Жалпы проктоколэктомия және ішек-анальды дорба

Жалпы проктоколэктомия және ішек-анальды дорбаға операция - бұл тоқ ішек пен тік ішектің көп бөлігін алып тастау. Ота бір-екі сатыда жасалады.

Сізге хирургиялық операциядан бұрын жалпы анестезия беріледі. Бұл сізді ұйқысыз және ауыртпалықсыз етеді.

Сізде рәсім бір немесе екі кезеңде болуы мүмкін:

• Сіздің хирургыңыз ішіңізде хирургиялық кесінді жасайды. Сонда сіздің хирургыңыз тоқ ішегіңізді алып тастайды.
• Содан кейін сіздің хирургыңыз тік ішекті алып тастайды. Сіздің анус пен анальды сфинктер орнында қалады. Аналды сфинктер - бұл ішек шыққан кезде анусыңызды ашатын бұлшықет.
• Сонда сіздің хирургыңыз ішектің соңғы 12 дюймінен (30 сантиметр) дорба жасайды. Сөмке сіздің анусыңызға тігілген.

Кейбір хирургтар бұл операцияны камераны пайдаланып жасайды. Бұл ота лапароскопия деп аталады. Ол бірнеше кішкентай хирургиялық кесінділермен жасалады. Кейде хирург қолмен көмектесе алатындай етіп үлкенірек кесу жасалады. Бұл хирургияның артықшылығы - жылдам қалпына келтіру, ауырсынуды азайту және бірнеше кішкене кесу.

Егер сізде илеостомия болса, хирург оны операцияның соңғы кезеңінде жабады.

Бұл процедураны келесі үшін жасауға болады:

• Жаралы колит
• Отбасылық полипоз

Жалпы наркоз және хирургиялық араласу қаупі:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы
• Инфекция

Осы операцияны жасау тәуекелдеріне мыналар жатады:

• Тіс кесіндісі деп аталатын кесінді арқылы ұлпаның ұлпасы
• Денедегі жақын мүшелер мен жамбастағы нервтердің зақымдануы
• Іште пайда болатын тыртық мата және аш ішектің бітелуін тудырады
• Жіңішке ішекті анусқа тігетін жер (анастомоз) ашылып, инфекция немесе абсцесс тудыруы мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін
• Жараның ашылуы
• Жараның инфекциясы

Әрдайым дәрігеріңізге қандай дәрі-дәрмектерді, тіпті дәрі-дәрмектерді, қоспалар мен рецептсіз сатып алған шөптерді қабылдағаныңызды айтыңыз.

Операция жасамас бұрын провайдеріңізбен келесі мәселелер туралы сөйлесіңіз:

• Жақындық және жыныстық қатынас
• Жүктілік
• Спорт
• Жұмыс

Операциядан 2 апта бұрын:

• Операциядан екі апта бұрын сізден қанның ұюын қиындататын дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Оларға аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) және басқалары жатады.
• Ота жасайтын күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керек екенін сұраңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатуға тырысыңыз. Провайдерден көмек сұраңыз.
• Провайдеріңізге әрдайым суық тию, тұмау, безгегі, герпес ауруы немесе басқа да аурулар туралы сізге операциядан бұрын хабарлаңыз.

Сіздің операциядан бір күн бұрын:

• Сізден белгілі бір уақыт өткеннен кейін сорпа, мөлдір шырын, су сияқты мөлдір сұйықтықтарды ғана ішуді сұрауға болады.
• Сізге ішкен-жеуді қашан қою керектігі туралы берілген нұсқауларды орындаңыз.
• Ішектеріңізді тазарту үшін клизмалар немесе іш жүргізетін дәрілерді қолдану қажет болуы мүмкін. Сіздің провайдеріңіз оларды пайдалану туралы нұсқаулық береді.

Сізге операция жасалған күні:

• Сізге айтқан дәрі-дәрмектерді кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
• Сізге ауруханаға қашан келу керектігі айтылады.

Сіз ауруханада 3-тен 7 күнге дейін боласыз. Екінші күні сіз, мүмкін, мөлдір сұйықтықтарды іше аласыз. Ішек қайтадан жұмыс істей бастаған кезде сіз диетаға қалың сұйықтықтарды, содан кейін жұмсақ тағамдарды қоса аласыз.

Сіз хирургиялық араласудың бірінші кезеңінде ауруханада жатқан кезде сіз өзіңіздің илеостомияға күтім жасауды үйренесіз.

Бұл операциядан кейін бір күнде сізде 4-тен 8-ге дейін дәрет болады. Ол үшін сізге өмір салтын өзгерту керек.

Көптеген адамдар толық қалпына келеді. Олар хирургиялық араласудың алдында көптеген әрекеттерді жасай алады. Бұған спорт, саяхат, көгалдандыру, жаяу серуендеу және басқа ашық ауада өткізілетін жұмыстардың көп бөлігі және көптеген жұмыс түрлері кіреді.

Қалпына келтіретін проктоколэктомия; Ілеальді-анальды резекция; Ілеаль-анальды дорба; J-дорба; S-дорба; Жамбас сөмкесі; Ілеаль-анальды дорба; Ілез қапшық-анальды анастомоз; IPAA; Ілеаль-анальды су қоймасына операция жасау

• Жұмсақ диета
• Илеостомия және сіздің балаңыз
• Илеостомия және сіздің диетаңыз
• Илеостомия - сіздің стомаңызды күту
• Илеостомия - дорбаңызды ауыстыру
• Илеостомия - разряд
• Илеостомия - дәрігерден не сұрауға болады
• Сіздің илеостомиямен өмір сүру
• Аз талшықты диета
• Жалпы колэктомия немесе проктоколэктомия - разряд
• Илеостомия түрлері
• Жаралы колит - ағызу

Махмуд Н.Н., Блейер JIS, Aarons CB, Полсон EC, Shanmugan S, Фрай RD. Тоқ ішек және тік ішек. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 51 тарау.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостомиялар, колостомиялар, дорбалар және анастомоздар. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 117-тарау.