Тізе остеотомиясы

Тізе остеотомиясы - бұл төменгі аяғыңыздағы сүйектердің бірін кесуді көздейтін хирургия. Бұл артрит белгілерін аяғыңыздың түзілуімен жеңілдету үшін жасалуы мүмкін.

Хирургияның екі түрі бар:

• Тибиальды остеотомия - тізе қақпағының астындағы мықын сүйегіне жасалатын операция.
• Феморальды остеотомия - бұл тізе қақпағының үстіндегі жамбас сүйегіне жасалатын операция.

Операция кезінде:

• Сіз операция кезінде ауыртпалықсыз боласыз. Сізге жұлын немесе эпидуральды анестезия, сонымен қатар демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін. Сіз сондай-ақ сіз ұйықтап жатқан жалпы анестезияны ала аласыз.
• Сіздің хирургыңыз остеотомия жасалынатын жерде 4-тен 5 дюймге дейін (10-дан 13 сантиметрге дейін) кесу жасайды.
• Хирург сіздің тізеңіздің сау жағының астынан сіздің сүйек сүйегіңізді алып тастауы мүмкін. Мұны жабылатын сына остеотомиясы деп атайды.
• Хирург сонымен қатар тізенің ауырған жағында сына ашуы мүмкін. Мұны ашылатын сына остеотомиясы деп атайды.
• Остеотомияның түріне байланысты қапсырмаларды, бұрандаларды немесе плиталарды қолдануға болады.
• Сынаны толтыру үшін сізге сүйек егу қажет болуы мүмкін.

Көптеген жағдайларда рәсім 1-ден 1 1/2 сағатқа дейін созылады.

Тізе остеотомиясы тізе артритінің белгілерін емдеу үшін жасалады. Бұл басқа емдеу түрлері жеңілдік бермейтін жағдайда жасалады.

Артрит көбінесе тізенің ішкі бөлігіне әсер етеді. Көбінесе, егер сіз бұрын тізеңізді жарақаттамаған болсаңыз, тізенің сыртқы бөлігі әсер етпейді.

Остеотомиялық хирургия салмақты тізеңіздің зақымдалған бөлігінен ауыстыру арқылы жұмыс істейді. Хирургиялық араласудың сәтті өтуі үшін салмақ ауыстырылатын тізе жағында артрит болмауы керек немесе болмауы керек.

Кез-келген анестезия немесе хирургия үшін қауіптер:

• Дәрілік заттарға аллергиялық реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету
• Инфекция

Осы операциядан болатын басқа қауіп-қатерлерге мыналар жатады:

• Аяқтағы қан ұюы.
• Қан тамырына немесе жүйкеге зақым келтіру.
• Тізе буынындағы инфекция.
• Тізе қаттылығы немесе жақсы тураланбаған тізе буыны.
• Тізедегі қаттылық.
• Қосымша хирургиялық араласуды қажет ететін бекітудің сәтсіздігі.
• Остеотомияның емделмеуі. Бұл хирургиялық араласуды немесе емдеуді қажет етуі мүмкін.

Әрдайым дәрігерге қай дәрі-дәрмектерді, тіпті дәрі-дәрмектерді, қоспалар мен шөптерді рецептсіз сатып алғаныңызды айтыңыз.

Операциядан 2 апта бұрын:

• Сізден қанның ұюын қиындататын есірткі қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Оларға аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), варфарин (Кумадин) сияқты қан сұйылтқыштары және басқа дәрілер жатады.
• Провайдерден операция жасайтын күні қандай препараттарды қабылдау керек екенін сұраңыз.
• Егер сіз көп алкоголь ішкен болсаңыз, провайдеріңізге айтыңыз - күніне 1 немесе 2-ден көп сусын.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатуға тырысыңыз. Провайдерлеріңізден көмек сұраңыз. Темекі шегу жаралар мен сүйектердің жазылуын бәсеңдетуі мүмкін.

Сізге операция жасалған күні:

• Процедурадан 6-дан 12 сағатқа дейін сізден ештеңе ішпеу немесе тамақ ішпеу сұралады.
• Провайдеріңіз сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді ішіңіз.
• Сізге ауруханаға қашан келу керектігі айтылады.

Остеотомия жасау арқылы сіз тізені ауыстыру қажеттілігін 10 жылға дейін кешіктіре аласыз, бірақ өз тізе буыныңызбен белсенді бола аласыз.

Тибиальды остеотомия сізді «тықырған» етіп көрсетуі мүмкін. Феморальды остеотомия сізді «аяқты садаққа» айналдыруы мүмкін.

Сізге қалпына келтіру кезеңінде тізеңізді қанша қозғауға болатындығын шектейтін тіреуіш орнатылады. Тіреу сіздің тізеңізді дұрыс күйде ұстауға көмектеседі.

6 апта немесе одан да көп уақытқа балдақтарды пайдалану керек. Алдымен сізден тізеңізге салмақ салмауыңызды сұрауы мүмкін. Провайдерден операция кезінде аяғыңызға салмақпен жүру қашан жақсы болатынын сұраңыз. Сізге физикалық терапевт жаттығулар бағдарламасында көмектесетін болады.

Толық қалпына келтіру бірнеше айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.

Проксимальды жіліншік остеотомиясы; Бүйірлік жабылатын сына остеотомиясы; Жоғары жіліншік остеотомиясы; Дистальды феморальды остеотомия; Артрит - остеотомия

• Тибиалды остеотомия - серия

Креншоу. Жұмсақ тіндердің процедуралары және тізеге қатысты остеотомиялар. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 9-тарау.

Фельдман А, Гонсалес-Ломас Г, Суенсен С.Ж., Каплан Ди-джей. Тізе туралы остеотомиялар. Скотт В.Н., ред. Тізедегі Insall & Scott хирургиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018 жыл: 121 тарау.