Холера

Холера - бұл көп мөлшерде сулы диарея тудыратын ащы ішектің бактериялық инфекциясы.

Холера бактериялардың әсерінен болады Тырысқақ вибрионы. Бұл бактериялар токсин шығарады, соның салдарынан ішектерді қаптаған жасушалардан су мөлшері артады. Судың бұл көбеюі қатты диареяны тудырады.

Адамдар инфекцияны тырысқақ микробын қамтитын тамақ немесе су ішіп-жейді. Холера бар жерлерде тұру немесе саяхаттау оны жұқтыру қаупін тудырады.

Холера суды тазартпайтын немесе ағынды суларды тазартпайтын немесе адамдар көп болатын, соғыс және аштық орын алатын жерлерде пайда болады. Тырысқақ ауруының жиі кездесетін жерлеріне мыналар жатады:

• Африка
• Азияның кейбір бөліктері
• Үндістан
• Бангладеш
• Мексика
• Оңтүстік және Орталық Америка

Тырысқақтың белгілері жеңіл және ауыр болуы мүмкін. Оларға мыналар кіреді:

• Іштің құрысуы
• Құрғақ шырышты қабаттар немесе құрғақ ауз
• Құрғақ Тері
• Шамадан тыс шөлдеу
• Шыны немесе батып кеткен көздер
• Көз жасының жоқтығы
• Летаргия
• Зәрдің мөлшері төмен
• Жүрек айнуы
• Жылдам дегидратация
• Жылдам импульс (жүрек соғысы)
• Нәрестелерде батып кеткен «жұмсақ дақтар» (фонтанеллалар)
• Ерекше ұйқылық немесе шаршау
• Құсу
• Кенеттен басталатын және «балықтық» иісі бар сулы диарея

Тесттерге мыналар жатады:

• Қан мәдениеті
• Нәжісті өсіру және граммен бояу

Емдеудің мақсаты - диарея кезінде жоғалған сұйықтық пен тұздардың орнын толтыру. Диарея және сұйықтықтың жоғалуы тез және экстремалды болуы мүмкін. Жоғалған сұйықтықты ауыстыру қиын болуы мүмкін.

Сіздің жағдайыңызға байланысты сізге ауыз арқылы немесе тамыр арқылы сұйықтық берілуі мүмкін (ішілік немесе көктамыр ішіне). Антибиотиктер сіздің ауру сезінетін уақытыңызды қысқартуы мүмкін.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) сұйықтықты қалпына келтіруге көмектесетін таза сумен араластырылған тұздар пакетін жасады. Бұл әдеттегі IV сұйықтығына қарағанда арзан және пайдалану оңай. Бұл пакеттер қазір бүкіл әлемде қолданылады.

Ауыр дегидратация өлімге әкелуі мүмкін. Көптеген адамдар жеткілікті сұйықтық берген кезде толық қалпына келеді.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Ауыр дегидратация
• Өлім

Егер қатты сулы диарея пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер дегидратация белгілері болса, қоңырау шалыңыз, оның ішінде:

• Құрғақ ауыз
• Құрғақ Тері
• «Шыны тәрізді» көздер
• Көз жасы жоқ
• Жылдам импульс
• Несеп азайды немесе жоқ
• Батып кеткен көздер
• Шөлдеу
• Ерекше ұйқылық немесе шаршау

Белсенді тырысқақ эпидемиясы бар аймаққа бара жатқан 18 мен 64 жас аралығындағы ересектерге тырысқаққа қарсы вакцина бар. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығы көптеген саяхатшыларға тырысқаққа қарсы вакцинаны ұсынбайды, өйткені адамдардың көпшілігі тырысқақ болатын жерлерге бармайды.

Саяхатшылар вакцинацияланған болса да, тамақ жеп, су ішкен кезде әрдайым абай болу керек.

Тырысқақ ауруы пайда болған кезде таза су, тамақ және санитарлық-гигиеналық жағдай жасауға тырысу керек. Вакцинация ошақтарды басқаруда онша тиімді емес.

• Асқорыту жүйесі
• Асқорыту жүйесінің мүшелері
• Бактериялар

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары веб-сайты. Холера - тырысқақ вибрионымен инфекция. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Жаңартылған 15 мамыр 2018 ж. 14 мамырда қол жеткізілді.

Gotuzzo E, Seas C. Холера және басқа вибрионды инфекциялар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 286-тарау.

Біріккен Ұлттар Ұйымының Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының сайты. ДДҰ тырысқақтан болатын өлімді азайту үшін ауыз қуысының регидратациялық тұздарына арналған қағазды орналастырады. www.who.int/cholera/technical/kz. 14 мамыр, 2020 қол жетімді.

Waldor MK, Ryan ET. Тырысқақ вибрионы. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 214 тарау.