Квашиоркор

Квашиоркор - тамақтанудың жеткіліксіз түрі, ол рационда ақуыз жеткіліксіз болғанда пайда болады.

Квашиоркор көбінесе:

• Ашаршылық
• Азық-түлікпен шектеулі
• Білім деңгейінің төмендігі (адамдар дұрыс тамақтануды қалай түсінбейтін болса)

Бұл ауру өте кедей елдерде жиі кездеседі. Бұл келесі уақытта болуы мүмкін:

• Құрғақшылық немесе басқа табиғи апат, немесе
• Саяси толқулар.

Бұл оқиғалар көбінесе тамақтанудың жетіспеуіне әкеліп соқтырады, тамақтанудың жеткіліксіздігін тудырады.

Квашиоркор АҚШ-тағы балаларда сирек кездеседі. Тек жекелеген жағдайлар бар. Алайда, бір үкіметтің бағалауы бойынша, АҚШ-тағы қарттар үйінде тұратын қарттардың жартысына жуығы рационында жеткілікті ақуыз алмайды.

Квашиоркор Америка Құрама Штаттарында пайда болған кезде, бұл көбінесе балаларға қатысты зорлық-зомбылық пен қатаң қараусыздықтың белгісі болып табылады.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Тері пигментінің өзгеруі
• Бұлшықет массасының төмендеуі
• Диарея
• Салмақ қосудың және өсудің сәтсіздігі
• Шаршау
• Шаштың өзгеруі (түсінің немесе құрылымының өзгеруі)
• Иммундық жүйенің зақымдануына байланысты инфекциялардың жоғарылауы және ауырлығы
• Тітіркену
• Сыртқа шығатын үлкен қарын (шығыңқы)
• Летаргия немесе апатия
• Бұлшықет массасының жоғалуы
• Бөртпе (дерматит)
• Шок (кеш кезең)
• Ісіну (ісіну)

Физикалық емтихан бауырдың ұлғаюын (гепатомегалия) және жалпы ісінуді көрсете алады.

Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Артериялық қан газы
• BUN
• Жалпы қан анализі (CBC)
• Креатинин клиренсі
• Сарысулық креатинин
• Калий сарысуы
• Жалпы ақуыз деңгейі
• Зәрді талдау

Ерте емдеуді бастаған адамдар толық қалпына келе алады. Мақсат - олардың рационына көбірек калория мен ақуыз алу. Ауру балалар толық бойына және өсуіне жете алмайды.

Калориялар алдымен көмірсулар, қарапайым қанттар мен майлар түрінде беріледі. Ақуыздар басқа калория көздері энергия беріп үлгергеннен кейін басталады. Витамин мен минералды қоспалар беріледі.

Тамақты баяу қайта бастау керек, өйткені адам ұзақ уақыт бойы көп тамақ ішпеген. Кенеттен жоғары калориялы тағамдарды қабылдау қиындық тудыруы мүмкін.

Көптеген тамақтанбаған балаларда сүттегі қантқа төзбеушілік пайда болады (лактозаға төзбеушілік). Оларға сүт өнімдеріне төзімді болу үшін лактаза ферментімен бірге қоспалар беру керек.

Шок жағдайында болған адамдар қан көлемін қалыпқа келтіру және қан қысымын ұстап тұру үшін дереу емделуге мұқтаж.

Ертерек емделу жақсы нәтижеге әкеледі. Квашиоркорды соңғы сатысында емдеу баланың жалпы денсаулығын жақсартады. Алайда, балаға тұрақты физикалық және психикалық проблемалар қалуы мүмкін. Егер емдеу жасалмаса немесе кеш болса, бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Кома
• Тұрақты психикалық және физикалық мүгедектік
• Шок

Егер сіздің балаңызда квашиоркор белгілері болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Квашиоркордың алдын алу үшін сіздің диетаңызда көмірсулар, май (жалпы калориядан кемінде 10%) және ақуыз (жалпы калориядан 12%) жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз.

Ақуыздардың жеткіліксіз тамақтануы; Ақуыз-калориялы тамақтану; Қатерлі тамақтану

• Квашиоркордың белгілері

Ашворт А. Тамақтану, тамақ қауіпсіздігі және денсаулық. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 57-тарау.

Манари МДж, Трехан I. Ақуыз-энергетикалық жеткіліксіз тамақтану. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 203 тарау.