Осмолалиттік қан анализі

Осмолалитет - қанның сұйық бөлігінде болатын барлық химиялық бөлшектердің концентрациясын өлшейтін тест.

Осмолалдылықты зәр анализімен де өлшеуге болады.

Қан үлгісі қажет.

Сынақ алдында дәрігердің тамақ ішпеу туралы нұсқауларын орындаңыз. Сіздің провайдеріңіз тест нәтижелеріне кедергі келтіретін кез-келген дәрі-дәрмектерді уақытша тоқтатуды сұрай алады. Мұндай дәрі-дәрмектерге су таблеткалары (диуретиктер) кіруі мүмкін.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншу немесе шаншу сезімін сезінеді. Осыдан кейін пульстің болуы немесе аздап көгеруі мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.

Бұл тест сіздің денеңіздің су балансын тексеруге көмектеседі. Егер сізде келесі белгілердің белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз бұл тестке тапсырыс бере алады:

• Натрийдің төмен мөлшері (гипонатриемия) немесе судың жоғалуы
• Этанол, метанол немесе этиленгликол сияқты зиянды заттардан улану
• Зәр шығару проблемалары

Дені сау адамдарда қандағы осмолалитет жоғарылағанда, организм антидиуретикалық гормон (АДГ) бөледі.

Бұл гормон бүйректі суды қайта сіңіруге мәжбүр етеді. Нәтижесінде зәрдің концентрациясы жоғарылайды. Қайта сіңірілген су қанды сұйылтады. Бұл қан осмолализмінің қалыпқа келуіне мүмкіндік береді.

Қанның аз осмолалдылығы АДГ-ны басады. Бұл бүйректің қаншалықты сіңетінін азайтады. Сұйылтылған зәрді артық судан құтылу үшін жібереді, бұл қанның осмолалығын қалыпқа келтіреді.

Қалыпты мәндер 275-тен 295 мОсм / кг-ға дейін (275-тен 295 ммоль / кг-ға дейін).

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексереді. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Қалыпты деңгейден жоғары болуы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Қант диабеті
• Қандағы қант деңгейінің жоғарылауы (гипергликемия)
• Қандағы азот қалдықтарының көп мөлшері (уремия)
• Натрийдің жоғары деңгейі (гипернатремия)
• ADH секрециясының төмендеуіне әкелетін инсульт немесе бас жарақаты
• Судың жоғалуы (дегидратация)

Қалыпты деңгейден төмен болуы мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• ADH-тің артық секрециясы
• Бүйрек үсті безі қалыпты жұмыс істемейді
• Өкпенің қатерлі ісігіне байланысты жағдайлар (дұрыс емес АДГ синдромын тудырады немесе SIADH)
• Тым көп су немесе сұйықтық ішу
• Натрий деңгейі төмен (гипонатриемия)
• SIADH, организмнің ADH-ны шамадан тыс көп жасайтын жағдайы
• Қалқанша безінің белсенді емес қызметі (гипотиреоз)

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр пациенттен екіншісіне және дененің бір жағынан екінші жағына қарай әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алумен байланысты басқа тәуекелдер шамалы, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Гематома (тері астына жиналатын қан)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

• Қан анализі

О MS, Брифел Г. Бүйрек функциясын, суды, электролиттерді және қышқыл-сілтілік балансты бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 14 тарау.

Verbalis JG. Су балансының бұзылуы. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, редакциялары. Бреннер және ректордың бүйрегі. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 15-тарау.