Үйде менопаузаны басқару

Менопауза - бұл әдетте 45-55 жас аралығында болатын табиғи құбылыс. Менопаузадан кейін әйел енді жүкті бола алмайды.

Көптеген әйелдер үшін етеккір кезеңі уақыт өте келе тоқтайды.

• Осы уақыт аралығында сіздің етеккіріңіз неғұрлым жақын немесе кеңірек болуы мүмкін. Бұл үлгі 1 жылдан 3 жылға дейін созылуы мүмкін.
• Менопауза сізде 1 жыл болмаған кезде аяқталады. Осы уақытқа дейін әйелдер постменопауза деп саналады.

Аналық бездерді, химиотерапияны немесе сүт безі қатерлі ісігінің белгілі бір гормондық емін жою үшін операциялардан кейін сіздің етеккіріңіз кенеттен тоқтап қалуы мүмкін.

Менопауза белгілері әртүрлі. Кейбір әйелдерде симптом болмайды, ал басқаларында орташа және ауыр белгілер бар. Сондай-ақ, кейбір әйелдерде 1 жылдан 2 жылға дейін белгілері болуы мүмкін, ал басқаларында тұрақты белгілері болуы мүмкін.

Жалпы симптомдарға мыналар жатады:

• Ыстық жыпылықтайды
• Көңіл-күйдің бұзылуы
• Жыныстық мәселелер

Егер менопауза белгілері өте нашар болса, провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз және сіздің провайдерлеріңіз гормондарды алмастыру терапиясының (HRT) тәуекелдері мен артықшылықтарын өлшей аласыз, бұл опция сізге сәйкес келетін-келмейтінін анықтай алады.

Егер сіздің дәрігеріңіз менопауза белгілері үшін HRT тағайындаған болса, бұл дәрі-дәрмектерді нұсқаулық бойынша қабылдаңыз. Провайдерден дозаны жіберіп алған жағдайда не істеу керектігін сұраңыз.

Гормондарды қабылдау кезінде:

• Провайдеріңізді мұқият қадағалаңыз.
• Маммограмма немесе сүйектің тығыздығын тексеру үшін тест қажет болған кезде сұраңыз.
• Шылым шекпеңіз. Темекі шегу аяғыңыздағы немесе өкпеңіздегі қан ұю мүмкіндігін жоғарылатады.
• Қынаптан жаңа қан кетулер туралы бірден хабарлаңыз. Жиі болатын немесе одан да ауыр болатын етеккір қан кетуі туралы хабарлаңыз.

Төмендегі гормоналды емес әдістер ыстық жарқылдарды басқаруға көмектеседі:

• Жеңіл және қабат-қабат киініңіз. Сіздің ортаңызды салқын ұстауға тырысыңыз.
• Ыстық жарқыл пайда бола бастаған кезде баяу, терең тыныс алу жаттығуларын жасаңыз. Минутына алты рет дем алып көріңіз.
• Йога, тай чи немесе медитация сияқты релаксация әдістерін қолданып көріңіз.

Сіз ішіп-жегенді көру сіздің симптомдарыңызды жақсартады және ұйықтауға көмектеседі:

• Күн сайын белгілі бір уақытта тамақтаныңыз. Құрамында майы аз, құрамында көптеген жемістер мен көкөністер бар пайдалы диетаны ішіңіз.
• Сүт және басқа сүт өнімдерінде триптофан бар, бұл ұйқыны күшейтуге көмектеседі.
• Мүмкіндігінше кофе, кофеин қосылған колалар мен энергетикалық сусындардан мүлдем бас тартыңыз. Егер сіз оларды болдырмасаңыз, түстен кейін болмауға тырысыңыз.
• Алкоголь сіздің симптомдарыңызды нашарлатуы және ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Никотин денені ынталандырады және ұйықтауды қиындатады. Оған темекі де, түтінсіз темекі де жатады. Сондықтан темекі шегетін болсаңыз, оны тастауды ойластырыңыз.

SSRIs деп аталатын антидепрессант дәрі-дәрмектер класы ыстық бөртпелерге көмектеседі.

