын, тыныс алу жылдамдығын және қан қысымын бақылап отыруды жалғастырыңыз.

Күйік кезінде жасалмайтын нәрселерге мыналар жатады:

• Майды, майды, мұзды, дәрі-дәрмектерді, кілегейді, май спрейін немесе кез-келген тұрмыстық құралдарды қатты күйікке жағуға БОЛМАЙДЫ.
• Күйік кезінде тыныс алуға, үрлеуге немесе жөтелуге БОЛМАЙДЫ.
• Көпіршікті немесе өлі теріні мазаламаңыз.
• Теріге жабысып қалған киімді шешпеңіз.
• Ауыр күйік болған жағдайда адамға ауыз арқылы ештеңе беруге БОЛМАЙДЫ.
• Суық суға қатты күйіп қалуға БОЛМАЙДЫ. Бұл шок тудыруы мүмкін.
• Егер тыныс алу жолдары күйіп қалса, адамның басына жастық қоймаңыз. Бұл тыныс алу жолдарын жабуы мүмкін.

911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз, егер:

• Күйік өте үлкен, алақаныңыздың шамасында немесе одан үлкенірек.
• Күйік ауыр (үшінші дәреже).
• Сіз мұның қаншалықты маңызды екеніне сенімді емессіз.
• Күйік химиялық заттардың немесе электр тогының әсерінен болады.
• Адамда шок белгілері байқалады.
• Адам түтінмен дем алды.
• Физикалық зорлық-зомбылық күйіктің белгілі немесе күдікті себебі болып табылады.
• Күйікке байланысты басқа белгілер бар.

Кішкентай күйіктер кезінде, егер 48 сағаттан кейін ауырсыну болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Егер инфекция белгілері пайда болса, дереу провайдерге қоңырау шалыңыз. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• Күйген терінің дренажы немесе іріңділігі
• Безгек
• Ауырсынудың жоғарылауы
• Күйіктен таралған қызыл жолақтар
• Лимфа түйіндері ісінген

Егер дегидратация белгілері күйіп қалса, дереу провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Зәр шығарудың төмендеуі
• Бас айналу
• Құрғақ Тері
• Бас ауруы
• Жеңілдік
• Жүрек айнуы (құсумен немесе құсусыз)
• Шөлдеу

Балаларды, егде жастағы адамдарды және иммундық жүйесі әлсіз кез-келген адамды (мысалы, АИТВ-дан) дереу қарау керек.

Провайдер тарих пен физикалық тексеруден өтеді. Тесттер мен процедуралар қажет болған жағдайда жасалады.

Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Тыныс алу жолдары мен тыныс алуды қолдау, оның ішінде бет маскасы, трахеяға ауыз арқылы өтетін түтік немесе ауыр күйіктер немесе бет немесе тыныс алу жолдары бар тыныс алу машинасы (желдеткіш)
• Егер шок немесе басқа асқынулар болса, қан мен зәр анализі
• Бет немесе тыныс алу жолдарының күйіп қалуына арналған кеуде рентгенографиясы
• ЭКГ (электрокардиограмма немесе жүректі бақылау), егер шок немесе басқа асқынулар болса
• Тамыр ішілік сұйықтық (тамыр арқылы өтетін сұйықтық), егер шок немесе басқа асқынулар болса
• Ауырсынуды жеңілдететін және инфекцияны болдырмайтын дәрілер
• Жанған жерлерге жағылатын майлар немесе кремдер
• Сіреспеге қарсы иммундау, егер қазіргі заманғы болмаса

Нәтиже күйіктің түріне (дәрежесіне), дәрежесіне және орнына байланысты болады. Бұл сондай-ақ ішкі органдардың зақымдалғандығына және басқа жарақат алғанына байланысты. Күйіктер тұрақты шрамдар қалдыруы мүмкін. Олар сонымен қатар температураға және жарыққа қалыпты теріге қарағанда сезімтал бола алады. Көз, мұрын немесе құлақ сияқты сезімтал аймақтар қатты жарақаттануы және қалыпты жұмысын жоғалтуы мүмкін.

Тыныс алу жолдары күйген кезде адамның тыныс алу қабілеті төмендеуі және өкпенің тұрақты зақымдалуы мүмкін. Буындарға әсер ететін қатты күйіктер контрактураларға алып келуі мүмкін, буын қозғалысы төмендейді және функциясы төмендейді.

Күйіп қалудың алдын алу үшін:

• Үйге түтіннен қорғаныс сигналдарын орнатыңыз. Батареяларды үнемі тексеріп, ауыстырып отырыңыз.
• Балаларға өрт қауіпсіздігі және сіріңке мен отшашудың қауіптілігі туралы үйрету.
• Балаларды пештің үстіне шығуға немесе үтік, пештің есігі сияқты ыстық заттарды алуға тыйым салыңыз.
• Кәстрөлдің тұтқаларын пештің артына қарай бұраңыз, сонда олар ұстап ала алмайды және оларды кездейсоқ қағып алмайсыз.
• Өрт сөндіргіштерді үйде, жұмыста және мектептегі маңызды жерлерде орналастырыңыз.
• Электр сымдарын едендерден алыңыз және оларды қол жетпейтін жерде сақтаңыз.
• Үйде, жұмыста және мектепте өрттен құтылу жолдары туралы біліп, тәжірибе жасаңыз.
• Су жылытқышының температурасын 120 ° F (48,8 ° C) немесе одан төмен деңгейге қойыңыз.

Бірінші дәрежелі күйік; Екінші дәрежелі күйік; Үшінші дәрежелі күйік

• Күйік
• Күйік, көпіршік - жақыннан
• Жану, термалды - жақыннан
• Тыныс алу жолдарының күйіп қалуы
• Тері
• Бірінші дәрежелі күйік
• Екінші дәрежелі күйік
• Үшінші дәрежелі күйік
• Кішкентай күйік - алғашқы медициналық көмек - серия

Christiani DC. Өкпенің физикалық және химиялық жарақаттары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 94-тарау.

Әнші AJ, Lee CC. Термиялық күйіктер. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 56-тарау.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Амбулаториялық күйікке күтім жасау. In: Херндон Д.Н., ред. Жалпы күйік күтімі. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 6-тарау.