CMV пневмониясы

Цитомегаловирус (CMV) пневмониясы - бұл иммундық жүйесі басылған адамдарда пайда болатын өкпенің инфекциясы.

CMV пневмониясын герпес типті вирустар тобының мүшесі қоздырады. CMV инфекциясы өте кең таралған. Көптеген адамдар өмірінде CMV-ге ұшырайды, бірақ әдетте CMV инфекциясынан әлсіреген иммундық жүйесі бар адамдар ғана ауырады.

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда CMV-нің ауыр инфекциялары пайда болуы мүмкін:

• АҚТҚ / ЖҚТБ
• Сүйек кемігін трансплантациялау
• Иммундық жүйені басатын химиотерапия немесе басқа емдеу
• Орган трансплантациясы (әсіресе өкпе трансплантациясы)

Ағзалар мен сүйек кемігін ауыстырып салған адамдарда инфекция қаупі трансплантациядан кейін 5-13 аптадан кейін болады.

Әйтпесе сау адамдарда CMV әдетте ешқандай симптомдар тудырмайды немесе уақытша мононуклеоз түріндегі ауруды тудырады. Алайда, иммундық жүйесі әлсіз адамдарда ауыр симптомдар пайда болуы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Жөтел
• Шаршау
• Безгек
• Жалпы ыңғайсыздық, мазасыздық немесе жаман сезім (мазасыздық)
• Тәбеттің төмендеуі
• Бұлшықет немесе буын ауруы
• Ентігу
• Терлеу, шамадан тыс (түнгі терлеу)

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Сонымен қатар, келесі тесттер жасалуы мүмкін:

• Артериялық қан газы
• Қан мәдениеті
• CMV инфекциясына тән заттарды анықтау және өлшеу үшін қан анализі
• Бронхоскопия (биопсияны қамтуы мүмкін)
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Кеуде қуысының томографиясы
• Зәр шығару мәдениеті (таза аулау)
• Қақырықты граммен бояу және дақылдау

Емдеудің мақсаты - вирустың организмге көшуін тоқтату үшін вирусқа қарсы препараттарды қолдану. CMV пневмониясымен ауыратын кейбір адамдарға IV (ішілік) дәрі-дәрмектер қажет. Инфекция бақылауға алынғанға дейін кейбір адамдар оттегін ұстап тұру үшін тыныс алу аппаратымен оттегі терапиясына және тыныс алуды қолдауға мұқтаж болуы мүмкін.

Вирусқа қарсы препараттар вирустың көшірілуін тоқтатады, бірақ оны жоймайды. CMV иммундық жүйені басып, басқа инфекциялардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

ЦМВ пневмониясымен ауыратын адамдардың қанындағы оттегінің төмен деңгейі көбінесе өлімді болжайды, әсіресе тыныс алу аппаратына орналастыру керек адамдарда.

АҚТҚ / ЖҚТБ-мен ауыратын адамдарда CMV инфекциясының асқынуларына аурудың дененің басқа бөліктеріне, мысалы өңешке, ішекке немесе көзге таралуы жатады.

CMV пневмониясының асқынуларына мыналар жатады:

• Бүйрек функциясының бұзылуы (жағдайды емдеу үшін қолданылатын дәрілерден)
• Лейкоциттердің төмен мөлшері (жағдайды емдеуге қолданылатын дәрілерден)
• Емдеуге жауап бермейтін инфекция
• CMV-нің стандартты емге төзімділігі

Егер сізде CMV пневмониясының белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Төмендегілер кейбір адамдарда CMV пневмониясының алдын алуға көмектеседі:

• CMV жоқ органдарды трансплантациялау донорларын қолдану
• Трансфузия үшін ЦМВ-теріс қан препараттарын қолдану
• CMV-иммундық глобулинді белгілі бір адамдарға қолдану

ВИЧ / СПИД-тің алдын-алу иммундық жүйесі әлсіз адамдарда пайда болуы мүмкін кейбір басқа аурулардан, соның ішінде CMV-ден аулақ болады.

Пневмония - цитомегаловирус; Цитомегаловирустық пневмония; Вирустық пневмония

• Ересектердегі пневмония - босату

• CMV пневмониясы
• CMV (цитомегаловирус)

Бритт Дж. Цитомегаловирус. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 137 тарау.

Crothers K, Morris A, Huang L. ВИЧ-инфекциясының өкпе асқынулары. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 90-тарау.

Сингх Н, Хайдар Г, Лимай А.П. Қатты мүшелерді трансплантациялаудағы рецепиенттердегі инфекциялар. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннеттс жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 308 тарау.