Жедел миелоидты лейкемия (АМЛ) - балалар

Жедел миелоидты лейкоз - қан мен сүйек кемігінің қатерлі ісігі. Сүйек кемігі - бұл қан жасушаларын қалыптастыруға көмектесетін сүйектердің ішіндегі жұмсақ тін. Өткір дегеніміз қатерлі ісік тез дамиды.

Ересектер де, балалар да жедел миелоидты лейкемиямен (АМЛ) ауыруы мүмкін. Бұл мақала балалардағы AML туралы.

Балаларда ЖЖЖ өте сирек кездеседі.

АМЛ сүйек кемігіндегі жасушаларды қамтиды, олар әдетте лейкоциттерге айналады. Бұл лейкемия жасушалары сүйек кемігінде және қанда жиналып, сау қызыл және ақ қан жасушалары мен тромбоциттер түзілуіне орын қалдырмайды. Өз жұмысымен айналысу үшін сау жасушалар жеткіліксіз болғандықтан, ЖҚА бар балалар:

• Анемия
• Қан кету және көгеру қаупі жоғарылайды
• Инфекциялар

Көбінесе, AML-дің пайда болу себептері белгісіз. Балаларда кейбір жағдайлар ЖҚА даму қаупін арттыруы мүмкін:

• Туылғанға дейін алкоголь немесе темекі түтініне әсер ету
• Анамнезі, мысалы, апластикалық анемия
• Даун синдромы сияқты кейбір генетикалық бұзылулар
• Қатерлі ісікті емдеу үшін қолданылған кейбір дәрілермен өткен емдеу
• Өткен сәулелік терапиямен емдеу

Бір немесе бірнеше қауіп факторының болуы сіздің балаңызда қатерлі ісік ауруы пайда болады дегенді білдірмейді. ЖҚА дамитын балалардың көпшілігінде белгілі қауіп факторлары жоқ.

AML белгілері мыналарды қамтиды:

• Сүйек немесе буын ауруы
• Жиі инфекциялар
• Оңай қан кету немесе көгеру
• Әлсіздік немесе шаршағандық сезімі
• Инфекциямен немесе онсыз температура
• Түнгі тер
• Мойын, қолтық, асқазан, шап немесе дененің көк немесе күлгін болуы мүмкін басқа бөліктеріндегі ауыртпалықсыз кесектер
• Қан кетуден туындаған тері астындағы дақтар
• Ентігу
• Тәбеттің төмендеуі және аз тамақ ішу

Медицина қызметкері келесі емтихандар мен сынақтарды өткізеді:

• Физикалық емтихан және денсаулық тарихы
• Толық қан анализі (CBC) және басқа қан анализдері
• Қан химиясын зерттеу
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Сүйек кемігінің, ісіктің немесе лимфа түйінінің биопсиялары
• Қандағы немесе сүйек кемігіндегі хромосомалардың өзгеруін іздеуге арналған тест

AML-нің нақты түрін анықтау үшін басқа сынақтарды өткізуге болады.

АМЛ бар балаларды емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қатерлі ісікке қарсы препараттар (химиотерапия)
• Радиациялық терапия (сирек)
• Мақсатты терапияның белгілі бір түрлері
• Анемияны емдеу үшін қан құюға болады

Провайдер сүйек кемігін трансплантациялауды ұсынуы мүмкін. Трансплантация әдетте ХМЛ алғашқы химиотерапиядан босатылғанға дейін жасалмайды. Ремиссия емтиханнан немесе тестілеуден қатерлі ісіктің маңызды белгілерін табуға болмайды дегенді білдіреді. Трансплантация кейбір балалардың емделу мүмкіндігін және ұзақ уақыт өмір сүруін жақсарта алады.

Балаңыздың емдеу тобы сізге әртүрлі нұсқаларды түсіндіреді. Мүмкін, сіз жазып алғыңыз келуі мүмкін. Егер сіз бірдеңе түсінбейтін болсаңыз, міндетті түрде сұрақтар қойыңыз.

Баланың қатерлі ісікке шалдыққаны сізді жалғыз сезінуі мүмкін. Қатерлі ісік ауруларын қолдау тобында сіз өзіңіз сияқты өмір сүріп жатқан адамдарды таба аласыз. Олар сіздің сезімдеріңізді жеңуге көмектеседі. Олар сізге көмек немесе мәселелерді шешу жолдарын табуға көмектеседі. Денсаулық сақтау тобынан немесе онкологиялық орталықтағы қызметкерлерден қолдау тобын табуға көмектесуін сұраңыз.

Қатерлі ісік кез келген уақытта қайта оралуы мүмкін. Бірақ AML-де 5 жыл болғаннан кейін қайтып келу екіталай.

Лейкемия жасушалары қаннан дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін, мысалы:

• Ми
• Жұлын сұйықтығы
• Тері
• Сағыз

Қатерлі ісік жасушалары денеде қатты ісік түзуі де мүмкін.

Егер сіздің балаңызда ЖЖА белгілері пайда болса, дереу провайдеріңізге жазылыңыз.

Сондай-ақ, провайдерге хабарласыңыз, егер сіздің балаңызда ЖЖА болса, безгегі немесе басқа инфекция белгілері жойылмаса.

Балалық шақтағы көптеген қатерлі ісіктердің алдын алу мүмкін емес. Лейкозды дамытатын балалардың көпшілігінде қауіп факторлары жоқ.

Жедел миелолейкоз - балалар; AML - балалар; Жедел гранулоцитті лейкемия - балалар; Жедел миелобластикалық лейкемия - балалар; Жедел лимфоцитарлық емес лейкемия (ЖЖЖА) - балалар

Американдық онкологиялық қоғамның веб-сайты. Балалық лейкемия дегеніміз не? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Жаңартылған 12 ақпан, 2019. Қолданылған 6 қазан, 2020.

Gruber TA, Рубниц Дж. Балалардағы жедел миелоидты лейкоз. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 62-тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Балалық шақтағы миелоидты лейкемия / миелоидты қатерлі ісіктерді емдеудің басқа түрлері (PDQ) - денсаулық сақтаудың кәсіби нұсқасы. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Жаңартылған 20 тамыз 2020 жыл. 6 қазан 2020 қол жеткізілді.

Redner A, Kessel R. Жедел миелоидты лейкемия. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, редакциялары. Ланзковскийдің педиатриялық гематология және онкология нұсқаулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 19 тарау.