Қынаптағы құрғақтықты жыныстық қатынас кезінде суда еритін қынаптық майлағышты қолдану арқылы жоюға болады. Мұнай желе қолданбаңыз.

• Сондай-ақ, қынаптан ылғалдандыратын кремдер бар және олар құрғақтықты жақсартуға көмектеседі.
• Провайдерден вагинальды эстрогенді кремдер туралы сұраңыз.

Сізде 1 жыл бойы етеккір болмаған соң, сізде жүкті болу қаупі болмайды. Бұған дейін жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолданыңыз. Егер сіз презервативті қолдансаңыз, минералды майларды немесе басқа майларды ҚОЛДАНБАҢЫЗ, себебі олар латекс презервативтерін немесе диафрагмаларды зақымдауы мүмкін.

Кегель жаттығулары вагинальды бұлшықет тонусына көмектеседі және зәрдің ағуын бақылауға көмектеседі.

Жыныстық қатынасты жалғастыру қалыпты жыныстық реакцияны сақтау үшін маңызды.

Басқа адамдарға хабарласыңыз. Сізді тыңдайтын және қолдау көрсететін сенімді адамды табыңыз (мысалы, досыңыз, отбасы мүшеңіз немесе көршіңіз). Көбінесе, тек біреумен сөйлесу менопаузадағы мазасыздық пен стресстен арылуға көмектеседі.

Көптеген жаттығулар жасаңыз. Бұл сіздің денсаулығыңызды жақсы сезінуге көмектеседі және сүйектеріңізді берік ұстайды.

Сүйектің жұқаруын (остеопороз) алдын-алу үшін сізге жеткілікті кальций мен D дәрумені қажет:

• Сізге тамақ көздерінен немесе қоспалардан күніне 1200 мг кальций қажет. Кальцийі жоғары тағамдарды, мысалы ірімшік, жапырақты жасыл көкөністер, майсыз сүт және басқа да сүт өнімдері, лосось, сардина және тофу ішіңіз немесе кальций қоспасын алыңыз. Әдетте диетадан қанша кальций алатынын білу үшін сіз өзіңіздің тағамыңыздағы кальцийдің тізімін жасай аласыз. Егер сіз 1200 мг-нан төмен түсетін болсаңыз, қалғаны үшін қосымша қосыңыз.
• Күніне сізге 800-ден 1000 IU Д дәрумені қажет. Диета мен күн сәулесі кейбіреулерін қамтамасыз етеді. Бірақ менопаузы бар әйелдердің көпшілігіне D дәрумені қажет.
• Кальций мен D дәрумені қоспаларын бөлек қоспалар ретінде қабылдауға немесе бір рет біріктіруге болады.
• Егер сізде бүйрек тастары болған болса, алдымен провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Менопаузадан кейін әйелде жүрек ауруы мен инсульт қаупі артады. Провайдерден қан қысымын, холестеринді және жүрек ауруының басқа қауіпті факторларын бақылау үшін не істеу керектігі туралы сұраңыз.

Егер сіз менопауза белгілерін тек үйде күтім жасау арқылы басқара алмайтындығыңызды анықтасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде әдеттен тыс етеккір қан кетсе немесе сізде менструациядан кейінгі 1 жыл немесе одан да көп уақыт болса, қоңырау шалыңыз.

Перименопауза - өзін-өзі күту; Гормонды алмастыру терапиясы - өзін-өзі күту; HRT - өзін-өзі күту

ACOG практикалық бюллетені №141: менопауза белгілерін басқару. Акушет гинекол. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Менопауза және жетілген әйелге күтім жасау: эндокринология, эстроген тапшылығының салдары, гормондық терапияның әсері және емдеудің басқа нұсқалары. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 14 тарау.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Менопауза. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 135 тарау.

NAMS 2017 гормондық терапия позициясы туралы мәлімдеме кеңесі. Солтүстік Америка менопауза қоғамының 2017 гормондық терапия позициясы туралы мәлімдемесі. Менопауза. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.