Перитонит - қайталама

Перитонеум - бұл іштің ішкі қабырғасын сызатын және іш мүшелерінің көп бөлігін жауып тұратын жұқа тін. Перитонит бұл мата қабынған немесе жұқтырған кезде болады. Екінші реттік перитонит - бұл басқа жағдай себеп болса.

Екінші реттік перитониттің бірнеше негізгі себептері бар.

• Бактериялар асқазан-ішек жолдарының ішіндегі тесік (перфорация) арқылы перитонға енуі мүмкін. Саңылау соқыр ішектің жарылуы, асқазан жарасы немесе ішектің тесілуі салдарынан болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ жарақаттануы мүмкін, мысалы, мылтық немесе пышақ жарақатынан немесе өткір бөгде затты қабылдағаннан кейін.
• Ұйқы безі шығарған өт немесе химиялық заттар іш қуысына ағып кетуі мүмкін. Бұл ұйқы безінің кенеттен ісінуі мен қабынуынан туындауы мүмкін.
• Іштің ішіне салынған түтіктер немесе катетерлер бұл мәселені тудыруы мүмкін. Оларға перитонеальді диализге арналған катетер, тамақ беретін түтіктер және басқалары кіреді.

Қан ағымының инфекциясы (сепсис) іштің инфекциясына әкелуі мүмкін. Бұл ауыр ауру.

Бұл тін нақты себеп болмаған кезде жұқтырылуы мүмкін.

Некротизирлеуші ​​энтероколит ішек қабырғасының қабаты өлген кезде пайда болады. Бұл мәселе әрдайым науқас немесе ерте туылған нәрестеде дамиды.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Сіздің ішіңіз әдеттегіден үлкен болған кезде ісінген іш
• Іш ауруы
• Тәбеттің төмендеуі
• Безгек
• Зәрдің мөлшері төмен
• Жүрек айнуы
• Шөлдеу
• Құсу

Ескерту: шок белгілері болуы мүмкін.

Физикалық емтихан кезінде медициналық қызметкер температура, жүрек соғу жылдамдығы мен тыныс алу, қан қысымының төмендеуі және іштің жұмсақ кеңеюі кезіндегі аномальды өмірлік белгілерді байқауы мүмкін.

Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қан мәдениеті
• Ұйқы безі ферменттерін қоса, қан химиясы
• Толық қан анализі
• Бауыр мен бүйрек функциясының сынақтары
• Рентген немесе компьютерлік томография
• Перитонеальды сұйықтық дақылдары
• Зәрді талдау

Инфекция көздерін жою немесе емдеу үшін көбінесе хирургиялық араласу қажет. Бұл инфекцияланған ішек, қабынған қосымша немесе абсцесс немесе перверирленген дивертикул болуы мүмкін.

Жалпы емге мыналар кіреді:

• Антибиотиктер
• Тамыр арқылы сұйықтық (IV)
• Ауырсынатын дәрілер
• Мұрын арқылы асқазанға немесе ішекке түтік (назогастральды немесе NG түтігі)

Нәтиже толық қалпына келтіруден бастап, инфекция мен өлімге дейін болуы мүмкін. Нәтижені анықтайтын факторларға мыналар жатады:

• Симптомдар емдеу басталғанға дейін қанша уақыт болды
• Адамның жалпы денсаулығы

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Абсцесс
• Хирургиялық араласуды қажет ететін гангрена (өлі) ішек
• Іштің ішіндегі адгезиялар (болашақ ішектің бітелуінің ықтимал себебі)
• Септикалық шок

Егер сізде перитонит белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Бұл ауыр жағдай. Ол көп жағдайда шұғыл емдеуді қажет етеді.

Екінші реттік перитонит

• Перитонеальды үлгі

Mathews JB, Turaga K. Хирургиялық перитонит және басқа перитоний, мезентерия, оментум және диафрагма аурулары. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 39 тарау.

RH бұрылысы, Mizell J, Badgwell B. Құрсақ қабырғасы, кіндік, перитонеум, мезентериялар, оментум және ретроперитонеум. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 43 тарау.