Невирапин
Мазмұны
- Невирапинді қабылдамас бұрын,
- Невирапин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Дәрігерге осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе өтпейтін болса, айтыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Невирапин ауыр, өмірге қауіп төндіретін бауырдың зақымдануын, терінің реакциясын және аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін. Егер сізде бауыр ауруы бар болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз, әсіресе В немесе С гепатиттері. Сіздің дәрігеріңіз сізге невирапин қабылдамаңыз деп кеңес беруі мүмкін. Невирапин қабылдауға кіріспес бұрын бөртпелер немесе терінің басқа аурулары бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, невирапин қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: бөртпе, әсіресе егер ол ауыр болса немесе осы тізімдегі басқа белгілермен қатар жүрсе; шамадан тыс шаршау; энергияның болмауы немесе жалпы әлсіздік; жүрек айну; құсу; тәбеттің төмендеуі; қара (шай түсті) зәр; ақшыл нәжіс; терінің немесе көздің сарғаюы; асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну; қызба; тамақ ауруы, қалтырау немесе инфекцияның басқа белгілері; тұмауға ұқсас белгілер; бұлшықет немесе буын аурулары; көпіршіктер; ауыз қуысы; қызыл немесе ісінген көздер; аралар; қышу; бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі; дауыстың қарлығуы; немесе тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары.
Егер дәрігер сізге невирапинді қабылдауды тоқтатыңыз десе, сізде терінің немесе бауырдың реакциясы ауыр болғандықтан, сіз ешқашан невирапин қабылдауға болмайды.
Дәрігер сізді невирапиннің төмен дозасында бастайды және 14 күннен кейін дозаны жоғарылатады. Бұл терінің ауыр реакциясы пайда болу қаупін азайтады. Егер сізде невирапиннің аз дозасын қабылдаған кезде бөртпенің кез-келген түрі немесе жоғарыда аталған белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Бөртпелер немесе симптомдар жойылғанға дейін дозаны көбейтпеңіз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің невирапинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды, әсіресе сіздің емдеудің алғашқы 18 аптасында.
Невирапинмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын дәрігер немесе фармацевт сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Невирапин қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз. Егер сіз әйел болсаңыз және CD4 саны жоғары болса (сіздің қаныңызда белгілі бір инфекциямен күресетін жасушалардың көп мөлшері болса), емдеу кезінде бауырдың ауыр зақымдану қаупі жоғары.
Невирапин басқа дәрі-дәрмектермен бірге адамның иммунитет тапшылығы вирусын (АИТВ) инфекциясын емдеу үшін ересектер мен 15 және одан үлкен жастағы балаларда қолданылады. Невирапинді АИТВ-мен ластанған қанмен, тіндермен немесе басқа дене сұйықтықтарымен байланысқаннан кейін медицина қызметкерлерін немесе АИТВ-жұқпасына ұшыраған басқа адамдарды емдеу үшін қолдануға болмайды. Невирапин нуклеозидті емес кері транскриптаза ингибиторлары (NNRTIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қандағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Невирапин АИТВ-ны емдемесе де, жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АҚТҚ-мен байланысты ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісік ауруларын дамыту мүмкіндігіңізді төмендетуі мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жыныстық қатынаспен қатар өмір сүру стиліндегі басқа өзгерістермен бірге қабылдау ВИЧ вирусын басқа адамдарға тарату (тарату) қаупін төмендетуі мүмкін.
Невирапин таблетка түрінде, ұзартылған босатылатын таблетка және суспензия (сұйықтық) түрінде тамақпен бірге немесе тамақсыз қабылданады. Планшет пен суспензия әдетте күніне бір рет 2 апта бойы, содан кейін алғашқы 2 аптадан кейін күніне екі рет қабылданады. Ұзартылған босатылатын таблетка, әдетте, күніне бір рет, әдеттегі невирапин таблеткаларымен немесе суспензиямен кем дегенде екі апта емдеуден кейін қабылданады. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Невирапинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Невирапинді су, сүт немесе сода сияқты сұйықтықтармен жұтып қойыңыз.
Ұзартылған босатылатын таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.
Дәрі-дәрмектерді біркелкі араластыру үшін сұйықтықты әр қолданар алдында шайқаңыз. Өз дозаңызды өлшеу үшін ішуге арналған мөлшерлегіш шыныаяқты немесе мөлшерлейтін шприцті қолданыңыз. Шприцті қолданған дұрыс, әсіресе сіздің дозаңыз 5 мл-ден (1 шай қасық) аз болса. Егер сіз мөлшерлейтін шыныаяқты қолдансаңыз, алдымен өлшеуіш ыдыста өлшенген барлық дәрі-дәрмектерді ішіңіз. Содан кейін мөлшерлейтін шыныаяққа сумен толтырып, суды ішіңіз, бұл сіздің толық мөлшеріңізді алғаныңызға сенімді болуыңыз керек.
