Қуық асты безінің спецификалық антигені (PSA) қан анализі

Простатаға тән антиген (PSA) - бұл простата жасушалары шығаратын ақуыз.

PSA тесті ерлердегі простата қатерлі ісігін анықтауға және бақылауға арналған.

Қан үлгісі қажет.

Сіздің дәрігеріңіз сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерді білетініне көз жеткізіңіз. Кейбір дәрі-дәрмектер сіздің PSA деңгейіңіздің төмендеуіне әкеледі.

Көп жағдайда бұл тестке дайындалу үшін басқа арнайы шаралар қажет емес. Сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы болғаннан кейін немесе зәр шығару жүйесінің қатысуымен процедурадан немесе хирургиялық араласудан кейін PSA сынағын өткізбеу керек. Провайдерден қанша уақыт күту керектігін сұраңыз.

Инені енгізген кезде аздап ауырсыну немесе шаншу сезілуі мүмкін. Осыдан кейін пульстің болуы немесе аздап көгеруі мүмкін. Бұлар көп ұзамай кетеді.

PSA сынағының себептері:

• Бұл простата қатерлі ісігін анықтау үшін жасалуы мүмкін.
• Сондай-ақ, простата қатерлі ісігін емдегеннен кейін қатерлі ісіктің қайтадан оралған-оралмағанын білу үшін адамдарды қадағалау үшін қолданылады.
• Егер провайдер қуық асты безін физикалық тексеру кезінде қалыпты емес деп санаса.

ПРОСТАТТЫҚ ҚАТЕРЛІ ОҚЫРЫСҚА Скрининг жасау туралы көбірек

PSA деңгейін өлшеу қуық асты безінің қатерлі ісігін табу мүмкіндігін көбейте алады. Бірақ простата қатерлі ісігін анықтауға арналған PSA сынағының мәні туралы пікірталастар бар. Барлық жауап ерлерге сәйкес келмейді.

55-тен 69 жасқа дейінгі кейбір ер адамдар үшін скрининг простата обырынан өлім ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Алайда, көптеген ер адамдар үшін скрининг пен емдеу пайдалы емес, зиянды болуы мүмкін.

Тестілеуден бұрын провайдеріңізбен PSA тестін өткізудің оң және теріс жақтары туралы сөйлесіңіз. Сұраңыз:

• Скрининг сіздің қуық асты безінің қатерлі ісігінен өлу мүмкіндігін азайтады ма
• Қуық асты безінің қатерлі ісігін скринингтің кез-келген зияны бар ма, мысалы, анықталған кезде қатерлі ісіктерді тестілеу немесе артық емдеу

55 жастан кіші ер адамдарда қуық асты безінің қатерлі ісігінің пайда болу мүмкіндігі жоғары және олар өз провайдерлерімен PSA скринингі туралы сөйлесуі керек, егер олар:

• Отбасылық қуық асты безі қатерлі ісігінің болуы (әсіресе ағасы немесе әкесі)
• Афроамерикалықтар

PSA сынағының нәтижесі простата обырын анықтай алмайды. Бұл қатерлі ісікті тек қуықасты безінің биопсиясы анықтай алады.

Сіздің провайдер сіздің PSA нәтижеңізге қарап, сіздің жасыңызға, этносыңызға, қабылдаған дәрі-дәрмектеріңізге және сіздің PSA қалыпты ма, жоқ па, және сізге көбірек тексерулер қажет пе, жоқ па деген басқа мәселелерді қарастырады.

PSA-ның қалыпты деңгейі бір миллилитрге (нг / мл) 4,0 нанограмма деп есептеледі, бірақ бұл жасына байланысты өзгереді:

• 50 немесе одан кіші жастағы ер адамдар үшін PSA деңгейі көп жағдайда 2,5-тен төмен болуы керек.
• Егде жастағы ер адамдарда PSA деңгейі жас ерлерге қарағанда сәл жоғары болады.

PSA-ның жоғары деңгейі простата қатерлі ісігінің ықтималдығының жоғарылауымен байланысты.

PSA сынағы - бұл қуық асты безінің қатерлі ісігін анықтайтын маңызды құрал, бірақ ол ақымақ емес. Өзге жағдайлар PSA деңгейінің көтерілуіне себеп болуы мүмкін, соның ішінде:

• Үлкен простата
• Қуық асты инфекциясы (простатит)
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы
• Қуығыңызға (цистоскопия) немесе қуықасты безіне (биопсия) соңғы зерттеулер
• Жақында зәрді ағызу үшін қуыққа салынған катетер түтігі
• Жақында жыныстық қатынас немесе эякуляция
• Жақында колоноскопия

Сіздің провайдер келесі қадам туралы шешім қабылдағанда келесі нәрселерді ескереді:

• Сіздің жасыңыз
• Егер сізде бұрын PSA тесті болған болса және сіздің PSA деңгейіңіз қаншалықты және қаншалықты тез өзгерген болса
• Егер сіздің емтиханыңыз кезінде қуық асты безі табылса
• Сізде болуы мүмкін басқа белгілер
• Простата қатерлі ісігінің басқа қауіпті факторлары, мысалы, этникалық және отбасылық тарих

Қауіпті топтағы еркектерге көптеген анализдер қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• PSA сынағын қайталау, көбіне 3 айдың ішінде. Алдымен сіз қуық асты безінің инфекциясын емдей аласыз.
• Қуық асты биопсиясы PSA-ның бірінші деңгейі жоғары болса немесе PSA қайта өлшегенде деңгей жоғарылай берсе жасалады.
• Тегін PSA (fPSA) деп аталатын бақылау сынағы. Бұл сіздің қаныңыздағы PSA пайызын өлшейді, ол басқа ақуыздармен байланыссыз. Бұл тесттің деңгейі неғұрлым төмен болса, соғұрлым қуық асты безінің қатерлі ісігі болуы ықтимал.

Басқа сынақтарды да өткізуге болады. Бұл тестілердің емдеу туралы шешім қабылдаудағы нақты рөлі түсініксіз.

• PCA-3 деп аталатын зәр анализі.
• Қуық асты безінің МРТ-сы биопсия кезінде жету қиын простата аймағында қатерлі ісік ауруын анықтауға көмектеседі.

Егер сіз қуық асты безінің қатерлі ісігінен емделген болсаңыз, PSA деңгейі емдеудің нәтижелі екенін немесе қатерлі ісік қайтадан оралғанын көрсете алады. Көбінесе PSA деңгейі қандай да бір белгілер пайда болғанға дейін жоғарылайды. Бұл бірнеше ай немесе бірнеше жыл бұрын болуы мүмкін.

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр адамда екінші адамға, ал дененің бір жағынан екінші жағына қарай әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін. Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Гематома (тері астына жиналатын қан)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Простатаға тән антиген; Қуық асты безінің қатерлі ісігін скринингтік тексеру PSA

• Қуықасты безінің брахитерапиясы - ағызу

• Қан анализі

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Қуықасты безі қатерлі ісігінің маркерлері. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 108 тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Қуық асты безінің қатерлі ісігі скринингі (PDQ) - денсаулыққа арналған кәсіби нұсқа. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Жаңартылған 18 қазан 2019 ж. 24 қаңтар, 2020 қол жеткізілді.

Шағын EJ. Қуық асты безінің қатерлі ісігі. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 191 тарау.

АҚШ-тың алдын-алу қызметтері жөніндегі жедел тобы; Гроссман ДС, Карри С.Ж. және т.б. Қуық асты безінің қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.