Жүрекшелер фибрилляциясы - разряд

Жүрекшелер фибрилляциясы немесе флабрила - бұл жүрек соғуының қалыпты емес түрі. Жүрек ырғағы тез және көбінесе тұрақты емес. Сіз бұл жағдайды емдеу үшін ауруханада болғансыз.

Сіз ауруханада болған боларсыз, себебі сізде жүрекше фибрилляциясы бар. Мұндай жағдай сіздің жүрегіңіз тұрақты емес және әдетте қалыптыдан тезірек соғылған кезде пайда болады. Мүмкін сіз бұл мәселені ауруханада жатқан кезде инфаркт, жүрек хирургиясы немесе өкпенің қабынуы немесе жарақат сияқты басқа ауыр аурулар кезінде қабылдаған боларсыз.

Сіз алған емдеу әдістеріне мыналар жатады:

• Кардиостимулятор
• Кардиоверсия (бұл сіздің жүрегіңіздің соғуын қалыпты жағдайға келтіру үшін жасалатын шара. Оны дәрі-дәрмекпен немесе электр тоғымен жасауға болады.)
• Жүректің абляциясы

Мүмкін сізге жүрек соғуын өзгерту немесе оны бәсеңдету үшін дәрі-дәрмектер берілген болуы мүмкін. Кейбіреулері:

• Бета блокаторлар, мысалы метопролол (Лопрессор, Топрол-XL) немесе атенолол (Сенормин, Тенормин)
• Кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы дилтиазем (Cardizem, Tiazac) немесе верапамил (Calan, Verelan)
• Дигоксин
• Антиаритмия (жүрек ырғағын басқаратын дәрілер), мысалы, амиодарон (Кордарон, Пакерон) немесе соталол (Бетапас)

Үйге бармас бұрын барлық рецептеріңізді толтырыңыз. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмектеріңізді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдауыңыз керек.

• Провайдерге дәрі ішетін басқа дәрі-дәрмектерді, соның ішінде рецептсіз жазылатын дәрі-дәрмектерді, шөптерді немесе қоспаларды айтыңыз. Оларды ала берген дұрыс па деп сұраңыз. Сондай-ақ, антацидтер қабылдайтындығыңызды провайдеріңізге айтыңыз.
• Провайдеріңізбен сөйлеспей тұрып, кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Егер сізге айтылмаса, дозаны өткізбеңіз.

Сіз аспирин немесе клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Эффент), тикагрелор (Брилинта), варфарин (Кумадин), гепарин немесе басқа қан кетіргіш зат, мысалы, апиксибан (Eliquis), ривароксабан (Xarelto), дабигатран (Pradaxa) қабылдаған боларсыз. қаныңызды ұюдан сақтаңыз.

Егер сіз кез-келген қан еріткішін қолдансаңыз:

• Сізге қан кетудің немесе көгерудің пайда болуын қадағалап отыру керек, егер бұл орын алса, провайдеріңізге хабарлаңыз.
• Стоматологқа, фармацевтке және басқа провайдерлерге осы препаратты қабылдағаныңызды айтыңыз.
• Варфарин қабылдаған кезде дозаңыздың дұрыстығына көз жеткізу үшін сізге қосымша қан анализі қажет.

Сіз қанша алкоголь ішетіндігіңізді шектеңіз. Провайдеріңізден қашан ішуге болатынын және қаншалықты қауіпсіз екенін сұраңыз.

Темекі шекпеңіз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, провайдер сізді тастауға көмектесе алады.

Жүрекке пайдалы диетаны ұстаныңыз.

• Тұзды және майлы тағамдардан аулақ болыңыз.
• Фаст-фуд мейрамханаларынан аулақ болыңыз.
• Дәрігер сізді диетологқа бағыттай алады, ол сізге дұрыс тамақтануды жоспарлауға көмектеседі.
• Егер сіз варфарин қабылдасаңыз, диетаңызға үлкен өзгерістер енгізбеңіз немесе дәрігерге қаралмай витаминдер ішпеңіз.

Стресстік жағдайлардан аулақ болуға тырысыңыз.

• Егер сіз күйзелсеңіз немесе қайғыға батсаңыз, провайдеріңізге айтыңыз.
• Кеңес берушімен сөйлесу көмектесе алады.

Тамырды қалай тексеруге болатындығын біліп, оны күн сайын тексеріп отырыңыз.

• Машинаны пайдаланғаннан гөрі өзіңіздің тамыр соғуыңыз жақсы.
• Жүрекшенің фибрилляциясы салдарынан аппарат аз дәл болуы мүмкін.

Сіз ішетін кофеин мөлшерін шектеңіз (кофе, шай, кола және басқа да көптеген сусындарда болады).

Кокаинді, амфетаминді немесе басқа да заңсыз есірткілерді ҚОЛДАНБАҢЫЗ. Олар сіздің жүрегіңізді жылдам соғып, жүрегіңізге тұрақты зақым келтіруі мүмкін.

Егер сіз мынаны сезсеңіз, жедел көмекке қоңырау шалыңыз:

• Кеудеде, қолда, мойында немесе жақта ауырсыну, қысым, тығыздық немесе ауырлық
• Ентігу
• Газбен ауыру немесе ас қорыту
• Тершең, немесе түс жоғалып кетсе
• Жеңіл бас
• Жүректің жылдам соғуы, жүректің тұрақты емес соғуы немесе жүрегіңіз ыңғайсызданып тұр
• Сіздің бетіңіздегі, қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы әлсіздік немесе әлсіздік
• Бұлыңғыр немесе көру қабілетінің төмендеуі
• Сөйлеу немесе сөйлеуді түсіну проблемалары
• Бас айналу, тепе-теңдікті жоғалту немесе құлау
• Қатты бас ауруы
• Қан кету

Аурикулярлы фибрилляция - разряд; A-fib - разряд; AF - разряд; Афиб - босату

Қаңтар CT, Wann LS, Alpert JS және т.б. Жүрекше фибрилляциясы бар науқастарды басқаруға арналған 2014 AHA / ACC / HRS нұсқаулығы: Американдық кардиология колледжі / практикалық нұсқаулық бойынша американдық жүрек ассоциациясы жұмыс тобы және жүрек ырғағы қоғамының есебі. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-76. PMID: 24685669 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685669.

Morady F, Zipes DP. Жүрекшелер фибрилляциясы: клиникалық ерекшеліктері, механизмдері және басқарылуы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 38-тарау.

Зиметбаум П.Суправентрикулярлы шыққан жүрек ырғағының бұзылуы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 64 тарау.

• Аритмия
• Жүрекшелер фибрилляциясы немесе флебтрация
• Жүректі абляция процедуралары
• Жүректің кардиостимуляторы
• Өтпелі ишемиялық шабуыл

• Антиагрегантты дәрілер - P2Y12 ингибиторлары
• Аспирин және жүрек ауруы
• Холестерол және өмір салты
• Холестерол - дәрі-дәрмекпен емдеу
• Жоғары қан қысымын бақылау
• Варфарин қабылдау (Кумадин, Жантовен) - дәрігерден не сұрауға болады
• Варфарин қабылдау (Кумадин)

• Жүрекшелер фибрилляциясы