Невирапин АҚТҚ-ны бақылауы мүмкін, бірақ оны емдемейді. Невирапинді өзіңізді жақсы сезінсеңіз де іше беріңіз. Невирапинді немесе АИТВ-ны немесе ЖҚТБ-ны емдеуге арналған кез-келген басқа дәрі-дәрмектерді дәрігермен сөйлесусіз тоқтатпаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге дәрі-дәрмектерді белгілі бір тәртіпте қабылдауды тоқтатуды бұйыруы мүмкін. Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз немесе невирапинді қабылдауды тоқтатсаңыз, сіздің жағдайыңызды емдеу қиынға соғуы мүмкін.
Егер сіз невирапинді 7 күн немесе одан да ұзақ уақыт қабылдамасаңыз, оны дәрігермен сөйлеспестен қайта қабылдауға кіріспеңіз. Дәрігер сізді невирапиннің төмен дозасынан бастайды және дозаны 2 аптадан кейін арттырады.
Невирапинді кейде аналары АИТВ немесе ЖИТС-пен ауыратын туылмаған сәбилердің туылу кезінде АИТВ-жұқпасының алдын алу үшін де қолданады.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Невирапинді қабылдамас бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке невирапинге немесе басқа дәрі-дәрмектерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштары»); флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал) және вориконазол (Вфенд) сияқты кейбір саңырауқұлақтар; жүктіліктің алдын алу үшін емес, басқа себептермен қабылдаған кезде босануды бақылауға арналған таблеткалар; дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), нифедипин (Адалат, Прокардиа) және верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан) сияқты кальций өзекшелерінің блокаторлары; кларитромицин (Биаксин), циклофосфамид (Цитоксан) сияқты кейбір ісікке қарсы химиялық емдер; цизаприд (пропулсид); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); эрготамин сияқты эрго алкалоидтары (Cafergot, Ercaf және басқалары); фентанил (Duragesic, Actiq); жүректің тұрақты емес соғуына қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы, амиодарон (Кордарон) және дисопирамид (Norpace); ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер, мысалы, карбамазепин (Тегретол), клоназепам (Клонопин) және этосуксимид (Заронтин); метадон (Долофин), АҚТҚ немесе ЖҚТБ-ға қарсы басқа дәрілер, мысалы, ампренавир (Агенераза), атазанавир (Рейатаз), эфавиренз (Сустива), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), лопинавир және ритонавир комбинациясы (Калетра), нельфинавир (Вирус) , және саквинавир (Fortovase, Invirase); преднизон (Делтасон); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); сиролимус (Рапамун); және такролимус (Програф). Көптеген басқа дәрі-дәрмектер невирапинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі керек немесе жанама әсерлері үшін сізді мұқият бақылап отыруы керек.
- дәрігерге және фармацевтке қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент-Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
- бүйректің ауруы болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз, әсіресе сіз диализмен емделіп жатсаңыз (бүйрек дұрыс жұмыс істемеген кезде ағзадан тыс қанды тазарту үшін ем).
- жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Невирапинді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. АИТВ жұқтырған болсаңыз немесе невирапин қабылдаған болсаңыз, емізуге болмайды.
- Сіз бұл дәрі-дәрмектің әйелдердің құнарлылығын төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Егер сізде құнарлылық мәселесі болса, дәрігермен осы дәрі-дәрмекті қабылдау қаупі туралы кеңесіңіз.
- сіздің денеңіздің майы сіздің беліңіздің, беліңіздің, беліңіздің, мойныңыздың (‘’ буйвол өркеші ’’), кеудеңіздің және асқазанның айналасындағы басқа аймақтарына ауысуы немесе көбеюі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
- сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, денеңізде болған немесе басқа жағдайлардың туындауына себеп болатын басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері немесе жағдайлары пайда болуы мүмкін. Егер сізде невирапинмен емдеу кезінде жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Невирапин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Дәрігерге осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе өтпейтін болса, айтыңыз:
- бас ауруы
- диарея
- асқазан ауруы
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
- терідегі ауыр қызыл төмпешіктер
- шамадан тыс шаршау
- безгек
- бас ауруы
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
- жүрек айну
- құсу
- бөртпе
- бас айналу
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Егер сіз босатылған ұзартылған таблеткаларды ішіп отырсаңыз, нәжісіңіздегі планшетке ұқсайтын нәрсені байқай аласыз. Бұл тек бос таблетка қабығы, және бұл сіз дәрі-дәрмектің толық мөлшерін алмағаныңызды білдірмейді.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Вирамун®
- Вирамун® XR