Ишемиялық жаралар - өзін-өзі күту

Ишемиялық жаралар (жаралар) аяқтарыңызда қан ағымы нашар болған кезде пайда болуы мүмкін. Ишемиялық дегеніміз - дененің бір аймағына қан ағымының төмендеуі. Нашар қан ағымы жасушалардың өлуіне әкеледі және тіндерді зақымдайды. Ишемиялық жаралардың көпшілігі аяқтар мен аяқтарда пайда болады. Бұл жаралардың түрлері баяу жазылады.

Артериялардың бітелуі (атеросклероз) ишемиялық жараның ең көп тараған себебі болып табылады.

• Бітелген артериялар қанның сау қораппен аяққа жетуіне жол бермейді. Бұл сіздің аяқтарыңыздағы тіндерге қоректік заттар мен оттегі жеткіліксіз дегенді білдіреді.
• Қоректік заттардың жетіспеушілігі жасушалардың өлуіне әкеліп соқтырады, тіндерге зиян тигізеді.
• Қан ағымын жеткіліксіз алған зақымдалған ұлпалар да баяу жазылады.

Терінің қабынуы және аяққа сұйықтық жиналуы жағдайлары да ишемиялық жараларды тудыруы мүмкін.

Қан ағымы нашар адамдарда жүйке ауруы немесе қант диабетінен аяқтың жарасы жиі кездеседі. Нервтердің зақымдануы аяқ киімнің үйкелетін және жара болатын жерін сезінуді қиындатады. Жара пайда болғаннан кейін қанның нашар ағуы жараның жазылуын қиындатады.

Ишемиялық жараның белгілері:

• Аяқтарда, тобықта, саусақтарда және саусақтардың арасында жаралар пайда болуы мүмкін.
• Қою қызыл, сары, сұр немесе қара жаралар.
• Жараның айналасындағы көтерілген шеттер (тесілген тәрізді).
• Қан кетпейді.
• Сіңірлер арқылы өтетін терең жара.
• Жараның ауыруы мүмкін немесе болмауы мүмкін.
• Аяқтағы тері жылтыр, тығыз, құрғақ және түксіз болып көрінеді.
• Аяқты кереуеттің немесе орындықтың бүйірінен төмен қарай іліп қою аяқтың қызыл түске боялуына әкеледі.
• Аяқты көтергенде, ол қолмен ұстау үшін бозғылт және салқын болады.
• Аяғындағы немесе аяғындағы ауырсыну, көбінесе түнде. Аяғы салбырап тұрған кезде ауырсыну кетуі мүмкін.

Қан айналымы нашар кез-келген адам ишемиялық жарақат алу қаупіне ұшырайды. Ишемиялық жараларды тудыруы мүмкін басқа жағдайларға мыналар жатады:

• Лупус сияқты қабынуды тудыратын аурулар
• Жоғарғы қан қысымы
• Холестериннің жоғары деңгейі
• Созылмалы бүйрек ауруы
• Сұйықтықтың аяққа жиналуына әкелетін лимфа тамырларының бітелуі
• Темекі шегу

Ишемиялық жараны емдеу үшін аяғыңыздағы қан ағынын қалпына келтіру керек. Сізге дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жараңызды қалай күту керектігін көрсетеді. Негізгі нұсқаулар:

• Инфекцияның алдын алу үшін жараны әрдайым таза және таңғышпен ұстаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз сізге таңғышты қаншалықты жиі өзгерту керектігін айтады.
• Таңғышты және оның айналасындағы теріні құрғақ ұстаңыз. Жараның айналасында сау тіндерді ылғалдандырмауға тырысыңыз. Бұл денсаулық тінін жұмсартып, жараның ұлғаюына әкелуі мүмкін.
• Таңғышты қолданар алдында жараны провайдеріңіздің нұсқауларына сәйкес мұқият тазалаңыз.
• Сіз өзіңіздің киім киюіңізді өзгерте аласыз немесе отбасы мүшелері сізге көмектесе алады. Сізге мейірбике де көмектесе алады.

Егер сізде ишемиялық жаралар қаупі бар болса, келесі әрекеттерді орындау проблемалардың алдын алуға көмектеседі:

• Күн сайын аяқтарыңызды тексеріңіз. Жоғарғы және астыңғы бөліктерді, тобықтарды, өкшелерді және саусақтарыңыздың арасын тексеріңіз. Түсті және қызыл немесе жаралы аймақтардың өзгеруін іздеңіз.
• Дұрыс киілетін аяқ киім киіңіз, сүртпеңіз немесе аяғыңызға қысым жасамаңыз. Сәйкес келетін шұлық киіңіз. Тым үлкен шұлықтар сіздің аяқ киіміңізге жиналуы мүмкін және теріні ысқылап, жараға әкелуі мүмкін.
• Бір қалыпта ұзақ отырмауға немесе ұзақ тұрмауға тырысыңыз.
• Аяғыңызды суықтан қорғаңыз.
• Жалаң аяқ жүрмеңіз. Аяғыңызды жарақаттан сақтаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз айтпаса, қысылған шұлық немесе орамал киюге болмайды. Бұл қан ағымын шектеуі мүмкін.
• Аяғыңызды ыстық суға батырмаңыз.

Өмір салтын белгілі бір өзгерту ишемиялық жараның алдын алуға көмектеседі. Егер сізде жара болса, осы әрекеттерді орындау қан айналымын жақсартып, емделуге көмектеседі.

• Темекіні тастаңыз. Темекі шегу тамырлардың бітелуіне әкелуі мүмкін.
• Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін бақылауда ұстаңыз. Бұл сізге тезірек сауығуға көмектеседі.
• Мүмкіндігінше жаттығулар жасаңыз. Белсенді болу қан ағымына көмектеседі.
• Түнде пайдалы тамақ ішіп, көп ұйықтаңыз.
• Егер сізде артық салмақ болса, арықтаңыз.
• Қан қысымы мен холестерин деңгейін басқарыңыз.

Егер инфекция белгілері болса, провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Қызару, жылудың жоғарылауы немесе жараның айналасында ісіну
• Бұрынғыға қарағанда көбірек дренаж немесе сарғыш немесе бұлтты дренаж
• Қан кету
• Иіс
• Қызба немесе қалтырау
• Ауырсынудың жоғарылауы

Артериялық жаралар - өзін-өзі күту; Артериялық жеткіліксіздік жарасының өзін-өзі күтуі; Ишемиялық жаралар - өзін-өзі күту; Перифериялық артерия ауруы - жара; Перифериялық қан тамырлары ауруы - жара; PVD - жара; PAD - жара

Hafner A, Sprecher E. Ulcers. Болония JL, Schaffer JV, Cerroni L, редакция. Дерматология. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 105-тарау.

Леонг М, Мерфи К.Д., Филлипс LG. Жараны емдеу. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы: қазіргі хирургиялық практиканың биологиялық негіздері. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 6 тарау.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Жараларды күту және таңу. Smith Smith, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, редакциялары. Клиникалық мейірбикелік дағдылар: қарапайымнан жоғары деңгейге дейінгі дағдылар. 9-шы басылым Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: 25 тарау.

• Аяқтағы жарақаттар мен бұзылулар
• Перифериялық артерия ауруы
• Тері жағдайлары