Жүрек-тамыр қызметі

Дененің жүрек-қан тамырлары немесе қан айналым жүйесі жүрек, қан және қан тамырларынан (артериялар мен тамырлардан) тұрады.

Жүрек-қан тамырлары қызметі жүрек-қан тамырлары жүйесіне бағытталған медицинаның тармағын білдіреді.

Жүректің негізгі жұмысы - оттегі жоқ қанды өкпеге айдағаннан кейін денеге оттегіге бай қанды айдау. Әдетте бұл минутына тәулігіне 60-тан 100 рет жасайды.

Жүрек төрт камерадан тұрады:

• Оң жақ жүрекше денеден оттегімен қаныққан қан алады. Сол қан сол жақ қарыншаның ішіне түсіп, оны өкпеге жеткізеді.
• Сол жақ жүрекше өкпеден оттегіге бай қан алады. Сол жерден қан сол жақ қарыншаның ішіне ағып кетеді, ол жүректен қанды бүкіл денеге айдайды.

Артериялар мен веналар бірге тамырлы жүйе деп аталады. Жалпы, артериялар қанды жүректен шығарады, ал тамырлар қанды жүрекке қайтарады.

Жүрек-қан тамырлары жүйесі организмдегі жасушалар мен мүшелерге оттегін, қоректік заттарды, гормондарды және басқа да маңызды заттарды жеткізеді. Бұл организмге белсенділік, жаттығу және стресстің талаптарын қанағаттандыруда маңызды рөл атқарады. Бұл сонымен қатар дене температурасын сақтауға көмектеседі, басқалармен қатар.

Жүрек-тамыр емдеу

Жүрек-қан тамырлары медицинасы жүрек пен қан тамырлары жүйелерімен байланысты ауруларды немесе жағдайларды емдеуге мамандандырылған денсаулық сақтау саласын білдіреді.

Жалпы бұзылуларға мыналар жатады:

• Іштің қолқа аневризмасы
• Жүректің туа біткен ақаулары
• Коронарлық артерия ауруы, оның ішінде стенокардия және жүрек соғысы
• Жүрек жетімсіздігі
• Жүрек клапанының проблемалары
• Жоғары қан қысымы және жоғары холестерин
• Жүректің тұрақты емес ырғағы (аритмия)
• Перифериялық артерия ауруы (PAD)
• Инсульт

Қан айналымы немесе қан тамырлары ауруларын емдеуге қатысатын дәрігерлерге мыналар жатады:

• Кардиологтар - жүрек және қан тамырлары ауруларын емдеу бойынша қосымша білім алған дәрігерлер
• Қан тамыр хирургтары - қан тамырларына хирургия бойынша қосымша білім алған дәрігерлер
• Кардиохирургтар - жүрекке байланысты хирургия бойынша қосымша білім алған дәрігерлер
• Алғашқы медициналық көмек дәрігерлері

Қан айналымы немесе қан тамырлары ауруларын емдеуге қатысатын басқа медициналық қызмет көрсетушілерге мыналар жатады:

• Жүрек-қан тамырлары ауруларына көп көңіл бөлетін мейірбикелер (дәрігерлер) немесе дәрігер ассистенттері
• Диетологтар немесе диетологтар
• Осы ауытқулары бар науқастарды басқаруда арнайы дайындықтан өтетін мейірбикелер

Қан айналымы және қан тамырлары жүйесінің ауруларын диагностикалау, бақылау немесе емдеу үшін жасалуы мүмкін бейнелеу сынақтарына мыналар жатады:

• Жүрек КТ
• Жүрек МРТ
• Коронарлық ангиография
• КТ ангиография (CTA) және магниттік-резонанстық ангиография (MRA)
• Эхокардиограмма
• Жүректің PET сканерлеуі
• Стресс-тесттер (әр түрлі стресс-тесттердің түрлері бар)
• Тамырлы ультрадыбыстық, мысалы, каротидті ультрадыбыстық
• Қол мен аяқтың веналық ультрадыбыстық зерттеуі

Операциялар мен араласулар

Жүрек пен қан тамырлары жүйесінің ауруларын диагностикалау, бақылау немесе емдеу үшін аз инвазивті процедуралар жасалуы мүмкін.

Осы процедуралардың көпшілігінде катетер тері арқылы үлкен қан тамырына енгізіледі. Көптеген жағдайларда мұндай процедуралар жалпы анестезияны қажет етпейді. Пациенттер көбіне ауруханада түнеудің қажеті жоқ. Олар 1-ден 3 күнге дейін қалпына келеді және көбінесе қалыпты жұмысына бір апта ішінде оралуы мүмкін.

Мұндай рәсімдерге мыналар жатады:

• Жүрек аритмиясын емдеу үшін абляциялық терапия
• Ангиограмма (қан тамырларын бағалау үшін рентген сәулелері мен инъекциялық контрастты бояуды қолдану)
• Антиопластика (қан тамырларындағы тарылтуды ашу үшін кішкене шарды қолдану арқылы) стент қойылатын немесе орналастырусыз
• Жүрек катетеризациясы (жүректің және оның айналасындағы қысымды өлшеу)

Жүрек пен қан тамырларының кейбір проблемаларын емдеу үшін жүрекке хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

• Жүрек трансплантациясы
• Кардиостимуляторларды немесе дефибрилляторларды енгізу
• Ашық және минималды инвазивті коронарлық артерияны айналып өту операциясы
• Жүрек қақпақшаларын жөндеу немесе ауыстыру
• Жүректің туа біткен ақауларын хирургиялық емдеу

Тамырлы хирургия дегеніміз қан тамырларындағы бітелу немесе жарылу сияқты проблемаларды емдеу немесе диагностикалау үшін қолданылатын хирургиялық процедуралар. Мұндай рәсімдерге мыналар жатады:

• Артериялық айналма егу
• Эндартерэктомиялар
• Қолқа мен оның тармақтарының аневризмаларын (кеңейтілген / үлкейген бөліктерін) қалпына келтіру

Процедуралар миды, бүйректі, ішекті, қол мен аяқты қамтамасыз ететін артерияларды емдеу үшін де қолданылуы мүмкін.

Жүрек-қан тамырларын алдын-алу және қалпына келтіру

Жүрек реабилитациясы - бұл жүрек ауруының асқынуын болдырмау үшін қолданылатын терапия. Әдетте бұл жүрек соғысымен немесе жүрек хирургиясы сияқты жүрекке байланысты маңызды оқиғалардан кейін ұсынылады. Ол мыналарды қамтуы мүмкін:

• Жүрек-қан тамырлары қаупін бағалау
• Денсаулық скринингтері және сауықтыру емтихандары
• Тамақтануды тоқтату және қант диабетін оқытуды қоса алғанда тамақтану және өмір салтына кеңес беру
• Жетекшілік ететін жаттығу

Қанайналым жүйесі; Тамыр жүйесі; Жүрек-қан тамырлары жүйесі

Go MR, Starr JE, Satiani B. Көпмамандылықты жүрек-қантамырлық орталықтардың дамуы және жұмысы. Сипаттаманы ағылшын тілі (Америка Құрама Штаттары) тіліне кері аудару Аудару: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордтың тамырлы хирургиясы және эндоваскулярлық терапия. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 197-тарау.

Mills NL, Japp AG, Robson J. Жүрек-қантамыр жүйесі. Innes JA, Dover A, Fairhurst K, редакция. Macleod’s клиникалық сараптамасы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилль Ливингстон; 2018: 4-тарау.