Сигмоидоскопия
![Ректороманоскопия. Эндоскопическое исследование в проктологии](https://i.ytimg.com/vi/PVCosaMxEiY/hqdefault.jpg)
Сигмоидоскопия - сигма тәрізді ішек пен тік ішектің ішін көру үшін қолданылатын процедура. Сигмоидты ішек - бұл тоқ ішектің тік ішекке жақын аймағы.
Тестілеу кезінде:
- Сіз тізеңізді көкірегіңізге қарай созып, сол жақта жатасыз.
- Дәрігер қолғапталған және майланған саусақты тік ішекке ақырын орналастырады, оның бітелуін тексеріп, анусты ақырын ұлғайтады (кеңейтеді). Бұл сандық ректалды емтихан деп аталады.
- Әрі қарай, сигмоидоскоп анус арқылы орналасады. Көлемі - икемді түтік, соңында камерасы бар. Ауқым сіздің қос нүктеңізге ақырын жылжиды. Аймақты ұлғайту және дәрігерге аймақты жақсы қарау үшін ауа ішектің ішіне енгізіледі. Ауа нәжісті шығаруға немесе газ өткізуге итермелеуі мүмкін. Сорғыш сұйықтықты немесе нәжісті кетіру үшін қолданылуы мүмкін.
- Көбінесе бейнелер бейне мониторда жоғары ажыратымдылықта көрінеді.
- Дәрігер кішкентай биопсия құралымен немесе мата ішіне енгізілген жұқа металл тұзақпен тіндердің сынамаларын ала алады. Полиптерді жою үшін жылу (электроқуат) қолдануға болады. Ішек ішектің суреттері түсірілуі мүмкін.
Анус немесе тік ішектің проблемаларын емдеу үшін қатаң көлемді қолданатын сигмоидоскопия жасалуы мүмкін.
Сіздің емдеуші емтиханға қалай дайындалу керектігін айтады. Сіз ішекті босату үшін клизманы қолданасыз. Әдетте бұл сигмоидоскопиядан 1 сағат бұрын жасалады. Көбінесе екінші клизма ұсынылуы мүмкін немесе сіздің провайдеріңіз бір күн бұрын сұйық іш жүргізетін дәріні ұсынуы мүмкін.
Процедура таңертең кейбір дәрі-дәрмектерді қоспағанда, сізден ораза ұстауды сұрауы мүмкін. Бұл туралы провайдеріңізбен алдын-ала талқылауға ұмытпаңыз. Кейде сізден бір күн бұрын сұйық диетаны сақтауды сұрайды, кейде тұрақты тамақтануға рұқсат етіледі. Тағы да, бұл туралы сіздің провайдеріңізбен сынақ күнінен бұрын талқылаңыз.
Емтихан кезінде сіз өзіңізді сезінесіз:
- Сандық ректалды емтихан кезінде немесе оның мөлшері сіздің тік ішегіңізге салынған кезде қысым.
- Дәрет алу қажеттілігі.
- Ауаның әсерінен немесе ішектің сигмоидоскоппен созылуынан болатын кебулер немесе құрысулар.
Сынақтан кейін сіздің денеңіз ішектің ішіне енгізілген ауадан өтеді.
Балаларға бұл процедура үшін оларды жеңіл ұйықтататын (тыныштандыратын) дәрі беруі мүмкін.
Сіздің провайдеріңіз келесі тесттің себептерін іздеу үшін осы тестке кеңес бере алады:
- Іш ауруы
- Диарея, іш қату немесе ішектің әдеттегі өзгеруі
- Нәжісте қан, шырыш немесе ірің
- Түсіндірілмейтін салмақ жоғалту
Бұл тестіні келесі мақсаттарда қолдануға болады:
- Басқа тесттің немесе рентген сәулесінің нәтижелерін растаңыз
- Колоректальды қатерлі ісікке немесе полиптерге арналған экран
- Өсудің биопсиясын алыңыз
Сынақтың қалыпты нәтижесі сигма тәрізді ішектің, тік ішектің шырышты қабығының, тік ішектің және анустың түсіне, құрылымына және ішкі қабатына қатысты проблемалар тудырмайды.
Анормальды нәтижелер мыналарды көрсетуі мүмкін:
- Анальды жарықтар (анустың астындағы жұқа, ылғалды тіннің кішкене бөлінуі немесе жыртылуы)
- Аноректальды абсцесс (анальды және тік ішек аймағындағы іріңді жинау)
- Тоқ ішектің бітелуі (Хиршспрунг ауруы)
- Қатерлі ісік
- Тік ішек полиптері
- Дивертикулоз (ішектің ішкі қабығындағы қалыптан тыс дорбалар)
- Геморрой
- Ішектің қабыну ауруы
- Қабыну немесе инфекция (проктит және колит)
Биопсия орындарында ішектің перфорациясы (тесігін жырту) және қан кету қаупі аз. Жалпы қауіп өте аз.
Икемді сигмоидоскопия; Сигмоидоскопия - икемді; Проктоскопия; Проктосигмоидоскопия; Қатаң сигмоидоскопия; Ішектің қатерлі ісігі сигмоидоскопиясы; Колоректальды сигмоидоскопия; Ректалды сигмоидоскопия; Асқазан-ішектен қан кету - сигмоидоскопия; Ректалды қан кету - сигмоидоскопия; Мелена - сигмоидоскопия; Нәжістегі қан - сигмоидоскопия; Полиптер - сигмоидоскопия
Колоноскопия
Сигмоидты ішектің қатерлі ісігі - рентген
Ректалды биопсия
Pasricha PJ. Асқазан-ішек эндоскопиясы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 125-тарау.
Рекс Д.К., Боланд CR, Доминиц Дж.А. және т.б. Колоректальды қатерлі ісікке қарсы скрининг: терапевттерге және АҚШ-тың тоқ ішек қатерлі ісігі жөніндегі көп қоғамдық жұмыс тобының пациенттеріне арналған ұсыныстар. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.
Сугумар А, Варго Дж. Асқазан-ішек жолдарының эндоскопиясына дайындық және асқынуы. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 42-тарау.