Гипуральды грыжаны қалпына келтіру

Ингуинальды грыжаны қалпына келтіру - бұл шаптағы грыжаны қалпына келтіру операциясы. Грыжа - бұл іш қабырғасындағы әлсіз жерден шыққан ұлпа. Осы әлсіреген аймақ арқылы ішегіңіз шығып кетуі мүмкін.

Грыжаны қалпына келтіру операциясы кезінде томпайған тіндерді артқа итеріп жібереді. Іштің қабырғалары нығайтылып, тігістермен (тігістермен), кейде тормен бекітіледі. Бұл жөндеуді ашық немесе лапароскопиялық хирургиялық араласу арқылы жасауға болады. Сіз және сіздің хирургыңыз хирургиялық араласудың қай түрі сізге сәйкес келетінін талқылай аласыз.

Сіз қандай анестезия алатындығыңызды хирург шешеді:

• Жалпы анестезия - бұл сізді ұйықтататын және ауыртпалықсыз дәрі.
• Сізді белден аяғыңызға дейін сездірмейтін аймақтық наркоз.
• Жергілікті анестезия және сізге демалу үшін дәрі.

Ашық хирургияда:

• Сіздің хирургыңыз грыжа жанында кесу жасайды.
• Грыжа орналасқан және айналасындағы тіндерден бөлінген. Грыжа қабығы алынып тасталады немесе грыжа ішіңізге ақырын итеріледі.
• Содан кейін хирург сіздің әлсіреген іш бұлшықеттеріңізді тігістермен жауып тастайды.
• Іштің қабырғасын нығайту үшін жиі тордың бір бөлігі тігіледі. Бұл сіздің іштің қабырғасындағы әлсіздікті қалпына келтіреді.
• Жөндеу аяқталғаннан кейін кесу жабық тігіледі.

Лапароскопиялық хирургияда:

• Хирург сіздің төменгі ішіңізде үш-бес ұсақ кесектер жасайды.
• Лапароскоп деп аталатын медициналық құрал кесудің біреуі арқылы енгізіледі. Көлемі - жұқа, жарықтандырылған түтік, соңында камерасы бар. Бұл хирургқа ішіңіздің ішін көруге мүмкіндік береді.
• Кеңістікті кеңейту үшін ішіңізге зиянсыз газ құйылады. Бұл хирургқа көруге және жұмыс істеуге көбірек орын береді.
• Басқа құралдар басқа кесінділер арқылы салынған. Хирург бұл құралдарды грыжаны қалпына келтіру үшін қолданады.
• Осындай жөндеу ашық хирургиядағы жөндеу сияқты жасалады.
• Жөндеу аяқталғаннан кейін ауқым және басқа құралдар алынып тасталады. Тіліктер жабық тігілген.

Дәрігер сізде ауырсыну пайда болса немесе грыжа сізді күнделікті іс-әрекетте мазаласа, хирургиялық араласуды ұсына алады. Егер грыжа сізге қиындық тудырмаса, сізге хирургиялық араласудың қажеті жоқ. Алайда, бұл грыжалар көбінесе өздігінен жойылмайды және олар көбеюі мүмкін.

Кейде ішектің ішіне грыжа түсіп кетуі мүмкін. Бұл түрмеде немесе буындырылған грыжа деп аталады. Ол ішектің қанмен қамтамасыз етілуін тоқтата алады. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге шұғыл хирургиялық араласу қажет болады.

Жалпы наркозға және хирургияға арналған тәуекелдер:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы немесе инфекция

Бұл операцияға арналған қауіп-қатерлер:

• Басқа қан тамырларының немесе органдардың зақымдануы
• Нервтердің зақымдануы
• Егер аталық бездің зақымдалуы, егер оларға қосылған қан тамырына зақым келсе
• Кесілген аймақта ұзақ уақыт ауырсыну
• Грыжаның қайтарылуы

Хирургқа немесе мейірбикеңізге айтыңыз:

• Сіз жүкті болдыңыз немесе болуы мүмкін
• Сіз кез-келген дәрі-дәрмектерді, соның ішінде дәрі-дәрмектерді, қоспаларды немесе шөптерді рецептсіз сатып аласыз

Операциядан бір апта бұрын:

• Сізден қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Оларға аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин), напросин (Алеве, Напроксен) және басқалары жатады.
• Хирургтан хирургиялық араласу күні қандай препараттарды қабылдау керек екенін сұраңыз.

Ота жасалған күні:

• Ішіп-жеуді қашан тоқтату керектігі туралы нұсқауларды орындаңыз.
• Хирург сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді ішіңіз.
• Уақытында ауруханаға келіңіз.

Көптеген адамдар осы операциядан кейін бір сағаттан кейін төсектен тұра алады. Көпшілігі сол күні үйге бара алады, бірақ кейбіреулеріне ауруханада түнеу керек.

Кейбір еркектерде грыжа операциясынан кейін зәр шығару проблемалары болуы мүмкін. Егер зәр шығаруда қиындықтар болса, сізге катетер қажет болуы мүмкін. Бұл мочевинаға зәрді ағызу үшін қысқа уақытқа салынған жұқа икемді түтік.

Қалпына келтіру кезінде қаншалықты белсенді бола алатындығыңыз туралы нұсқауларды орындаңыз. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

• Үйге барғаннан кейін көп ұзамай жеңіл жаттығуларға оралу, бірақ бірнеше апта бойы ауыр жұмыстар мен ауыр атлетикадан аулақ болу.
• Шаптағы және іштегі қысымды күшейте алатын әрекеттерден аулақ болу. Жатқан күйден отырған орынға баяу қозғалыңыз.
• Түшкіруден немесе қатты жөтелуден сақтаныңыз.
• Іш қатуды болдырмау үшін сұйықтықты көп ішу және талшықтарды көп пайдалану.

Қалпына келтіруді жылдамдатуға көмектесетін басқа өзін-өзі күту нұсқауларын орындаңыз.

Бұл операцияның нәтижесі әдетте өте жақсы. Кейбір адамдарда грыжа қайта оралады.

Эрниоррафия; Эрниопластика - шап

• Гипуральды грыжаны қалпына келтіру - ағызу

Кувада Т, Стефанидис Д. Шап жарығын басқару. In: Cameron JL, Cameron AM, редакциялары. Қазіргі хирургиялық терапия. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 623-628.

Малангони М.А., Розен МДж. Грыжа. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы: қазіргі хирургиялық практиканың биологиялық негіздері. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 44 тарау.