Менингококкты менингит

Менингит - бұл ми мен жұлынды жабатын қабықшалардың инфекциясы. Бұл жабынды ми қабығы деп атайды.

Бактериялар - бұл менингитті тудыруы мүмкін микробтардың бір түрі. Менингококкты бактериялар - менингит қоздыратын бактериялардың бір түрі.

Менингококкты менингит бактериялардың әсерінен болады Neisseria meningitidis (менингококк деп те аталады).

Менингококк - балалар мен жасөспірімдерде бактериалды менингиттің ең көп таралған себебі. Бұл ересектердегі бактериалды менингиттің жетекші себебі.

Инфекция көбінесе қыста немесе көктемде болады. Бұл интернаттарда, колледждердің жатақханаларында немесе әскери базаларда жергілікті эпидемияларды тудыруы мүмкін.

Қауіпті факторларға жақында менингококкты менингитпен ауырған адамға әсер ету, комплемент жетіспеушілігі, экулизумабты қолдану және темекі шегудің әсер етуі жатады.

Симптомдар әдетте тез пайда болады және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қызба және қалтырау
• Психикалық мәртебе өзгереді
• Жүрек айнуы және құсу
• Күлгін, көгергенге ұқсас аймақтар (пурпура)
• Бөртпелер, қызыл дақтарды дәл анықтау (петехия)
• Жарыққа сезімталдық (фотофобия)
• Қатты бас ауруы
• Қатты мойын

Осы аурумен туындауы мүмкін басқа белгілер:

• Толқу
• Нәрестелердегі томпайған фонтанеллалар
• Сананың төмендеуі
• Балалардың нашар тамақтануы немесе тітіркенуі
• Тез тыныс алу
• Бас және мойын артқа доға тәрізді ерекше қалып (опистотонус)

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Сұрақтар симптомдарға және бірдей белгілерге ие болуы мүмкін адамға, мысалы, мойынның қатуы және температураның жоғарылауына назар аударады.

Егер провайдер менингит мүмкін деп санаса, сынақ үшін жұлын сұйықтығының үлгісін алу үшін бел пункциясы жасалуы мүмкін (жұлынның шүмегі).

Басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Қан мәдениеті
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Бастың томографиясы
• Лейкоциттер (WBC) саны
• Грам дақтары, басқа да арнайы дақтар

Антибиотиктер мүмкіндігінше тезірек басталады.

• Цефтриаксон - ең жиі қолданылатын антибиотиктердің бірі.
• Пенициллин жоғары дозада әрдайым тиімді.
• Егер пенициллинге аллергия болса, левомицетин қолданылуы мүмкін.

Кейде кортикостероидтар берілуі мүмкін.

Менингококкты менингитпен ауыратын адаммен тығыз байланыста болатын адамдарға инфекцияны болдырмау үшін антибиотиктер беру керек.

Мұндай адамдарға мыналар жатады:

• Үй шаруашылығы мүшелері
• Жатақханадағы бөлмедегі достар
• Жақын жерде тұратын әскери қызметшілер
• Вирус жұқтырған адаммен жақын және ұзақ мерзімді байланыста болатындар

Ерте емдеу нәтижені жақсартады. Өлім мүмкін. 50 жастан асқан кішкентай балалар мен ересектерде өлім қаупі жоғары.

Ұзақ мерзімді асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Мидың зақымдануы
• Есту қабілетінің төмендеуі
• Бас сүйегінің ішіндегі сұйықтықтың жиналуы мидың ісінуіне әкеледі (гидроцефалия)
• Бас сүйегі мен ми арасындағы сұйықтықтың жиналуы (субдуральды эффузия)
• Жүрек бұлшықетінің қабынуы (миокардит)
• Ұстама

Егер сіз келесі белгілері бар жас баланың менингитіне күмәндансаңыз, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз:

• Азықтандыру қиындықтары
• Жоғары дауыс
• Тітіркену
• Тұрақты себепсіз температура

Менингит тез арада өмірге қауіп төндіретін ауруға айналуы мүмкін.

Сол үйдегі, мектептегі немесе күндізгі емдеу орталығындағы жақын байланыстарды алғашқы адам анықталған бойда аурудың алғашқы белгілерін іздеу керек. Бұл адамның барлық отбасылық және жақын байланыстары инфекцияның таралуын болдырмау үшін антибиотикпен емдеуді тезірек бастауы керек. Бұл туралы провайдерден бірінші сапар кезінде сұраңыз.

Әрдайым гигиеналық әдеттерді қолданыңыз, мысалы жаялықты ауыстырғанға дейін және жуынатын бөлмеде жуғаннан кейін қолыңызды жуыңыз.

Менингококкқа қарсы вакциналар таралуды бақылау үшін тиімді. Қазіргі уақытта олар ұсынылады:

• Жасөспірімдер
• Колледж студенттері бірінші жылы жатақханада тұрады
• Әскери шақырылушылар
• Әлемнің белгілі бір бөліктеріне саяхатшылар

Сирек болса да, вакцинацияланған адамдар инфекцияны дамыта алады.

Менингококкты менингит; Грам теріс - менингококк

• Артқы жағындағы менингококкты зақымданулар
• Орталық жүйке жүйесі және перифериялық жүйке жүйесі
• CSF жасушаларының саны
• Брудзинскийдің менингит белгілері
• Кернигтің менингит белгілері

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары веб-сайты. Бактериялық менингит. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Жаңартылған 6 тамыз 2019 ж. 1 желтоқсанда қол жеткізілді.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria менингиттері (менингококк). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 218 тарау.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 211-тарау.