Алдыңғы крест байламы (ACL) зақымдануы - кейінгі күтім

Байланыс - бұл сүйекті басқа сүйекпен байланыстыратын ұлпа жолағы. Алдыңғы айқас байламы (ACL) тізе буынының ішінде орналасқан және жоғарғы және төменгі аяғыңыздың сүйектерін байланыстырады.

ACL жарақаты байлам созылған немесе жыртылған кезде пайда болады. ACL жартылай жыртылуы байламның тек бір бөлігі жыртылған кезде пайда болады. Толық ACL жыртылуы бүкіл байлам екі бөлікке бөлінген кезде пайда болады.

ACL - тізеңізді тұрақты ұстап тұратын бірнеше байламдардың бірі.Бұл сіздің аяғыңыздың сүйектерін орнында ұстап, тізеңізді алға және артқа жылжытуға мүмкіндік береді.

ACL жарақаты келесі жағдайда болуы мүмкін:

• Тізе жағынан қатты соққы алыңыз, мысалы, футбол ойыны кезінде
• Тізеңізді бұраңыз
• Қозғалысты тез тоқтатып, жүгіру, секіруден қону немесе бұрылу кезінде бағытты өзгертіңіз
• Секіргеннен кейін ыңғайсыз жерге қонды

Шаңғышылар мен баскетбол, футбол немесе футбол ойнайтын адамдар мұндай жарақат алу ықтималдығы жоғары. Спортпен шұғылданған кезде әйелдер ерлерге қарағанда өздерінің ACL-ді жояды.

ACL жарақаты пайда болған кезде «попинг» дыбысы жиі кездеседі. Сізде болуы мүмкін:

• Жарақат алғаннан кейін бірнеше сағат ішінде тізе ісінуі
• Тізедегі ауырсыну, әсіресе зақымдалған аяққа салмақ салмақ болғанда

Егер сізде жеңіл жарақат болса, сіз тізеңіз тұрақсыз сезінетінін немесе оны қолданған кезде «жол беріп қойғандай» болатынын байқай аласыз. ACL жарақаттары тізедегі басқа жарақаттармен қатар жиі кездеседі, мысалы мениск деп аталатын шеміршекте. Бұл жарақаттар хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.

Тізеңізді тексергеннен кейін дәрігер келесі бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін:

• Тізедегі сүйектердің зақымдануын тексеруге арналған рентген.
• Тізедегі МРТ. МРТ аппараты сіздің тізеңіздегі тіндердің арнайы суреттерін түсіреді. Суреттерде бұл тіндердің созылғаны немесе жыртылғандығы көрсетіледі.

Егер сізде ACL жарақаты болса, сізге қажет болуы мүмкін:

• Ісіну мен ауырсыну жақсарғанға дейін жүруге арналған балдақтар
• Тізеңізді қолдауға және тұрақтандыруға арналған тіреуіш
• Буын қозғалысын және аяқтың күшін жақсартуға көмектесетін емдік дене шынықтыру
• ACL-ді қалпына келтіру операциясы

Кейбір адамдар жыртылған ACL-мен қалыпты жұмыс істей алады. Алайда, адамдардың көпшілігі өздерінің тізелері тұрақсыз сияқты сезінеді және қатаң әрекеттермен «бас тартуы» мүмкін. ACL-дің жөнделмеген көз жастары тізенің одан әрі зақымдалуына әкелуі мүмкін, әсіресе мениска.

R.I.C.E. ұстаныңыз ауырсыну мен ісінуді азайтуға көмектесу:

• Демалыңыз сенің аяғың Оған салмақ салудан аулақ болыңыз.
• Мұз күніне 3-тен 4 ретке дейін 20 минут тізе.
• Қысу оны серпімді таңғышпен немесе қысу орамымен орау арқылы аймақ.
• Көтеру аяғыңызды жүрегіңіздің деңгейінен жоғары көтеру арқылы.

Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін ибупрофенді (Advil, Motrin) немесе напроксенді (Aleve, Naprosyn) қолдануға болады. Ацетаминофен (Tylenol) ауырсынуға көмектеседі, бірақ ісіну кезінде емес. Сіз бұл ауырсыну дәрі-дәрмектерін дүкеннен сатып ала аласыз.

• Ауырсынатын дәрі-дәрмектерді қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз, егер сізде жүрек ауруы, қан қысымы көтерілсе, бүйрек ауруы болса немесе бұрын асқазан жарасы болса немесе ішкі қан кетсе.
• Бөтелкеде немесе дәрігер ұсынған мөлшерден артық АЛМАҢЫЗ.

Жарақат алғаннан кейін сіз және сіздің дәрігеріңіз сізге қандай емдеу тиімді екенін анықтамайынша, сіз спортпен шұғылданбауыңыз керек немесе басқа ауыр жұмыстармен айналыспаңыз.

Егер сізде ACL-ді қалпына келтіру операциясы болса:

• Үйде өзін-өзі күту бойынша нұсқауларды орындаңыз.
• Тізеңізді толықтай қалпына келтіру үшін сізге емдік терапия қажет.
• Операциядан кейін қалпына келтіру шамамен 6 айға созылуы мүмкін. Бірақ сіз бұрын жасаған әрекеттерді жасай білуіңіз керек.

Егер сізде хирургиялық араласу болмаса:

• Ісіну мен ауырсынуды азайту және физикалық терапевтпен жұмыс істеу керек және белсенділікті қалпына келтіру үшін аяғыңыздағы жеткілікті қозғалыс пен күш күшін қалпына келтіру керек. Бұл бірнеше айға созылуы мүмкін.
• Жарақатыңызға байланысты сіз тізеңізді қайта жарақаттауы мүмкін белгілі бір қызмет түрлерін жасай алмайсыз.

Егер сізде келесі жағдайлар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• Ісінудің немесе ауырсынудың жоғарылауы
• Өзін-өзі күту көмектеспейтін сияқты
• Сіз өзіңіздің аяғыңыздағы сезімді жоғалтасыз
• Сіздің аяғыңыз немесе аяғыңыз суық сезінеді немесе түсін өзгертеді
• Сіздің тізеңіз кенеттен құлыпталады және сіз оны түзете алмайсыз

Егер сізде хирургиялық араласу болса, хирургқа қоңырау шалыңыз:

• 100 ° F (38 ° C) немесе одан жоғары температура
• Тіліктерден дренаж
• Тоқтамайтын қан кету

Крест тәрізді байланыстардың зақымдануы - кейінгі күтім; ACL жарақаты - кейінгі күтім; Тізе жарақаты - алдыңғы крест

Алдыңғы крест тәрізді байланыстарды алдын-алу және емдеу бойынша AUC жазу, қарау және дауыс беру панелінің мүшелері, Куинн Р.Х., Сондерс Дж.О. және т.б. Американдық ортопедиялық хирургтар академиясы алдыңғы крест тәрізді байланыстарды басқарудың критерийлерін қолданады. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Алдыңғы крест-байламдардың жарақаттары (оның ішінде ревизия). In: Миллер MD, Томпсон SR, редакция. DeLee және Drez's ортопедиялық спорттық медицинасы: принциптері мен тәжірибесі. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 98-тарау.

Рейдер Б, Дэвис Г.Ж., Провенчер МТ. Алдыңғы крест тәрізді байланыстың жарақаттары: Рейдер Б, Дэвис Г.Дж., Провенчер МТ, ред. Спортшыны ортопедиялық оңалту. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 32 тарау.

• Тізе жарақаттары және бұзылулар